問膽囊息肉情況要如何治療
病情描述:
膽囊息肉情況要如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉一般是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉,還有非腫瘤性息肉,膽囊息肉一般有的沒有明顯癥狀特別,直徑小于1厘米的小的膽囊息肉很多是在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)的。后面隨著病情的發(fā)展,如果伴有膽囊炎可能會出現(xiàn)右上腹的悶脹不適,特別是進食油脂類的食物之后,疼痛不適或者絞痛的癥狀比較明顯,還有一些可能會表現(xiàn)出黃疸?;蛘呤沁M食比較飽餐的時候腹痛比較厲害,還有可能影響肝功能。一般來說膽囊息肉,首先需要對癥治療,控制飲食清淡易消化,不要吃辛辣刺激和油膩的飲食注意少食多餐。
意見建議:
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個非常常見的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,但是因為我們體檢,往往是做B超,或者是其他影像學(xué)檢查,這些檢查并不能夠確定,這個息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個結(jié)果,那么對于這個病變,絕大部分其實都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復(fù)查,但是在觀察過程中,如果息肉有明顯的增長,或者是息肉長得非常緩慢,但體積還是超過了1厘米,這個時候我們就要積極考慮去做一個預(yù)防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個情況。01:07
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膽囊息肉如何治療膽囊息肉在臨床上非常常見,膽囊息肉的治療,要根據(jù)膽囊息肉的位置,病變程度和性質(zhì),采取不同的治療方案。針對膽固醇性的膽囊息肉患者,如果沒有明顯的癥狀,可以每隔6到12個月,定期隨訪觀察。如果存在影響到患者日常工作、生活的,明顯的癥狀的時候,或者膽囊息肉繼發(fā)了急性的膽囊炎等并發(fā)癥的時候,可以考慮做膽囊切除術(shù)。針對良性的非膽固醇性息肉的患者,要是有明顯癥狀,影響患者的日常工作生活,這種情況下也可以考慮做膽囊切除。良性的息肉,如果是單發(fā)的病變,直徑超過1個厘米以上,也可以考慮做膽囊切除術(shù),可以避免膽囊息肉癌變的風(fēng)險。另外對一些懷疑,息肉型的早期膽囊癌,或者息肉的病變,增長非常快的患者,我們也考慮做先期的膽囊切除術(shù)??偟膩碚f,對膽囊息肉要非常重視,經(jīng)常復(fù)查,發(fā)現(xiàn)有增長快的膽囊息肉,或者息肉超過1個厘米以上的,盡量做治療。01:42
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膽囊息肉要如何治療需要明確的是,絕大部分膽囊息肉可以選擇保守治療。因為絕大部分膽囊息肉并不會引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有出現(xiàn)癌變的可能,所以說患者只需要進行定期的隨訪復(fù)查就可以了,建議患者每3個月復(fù)查1次,動態(tài)的監(jiān)測病情變化。當(dāng)然,有極少部分膽囊息肉是需要進行手術(shù)治療的,這時候膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、食欲不振等臨床癥狀,這時候進行及時的手術(shù)治療有利于患者的病情改善。另外,膽囊息肉如果生長的速度很快,基底部又很寬,血流很豐富,有出現(xiàn)癌變的傾向,這時候患者是需要進行手術(shù)治療的,手術(shù)以后患者的身體健康才能有所保障。語音時長 01:12”
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膽囊息肉情況如何要治療?膽囊息肉主要分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉,也分為真性息肉和假性息肉。真性息肉又可以稱為腺瘤樣息肉,這種情況惡變的幾率比較大,我們需要積極的行手術(shù)治療,把膽囊切除。假性息肉最常見的是膽固醇結(jié)晶樣息肉還有炎癥性息肉等等,如果患者息肉比較小,小于一公分,平時沒什么臨床癥狀的話,這個時候我們可以定期的觀察和隨訪,定期行腹部彩超或者腹部ct等檢查來密切的觀察。如果發(fā)現(xiàn)肌肉明顯增大,超過一個公分,或者合并有腹痛等其它不適的癥狀存在的話,這個時候也需要行手術(shù)切除。如果患者是一個多發(fā)性息肉的話,或者合并膽囊結(jié)石的息肉或者年齡大于50歲以上,這個時候我們也建議行膽囊切除手術(shù)。語音時長 01:32”
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膽囊息肉要如何治療病情分析:膽囊息肉需要根據(jù)臨床類型選擇最適合的治療方式,如果是膽固醇性的息肉可以首先保守治療,應(yīng)用膽汁酸鹽來控制病情的發(fā)展,而如果是其他類型的息肉則應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療。意見建議:建議患者當(dāng)懷疑有膽囊癌或者膽囊腺瘤等情況存在時,一定要及時的完善強化CT的檢查來進行詳細的診斷,能夠有效的明確血供和周圍淋巴結(jié)的情況。
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膽囊息肉要如何治病情分析:膽囊息肉只有手術(shù)可以根治。手術(shù)需要切除整個膽囊才能治療膽囊息肉。膽囊息肉是比較多見的疾病,一般都是良性的。切除膽囊不會對人體造成很大的影響。意見建議:如果在體檢的時候發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不用特別緊張,一般是可以治愈的。建議避免辛辣、高膽固醇的食物,多吃容易消化吸收的食物,加強身體鍛煉。
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膽囊息肉如何治療膽囊息肉的治療方案包括:如果膽囊息肉大于1厘米,有較寬的基部膽囊息肉,并且往上息肉逐漸變大,建議手術(shù)治療,直徑小于2厘米的膽囊息肉可用于膽囊切除術(shù)以切除息肉。如果膽囊息肉大于2厘米有明顯癥狀或惡性危險因素,應(yīng)考慮開放手術(shù)。如果是炎性誘導(dǎo)的膽囊息肉,小于1厘米直徑的,可以采取保守治療,可以使用具有消炎
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慢性膽囊炎膽囊息肉如何治療慢性膽囊炎膽囊息肉在急性發(fā)作期時一般是選擇抗感染治療,可口服或者是靜脈輸液抗生素藥物,但是如果息肉比較大時,一般需要采取手術(shù)治療,避免發(fā)生惡變?;颊咂綍r還要注意清淡飲食,尤其是要盡量避免吃高膽固醇食物,否則很容易會導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,引起明