問趾骨骨折螺釘啥時(shí)間取螺釘
病情描述:
趾骨骨折螺釘啥時(shí)間取螺釘
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳趾骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以使用鋼板螺釘進(jìn)行固定,一般來講一年左右的時(shí)間就可以把鋼板螺釘取出來了,取出來之后還要積極的注意休息,避免過度運(yùn)動(dòng),否則有可能會(huì)導(dǎo)致腳趾的骨折。
意見建議:
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趾骨骨折不愈合趾骨骨折不愈合,也和其他的骨折不愈合,處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因,有沒有感染的存在,有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù),對(duì)骨膜是不是廣泛的剝離,對(duì)于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析,然后再做重新的處理。如果是感染的問題,要積極處理感染,感染處理以后,它的修復(fù)自然就會(huì)產(chǎn)生了,比如骨折以后,有竇道形成了,出現(xiàn)竇道了,里邊有血腫合并有感染。這樣的話,就不會(huì)愈合,有些老年人合并有骨質(zhì)疏松,本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后,骨的愈合就很慢,就會(huì)出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題,要促進(jìn)骨形成,抑制骨吸收,用一些藥物,再有就是局部的處理,可以做理療、中藥的泡洗。如果效果,還不是很明顯,再手術(shù)給一些植骨的材料,促進(jìn)它植骨。02:05
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小腿骨折多長時(shí)間取鋼板小腿骨折內(nèi)固定手術(shù)以后何時(shí)取出內(nèi)固定物,這取決于骨折的愈合時(shí)間。而骨折的愈合時(shí)間,又受到如下因素的影響:第一,骨折的部位不同,愈合時(shí)間不同。一般來講,小腿的中下段的骨折愈合比較慢。第二,骨折的類型不同,愈合的時(shí)間不同。粉碎性骨折愈合的時(shí)間,要比簡(jiǎn)單骨折愈合時(shí)間較長。第三,受傷暴力的大小不同,愈合時(shí)間不同。受傷暴力越大,軟組織損傷越重,血供破壞越重,愈合時(shí)間也就越長??偟膩碇v小腿骨折內(nèi)固定術(shù)后何時(shí)取出內(nèi)固定物,需要患者定期復(fù)查,待骨折完全愈合后才能取出內(nèi)固定物,一般情況下是在術(shù)后一年半后取出內(nèi)固定物。01:21
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趾骨骨折螺釘啥時(shí)間取螺釘?對(duì)于病人出現(xiàn)了足部趾骨骨折的情況,如果說骨折端成斜形的粉碎或者是移位的情況,這種情況可以應(yīng)用螺釘?shù)膬?nèi)固定來恢復(fù)正常的腳趾解剖關(guān)系,給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。一般這種螺釘取出必須要等到骨折端完全恢復(fù)以后也就是需要4到6個(gè)月的時(shí)間才可以取出螺釘,因?yàn)槁葆數(shù)墓潭ㄏ鄬?duì)比較牢固,并且不會(huì)影響腳趾的屈伸和徒步的負(fù)重活動(dòng),所以說螺釘取出時(shí)間相對(duì)較長,必須要等到骨折端完全穩(wěn)定恢復(fù)以后才可以取出。正常情況下螺釘取出的時(shí)間是4到6個(gè)月,但是也要根據(jù)拍片檢查的結(jié)果來決定。語音時(shí)長 1:27”
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骨折術(shù)后鋼板螺釘要取嗎患者進(jìn)行手術(shù)后,鋼板螺釘是否要取出,一般要根據(jù)患者的年齡,以及手術(shù)的部位有很大的關(guān)系。比如,患者是年輕人一般要及時(shí)的進(jìn)行取內(nèi)固定,畢竟是一個(gè)異物,對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生一定的影響。如果是患者年齡比較大,比如八九十歲了,一般建議患者不要進(jìn)行取鋼板,畢竟取鋼板也是一種手術(shù),對(duì)患者會(huì)造成比較大的打擊,覺得沒有這個(gè)必要。有的患者是在一些比較特殊的部位,比如患者骨盆的骨折,由于上鋼板的時(shí)候就比較困難,同時(shí)進(jìn)行取內(nèi)固定時(shí)會(huì)加重周圍的軟組織損傷,特別會(huì)損傷到重要的神經(jīng)、血管,有得不償失的情況。語音時(shí)長 01:12”
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骨折術(shù)后鋼板螺釘要取嗎病情分析:骨折術(shù)后鋼板螺釘是否要取,需要根據(jù)骨折的情況以及骨折的部位。術(shù)后發(fā)生傷口的感染,斷釘斷板等情況應(yīng)該取出,兒童青少年骨折術(shù)后因?yàn)楣趋郎L發(fā)育的問題內(nèi)固定應(yīng)該要取出,一些特殊部位也必須要取,比如下脛腓骨螺釘,因?yàn)樨?fù)重可能會(huì)導(dǎo)致斷釘?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。老年人或者心肺功能比較差的可以不用取。意見建議:建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇取出或者是延長時(shí)間就可以。對(duì)于一些必須要取的部位,建議還是要盡早的取掉,盡量減少一些外力因素的影響。
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骨折螺釘取出復(fù)雜嗎病情分析:骨折螺釘取出的過程絕大部分并不復(fù)雜,但如果在取出過程中出現(xiàn)螺釘?shù)幕阑蚬丘枭L過多包裹了螺釘孔,這時(shí)取出螺釘過程就比較復(fù)雜。螺釘滑牙后需要使用斷釘取出器來取出螺釘,甚至有無法取出的可能,而骨痂生長過多則需要將骨痂鑿除后再取出螺釘。意見建議:骨折螺釘取出之后建議患者暫時(shí)不要進(jìn)行患肢過于劇烈的運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,否則很有可能會(huì)導(dǎo)致螺釘孔出現(xiàn)應(yīng)力性骨折。
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跟骨骨折術(shù)后取空心螺釘還會(huì)骨折嗎跟骨骨折術(shù)后取空心螺釘一般不會(huì)骨折。跟骨骨折多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。跟骨骨折較嚴(yán)重時(shí)一般需要手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)會(huì)放入空心螺釘,待骨折完全愈合后,即可取出,在取空心螺釘?shù)倪^程中是不會(huì)發(fā)生骨折的,患者不用過于擔(dān)心。建議平時(shí)注意足部的保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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取弓根螺釘是不是要開放手術(shù)一般情況下取弓根螺釘需要開放手術(shù)。如果手術(shù)時(shí)隔太短一般不能取出,因?yàn)樽甸g盤摘除后,椎弓根釘主要是維持椎體的穩(wěn)定性,保持椎體之間正常的高度。所以是不能取出的。由于手術(shù)后椎體融合,該手術(shù)的椎體關(guān)節(jié)失去彎曲功能,相鄰的兩個(gè)椎體就會(huì)代償,更容易退變,因此,術(shù)后也要避免久坐、少彎腰,尤其嚴(yán)禁彎腰抬重物。腰椎骨