問(wèn)甲亢變甲減怎么回事
病情描述:
甲亢變甲減怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢變甲減多見于治療過(guò)程中,抗甲亢藥物劑量過(guò)大,導(dǎo)致出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退癥的情況。有一部分甲狀腺炎癥的患者,會(huì)在疾病早期表現(xiàn)為一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn),但是隨著甲狀腺破壞的增加,逐漸出現(xiàn)甲減的情況,這種情況就需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療。
意見建議:
建議甲亢患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候,甲亢患者要注意規(guī)律作息,保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意低碘,避免吃辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
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產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事一般來(lái)說(shuō),這種情況發(fā)生的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少。通常產(chǎn)前是甲減,產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道,對(duì)于女性妊娠、生育孩子的時(shí)候,對(duì)于機(jī)體的變化是非常大的,有一部分人會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況,是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢,它發(fā)生的幾率還是很低的。對(duì)于個(gè)別情況來(lái)說(shuō),如果發(fā)生甲亢,建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療,明確診斷,然后再看具體的情況,因人而議。01:14
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甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事甲亢的治療手段有藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療,都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,碘131在五到十年之后,甲減的發(fā)生比例能到50%以上,手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),也接近于50%,而且它會(huì)在手術(shù)之后,即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù),會(huì)發(fā)生甲減呢,是因?yàn)榈?31和手術(shù),對(duì)于甲亢的治療,是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞,切除甲狀腺組織,來(lái)減少甲狀腺細(xì)胞,合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制,進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握,就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制,所以在碘131治療的時(shí)候,有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減,手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來(lái)說(shuō),甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大,所以甲狀腺手術(shù)治療,可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者,出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療,除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外,在部分患者里邊,還可以見到甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重,對(duì)患者的生活影響不是特別大,我們口服甲狀腺激素,進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。01:50
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產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事產(chǎn)后甲減的患者如果變?yōu)榱思卓?,就說(shuō)明患者有可能在產(chǎn)后發(fā)生了產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎的患者如果是典型的病例,可以分為甲亢期,甲減期以及甲狀腺功能正常期。這類疾病是屬于一種自限性疾病,如果癥狀不是很重的情況之下是可以自行緩解,并且自愈的。但是,當(dāng)如果像是甲亢期的癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,我們可以進(jìn)行對(duì)癥支持治療,例如可以服用心得安等減慢心率的藥物,改善患者心慌等癥狀。而對(duì)于甲減的患者,我們可以多食用一些含纖維素豐富的食物來(lái)改善便秘的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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亞臨床甲減變甲亢怎么回事亞臨床甲減,如果變?yōu)榧卓?,有可能是兩點(diǎn)原因,第一點(diǎn)就是亞臨床甲減以及甲亢都是患者甲狀腺相關(guān)疾病的過(guò)程,例如常見的亞急性甲狀腺炎以及橋本甲狀腺炎,當(dāng)患者剛開始發(fā)病時(shí),患者可能出現(xiàn)甲亢或者是甲減或者是甲狀腺功能正常的狀態(tài),隨著疾病的進(jìn)展,此類疾病的狀態(tài)又反復(fù)出現(xiàn)。而如果是另一種原因,出現(xiàn)亞臨床甲減變?yōu)榧卓?,就有可能為亞臨床甲減達(dá)到治療的模式,而如果口服補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片大于身體需要的生理需要?jiǎng)┝?,就?huì)出現(xiàn)甲亢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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甲亢變甲減是怎么回事病情分析:甲亢變甲減首先考慮在治療過(guò)程中,使用的抗甲狀腺藥物劑量過(guò)大,或者選擇了放射性碘治療或手術(shù)切除的方式,而這些方法治療甲亢會(huì)有一定的概率出現(xiàn)甲減的情況。此外,某些特殊的甲狀腺疾病,如亞急性甲狀腺炎,疾病的不同時(shí)期就會(huì)表現(xiàn)出甲亢和甲減的情況。意見建議:建議甲亢患者尤其是正在接受藥物或者是放射性碘治療的,一定要定期去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,積極完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查,明確甲狀腺激素水平等情況,以盡早更換藥物或者調(diào)整藥物劑量。平時(shí)的時(shí)候要注意規(guī)律作息,注意清淡飲食,最好以低碘飲食為主,戒煙戒酒等。
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甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事病情分析:甲亢手術(shù)后變成甲減的原因是因?yàn)槭中g(shù)切除了部分或全部甲狀腺組織,造成了殘余的甲狀腺組織功能減退,無(wú)法代償體內(nèi)甲狀腺激素的需要,從而出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。意見建議:所以甲亢患者采用手術(shù)治療后,如果出現(xiàn)了甲減,就需要終身服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正?;M瑫r(shí)甲亢患者也比較少用手術(shù)治療的辦法。
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甲亢變甲減怎么回事甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥變甲狀腺功能減退癥與藥物因素、疾病因素、放射治療、手術(shù)治療等有關(guān)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。1.藥物因素:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在過(guò)量服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
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甲亢賽治療變甲減怎么回事甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用賽治治療后變甲減,要考慮賽治治療的藥物過(guò)量,因?yàn)橘愔问潜蜓踵奏ぃ梢砸种萍谞钕偌に氐暮铣?,這樣的話,如果過(guò)量就可以出現(xiàn)一個(gè)甲減的表現(xiàn),所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)該至少每個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察臨床表現(xiàn)是否得到緩解。如果說(shuō)甲狀腺激素