問怎么判斷蛀牙是否要做根管治療
病情描述:
有蛀牙很多年,反反復(fù)復(fù)的疼痛,尤其是夜間疼痛更厲害,請問怎么判斷蛀牙是否要做根管治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛀牙就是所謂的齲齒,齲齒會導(dǎo)致牙齒的損害,如果齲齒對牙齒的損害到達(dá)牙齒的深部,傷害到牙本質(zhì),日常生活中就可能會對冷熱刺激比較敏感,如果更深,傷害到牙齒牙髓處,就會出現(xiàn)牙齦的疼痛,此時就需要做根管治療了。如果僅僅只是傷害到牙齒表層,只需要補(bǔ)牙就可以。
意見建議:
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牙齒一定要做根管治療嗎牙齒是否做根管治療就要看牙髓病變的程度是否適合做根管治療,就是看是否引起了牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎是牙齒發(fā)生炎癥,疼痛一般是比較明顯的,會造成牙齒遇冷遇熱疼痛,有時會有咬合疼痛,甚至夜間疼,絕大多數(shù)的牙髓炎是不能夠自行消除的,因此一旦患有牙髓炎就需要進(jìn)行徹底的根管治療。絕大多數(shù)的根尖周炎是由牙髓炎發(fā)展而來的,炎癥急性發(fā)作的時候會引起牙齒一定程度的松動,有時會有牙床的腫脹、溢膿。還有根尖周炎的患者沒有太多的不適感,這是因為抵抗力比較強(qiáng),無論是哪種類型的根尖周炎不經(jīng)治療均不會自愈的。治療根尖周炎比治牙髓炎有更大的難度,在有外傷和隱裂,有的時候牙齒也會受到損傷,這種情況下可以根據(jù)根管治療,保存牙齒再進(jìn)行修復(fù)。01:46
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牙科根管治療是什么牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法,根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法,根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì),對髓腔進(jìn)行消毒處理,再對根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下:第一,對感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二,進(jìn)行根管預(yù)備,根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道,以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三,進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填,再進(jìn)行牙髓腔的充填,根管充填治療及牙體處理。第四,經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆,為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。01:31
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蛀牙要做根管治療嗎蛀牙是否要做根管治療,與具體情況有關(guān)。一、發(fā)生在牙齒平滑面及鄰面的淺表缺損,可應(yīng)用車針調(diào)磨缺損邊緣,改善致齲環(huán)境,涂布含氟藥物,即可阻止齲壞進(jìn)展。二、齲洞深度超過2mm以上時,可應(yīng)用快速車針磨除腐質(zhì),使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,不用進(jìn)行根管治療。三、較深的齲洞接近髓角時,雖然牙齒對冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生敏感癥狀,可應(yīng)用墊底材料后,再封閉窩洞,即可解除疼痛,恢復(fù)牙齒的功能,也不用進(jìn)行根管治療。四、嚴(yán)重的齲壞引起牙髓炎或根尖周炎發(fā)作時,必須進(jìn)行根管治療,才能徹底消除感染源,防止疼痛反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:12”
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蛀牙一定要做根管治療嗎蛀牙是否一定要做根管治療,可根據(jù)具體情況決定。如果齲壞部位位于牙齒鄰面或光滑平面,齲洞不深時,可以運用金剛砂車針摩擦去除齲損,表面涂布含氟藥物,增強(qiáng)釉質(zhì)的防齲能力,避免齲損進(jìn)一步發(fā)展即可。如果齲壞位于牙齒頜面的窩溝點隙等處,深度到達(dá)牙本質(zhì)層時,可磨除顏色發(fā)黑或質(zhì)地較軟的腐質(zhì),制備洞型,使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂等修補(bǔ),不用進(jìn)行根管治療。如果患牙出現(xiàn)劇烈疼痛,x片顯示齲洞到達(dá)髓腔或根尖部出現(xiàn)低密度陰影時,需在局麻下摘除感染牙髓,完成根管治療,才能徹底解除疼痛,保留患牙。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
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怎么判斷蛀牙是否要做根管治療判斷蛀牙是否要做根管治療,主要看蛀牙是否已經(jīng)引起牙髓炎甚至根尖周炎。通常來說,如果患者有蛀牙,而且蛀牙或者蛀牙周圍有明顯的疼痛,疼痛是自發(fā)性的,還有夜間痛的特點,就是出現(xiàn)了牙髓炎,如果牙齦有咬合痛,牙齒有浮出感,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了牙齦腫脹化膿,出現(xiàn)了急性根尖周炎,就要做根管治療,如果不進(jìn)行根管治療,病情還會持續(xù)惡化。
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蛀牙要做根管治療嗎病情分析:如果牙齒只是單純的齲壞,不需要做根管治療,但是如果牙髓已經(jīng)發(fā)生了不可逆的病變或者有根尖周病了,是需要做根管治療的。齲壞需要去除牙齲壞的牙體組織,將牙齒充填起來,保存活髓。但是根管治療是要將牙髓殺死,清除根管內(nèi)的感染物質(zhì),將根管充填起來。意見建議:建議患者定期口腔檢查,牙齒出現(xiàn)問題時盡早處理,平時注意保持口腔衛(wèi)生,早晚好好刷牙,然后多漱口,掌握正確的刷牙方法,推薦使用巴斯刷牙法。注意飲食均衡營養(yǎng),多吃水果蔬菜,多喝水,少吃甜食。
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蛀牙一定要做根管治療嗎蛀牙臨床上指齲齒,齲齒是否一定要做根管治療,要根據(jù)具體情況來判斷,如果病情比較輕,不需要做根管治療。如果病情比較嚴(yán)重,則要做根管治療?;加旋x齒后需要及時就醫(yī),配合醫(yī)生治療。1、不需要做根管治療:如果患者不注意牙齒衛(wèi)生,或者經(jīng)常吃含糖量過高的食物,容易引起齲齒。如果患者的病情比較輕,沒有損傷至牙髓部位
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牙齒要做根管治療嗎牙齒要不要做根管治療,實際上取決于牙齒病變是不是適合做根管治療,比如說如果口腔里面有一顆蛀牙,但是這顆蛀牙并沒有造成牙髓炎癥,沒有造成根尖炎癥,而且蛀牙也并不是特別深,但是它有冷熱酸甜刺激疼痛,但是沒有自發(fā)性疼痛,這個時候牙齒就沒有必要做根管治療,而只要做牙齒的補(bǔ)牙,也就是將已經(jīng)齲壞的組織去除干凈,