問膽囊炎手術(shù)復(fù)雜嗎
病情描述:
膽囊炎手術(shù)復(fù)雜嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎手術(shù)不復(fù)雜,一般目前首選的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),通過微創(chuàng)的方式來進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)為全麻手術(shù),術(shù)中通過人工建立氣腹,鏡頭直視下通過器械來切除膽囊,以達(dá)到治療的目的。這種手術(shù)方式目前臨床應(yīng)用比較廣泛,成功率也較高。
意見建議:
建議選擇合理的手術(shù)時(shí)機(jī),一般在疼痛的三天內(nèi),為最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。如果超過三天,膽囊周圍水腫,粘連比較嚴(yán)重,手術(shù)難度比較大。
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膽囊炎需要手術(shù)嗎膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎,經(jīng)過保守治療,病人百分之八九十可以治好,當(dāng)然就不用手術(shù)了。10%到20%,這么一些病人,通過保守治療效果不好,反而病情加重,高熱、膽囊化膿、壞疽,白細(xì)胞兩萬多,這個(gè)時(shí)候顯然,就需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎在治療過程當(dāng)中,可能病人反復(fù)發(fā)作,或者是疼痛加劇,而反復(fù)發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結(jié)石,牽動到膽囊管上,引起膽囊炎的急性發(fā)作,這些都需要手術(shù)進(jìn)行治療。01:23
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊息肉什么時(shí)候需要手術(shù),它也不是說一發(fā)現(xiàn)膽囊息肉就需要手術(shù),因?yàn)樵谑中g(shù)前有的時(shí)候,我們很難確定膽囊息肉的性質(zhì),往往我們都是按照真性息肉的。這種標(biāo)準(zhǔn)來判斷,這種是不是該做手術(shù),比如息肉逐漸增大,增大到一公分或者是基底又比較寬,局部又有明顯的,包括核磁、CT都是有明顯強(qiáng)化懷疑,這個(gè)東西可能有病變或者不能排除,它會不會有惡變的情況下,我們要積極進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)手術(shù),其實(shí)手術(shù)本身并不復(fù)雜,單純膽囊息肉做膽囊切除就可以了,現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)方式了,也就是用腹腔鏡把膽囊整個(gè)的摘掉就可以了。手術(shù)過程當(dāng)中,如果我們看到息肉,不能確定它的良惡性,可能就要做個(gè)手術(shù)當(dāng)中的快速的冰凍病理,來初步明確一下,它是個(gè)良性還是惡性的問題。如果要是惡性的話,那么就需要看看,它具體的這種病理的情況,來確定它是不是需要來進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)了,有的時(shí)候可能就要需要進(jìn)行,開腹的這種擴(kuò)大的,切除清掃一下手術(shù),如果單純就是個(gè)良性手術(shù),單純切除膽囊也就完全沒有問題了。01:43
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膽囊手術(shù)復(fù)雜嗎對于膽囊手術(shù),在日常生活中是屬于一種發(fā)病率非常高的一種疾病,這種手術(shù)的也是較為常見的手術(shù),但是手術(shù)的操作的本身可能會導(dǎo)致的一些并發(fā)癥的幾率還比較多。因?yàn)槟懙老到y(tǒng),周圍有非常多的大的血管和一些比較重要的管道,例如,膽總管、肝總管以及下腔靜脈、肝門靜脈等等,都在這個(gè)區(qū)域的附近,所以在手術(shù)操作的過程中需要非常仔細(xì)。但是,對于膽囊切除這個(gè)手術(shù)而言,如果膽囊的管道非常清晰,手術(shù)就不會特別的困難,如果膽道位置的解剖結(jié)構(gòu),相應(yīng)的出現(xiàn)了大量的粘連,可能需要進(jìn)行相應(yīng)的一些特殊處理。所以膽囊手術(shù),在復(fù)雜程度上來說,是屬于中等的情況,但是相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以需要選擇較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:35”
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎對于膽囊息肉比較小的,比如小于1厘米沒有明顯癥狀的不需要治療,然后三個(gè)月到半年定期復(fù)查看有沒有長大。如果增長大于1厘米可以考慮做手術(shù)切除治療,這個(gè)手術(shù)也是很簡單的,主要是做腔鏡下的膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)也可以。膽囊切除之后一般不會復(fù)發(fā),像其他的切開膽囊然后再取息肉,這種方式比較少見,也就是保留膽囊功能,以后再復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會比較大。語音時(shí)長 1:04”
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膽囊手術(shù)復(fù)雜嗎病情分析:膽囊手術(shù)不是一個(gè)太大的手術(shù)。而膽囊切除主要是在膽結(jié)石或者膽囊炎比較嚴(yán)重的情況下,膽囊切除以后,會對消化系統(tǒng)有一定影響。意見建議:膽囊手術(shù)的難度不大。膽囊的手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)以及常規(guī)的開腹手術(shù)。但是膽囊手術(shù)后一定要注意不要吃脂肪和高膽固醇,辛辣刺激生冷的食物。要多吃高蛋白,高熱量,清淡易消化的食物。
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎病情分析:不復(fù)雜,隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,多采用腹腔鏡膽囊切除或腹腔鏡單純息肉切除手術(shù)。手術(shù)具有切口小,出血少,恢復(fù)快的特點(diǎn)。患者術(shù)后12小時(shí)可進(jìn)水,24小時(shí)后可進(jìn)流食。意見建議:膽囊息肉手術(shù)具有一定的手術(shù)指證,如膽囊息肉大于1.0厘米,單發(fā)息肉且基底部較寬,生長較快的息肉,可進(jìn)行手術(shù)治療。小于1.0厘米的多發(fā)息肉,一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療,定期復(fù)查彩超隨訪觀察。
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膽囊炎切除手術(shù)膽囊炎如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)化膿性感染,膽囊穿孔,膽囊結(jié)石,導(dǎo)致膽囊的功能喪失,這個(gè)時(shí)候可以行膽囊切除術(shù),以防膽囊炎復(fù)發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲引起,常有的癥狀右上腹劇痛或絞痛,疼痛突然發(fā)作,十分劇烈,可伴有口苦,口干,腹脹納差,惡心,嘔吐發(fā)燒等癥狀。膽囊炎診斷需要行腹部b超和腹部ct檢查,
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膽囊結(jié)石手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊結(jié)石手術(shù)不復(fù)雜,膽囊結(jié)石手術(shù)絕大多數(shù)是膽囊切除術(shù),極少數(shù)是保膽取石術(shù),不管那種術(shù)式都比較簡單,極少發(fā)生術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥。膽囊結(jié)石手術(shù)后要注意休息,保持刀口清潔衛(wèi)生,并注意觀察刀口敷料是否有血性滲出等,三個(gè)月內(nèi)不要吃脂肪類食物,少食多餐,定時(shí)定量。