問(wèn)膽囊炎手術(shù)復(fù)雜嗎
病情描述:
膽囊炎手術(shù)復(fù)雜嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎手術(shù)不復(fù)雜,一般目前首選的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),通過(guò)微創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)為全麻手術(shù),術(shù)中通過(guò)人工建立氣腹,鏡頭直視下通過(guò)器械來(lái)切除膽囊,以達(dá)到治療的目的。這種手術(shù)方式目前臨床應(yīng)用比較廣泛,成功率也較高。
意見建議:
建議選擇合理的手術(shù)時(shí)機(jī),一般在疼痛的三天內(nèi),為最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。如果超過(guò)三天,膽囊周圍水腫,粘連比較嚴(yán)重,手術(shù)難度比較大。
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膽囊炎需要手術(shù)嗎膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎,經(jīng)過(guò)保守治療,病人百分之八九十可以治好,當(dāng)然就不用手術(shù)了。10%到20%,這么一些病人,通過(guò)保守治療效果不好,反而病情加重,高熱、膽囊化膿、壞疽,白細(xì)胞兩萬(wàn)多,這個(gè)時(shí)候顯然,就需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎在治療過(guò)程當(dāng)中,可能病人反復(fù)發(fā)作,或者是疼痛加劇,而反復(fù)發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結(jié)石,牽動(dòng)到膽囊管上,引起膽囊炎的急性發(fā)作,這些都需要手術(shù)進(jìn)行治療。01:23
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急性膽囊炎需要手術(shù)嗎急性膽囊炎是非常常見的外科急腹癥。對(duì)于癥狀比較輕的急性膽囊炎,可以選擇早期手術(shù),或者在保守治療,炎癥消退后擇期手術(shù)也可以。但是對(duì)于嚴(yán)重的急性膽囊炎,可以造成膽囊穿孔、膽囊壞疽,可引起腹膜炎等一些并發(fā)癥。對(duì)比較重的急性膽囊炎患者,應(yīng)該采取積極的早期的手術(shù)治療,主要目的是避免預(yù)防以后,引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于膽囊炎,膽囊炎急診入院的患者,盡可能在住院期間,就做微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù),盡早實(shí)行手術(shù)。對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過(guò)3天,伴有膽囊壞疽,或者穿孔。繼發(fā)性腹膜炎的患者,這種情況應(yīng)該選擇急診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于一些老年患者,合并心肺功能比較差的,不適合做急診手術(shù)的這種情況,也可以通過(guò)膽囊超聲引導(dǎo)下,經(jīng)皮經(jīng)肝、膽囊穿刺、置管引流,等待膽囊急性炎癥緩解以后,再做仔細(xì)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。01:41
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膽囊手術(shù)復(fù)雜嗎對(duì)于膽囊手術(shù),在日常生活中是屬于一種發(fā)病率非常高的一種疾病,這種手術(shù)的也是較為常見的手術(shù),但是手術(shù)的操作的本身可能會(huì)導(dǎo)致的一些并發(fā)癥的幾率還比較多。因?yàn)槟懙老到y(tǒng),周圍有非常多的大的血管和一些比較重要的管道,例如,膽總管、肝總管以及下腔靜脈、肝門靜脈等等,都在這個(gè)區(qū)域的附近,所以在手術(shù)操作的過(guò)程中需要非常仔細(xì)。但是,對(duì)于膽囊切除這個(gè)手術(shù)而言,如果膽囊的管道非常清晰,手術(shù)就不會(huì)特別的困難,如果膽道位置的解剖結(jié)構(gòu),相應(yīng)的出現(xiàn)了大量的粘連,可能需要進(jìn)行相應(yīng)的一些特殊處理。所以膽囊手術(shù),在復(fù)雜程度上來(lái)說(shuō),是屬于中等的情況,但是相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以需要選擇較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎對(duì)于膽囊息肉比較小的,比如小于1厘米沒(méi)有明顯癥狀的不需要治療,然后三個(gè)月到半年定期復(fù)查看有沒(méi)有長(zhǎng)大。如果增長(zhǎng)大于1厘米可以考慮做手術(shù)切除治療,這個(gè)手術(shù)也是很簡(jiǎn)單的,主要是做腔鏡下的膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)也可以。膽囊切除之后一般不會(huì)復(fù)發(fā),像其他的切開膽囊然后再取息肉,這種方式比較少見,也就是保留膽囊功能,以后再?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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膽囊手術(shù)復(fù)雜嗎病情分析:膽囊手術(shù)不是一個(gè)太大的手術(shù)。而膽囊切除主要是在膽結(jié)石或者膽囊炎比較嚴(yán)重的情況下,膽囊切除以后,會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)有一定影響。意見建議:膽囊手術(shù)的難度不大。膽囊的手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)以及常規(guī)的開腹手術(shù)。但是膽囊手術(shù)后一定要注意不要吃脂肪和高膽固醇,辛辣刺激生冷的食物。要多吃高蛋白,高熱量,清淡易消化的食物。
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎病情分析:不復(fù)雜,隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,多采用腹腔鏡膽囊切除或腹腔鏡單純息肉切除手術(shù)。手術(shù)具有切口小,出血少,恢復(fù)快的特點(diǎn)?;颊咝g(shù)后12小時(shí)可進(jìn)水,24小時(shí)后可進(jìn)流食。意見建議:膽囊息肉手術(shù)具有一定的手術(shù)指證,如膽囊息肉大于1.0厘米,單發(fā)息肉且基底部較寬,生長(zhǎng)較快的息肉,可進(jìn)行手術(shù)治療。小于1.0厘米的多發(fā)息肉,一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療,定期復(fù)查彩超隨訪觀察。
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膽囊炎切除手術(shù)膽囊炎如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)化膿性感染,膽囊穿孔,膽囊結(jié)石,導(dǎo)致膽囊的功能喪失,這個(gè)時(shí)候可以行膽囊切除術(shù),以防膽囊炎復(fù)發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲引起,常有的癥狀右上腹劇痛或絞痛,疼痛突然發(fā)作,十分劇烈,可伴有口苦,口干,腹脹納差,惡心,嘔吐發(fā)燒等癥狀。膽囊炎診斷需要行腹部b超和腹部ct檢查,
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膽囊結(jié)石手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊結(jié)石手術(shù)不復(fù)雜,膽囊結(jié)石手術(shù)絕大多數(shù)是膽囊切除術(shù),極少數(shù)是保膽取石術(shù),不管那種術(shù)式都比較簡(jiǎn)單,極少發(fā)生術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥。膽囊結(jié)石手術(shù)后要注意休息,保持刀口清潔衛(wèi)生,并注意觀察刀口敷料是否有血性滲出等,三個(gè)月內(nèi)不要吃脂肪類食物,少食多餐,定時(shí)定量。