問(wèn)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要如何治療
病情描述:
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的方式主要取決于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的癥狀和嚴(yán)重程度,早期癥狀輕微的可以選擇物理治療,藥物治療。比如對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行理療熱敷,針灸,藥物方面可以選擇舒筋活絡(luò)的藥物,如風(fēng)濕痛膠囊,如果伴有溶血鏈球菌感染,需要頭孢類(lèi)和青霉素類(lèi)的消炎藥物。
意見(jiàn)建議:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人群,平常要避免一些誘發(fā)因素,積極治療和預(yù)防呼吸道感染,保持好的生活作息,減少煙酒的刺激。
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一,骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教,我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二,我們可以進(jìn)行物理治療,可以進(jìn)行紅外線理療,或者沖擊波治療,還有一些推拿,或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三,我們還可以使用一些機(jī)器幫助,或者扶拐杖來(lái)減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四,我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療,有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,比如恩賽類(lèi)的藥物,就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了,或者是消炎藥,我不能吃太多,其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,恩賽類(lèi)的藥物是主要的手段。還有可以用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物,可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物,比如扶他林或者法斯通等外用的藥物,涂在我們的關(guān)節(jié)。第四,保守治療沒(méi)用時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù),跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理,比如用關(guān)節(jié)鏡開(kāi)一個(gè)小口,進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下,當(dāng)然這也是姑息的手段,不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五,到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒(méi)辦法活動(dòng)時(shí),可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換,我們現(xiàn)在又有分為兩種,第一個(gè)是單側(cè),就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇。02:48
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手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法,只有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié),就是近端的指關(guān)節(jié),包括有手的指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),然后還包括腕關(guān)節(jié),這是最常受累的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀,治療分兩個(gè)部分,一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療,另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療,首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有:第一,用的最多的,就是非甾體消炎藥,包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克,還包括芬必得,還有美洛昔康等等這類(lèi)的藥物,都可以緩解癥狀,在急性期的時(shí)候。第二,可以使用激素,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候,如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,這個(gè)時(shí)候可以選用激素,小劑量的快速的改善癥狀,控制病情??刂撇∏榈闹委?,控制病情的藥物,包括三大類(lèi):第一大類(lèi),就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs,就傳統(tǒng)的慢作用的藥物,包括有這個(gè)羥氯喹,包括有這個(gè)來(lái)氟米特,有這個(gè)柳氮磺吡啶,還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類(lèi),就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑,包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑,還包括有這個(gè)單克隆抗體,就是有什么類(lèi)克,還包括全人源單克隆抗體,比如說(shuō)修美樂(lè),然后還有欣普尼等等,另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類(lèi),就是植物類(lèi)的藥物,用的比較多的雷公藤,然后還有正清風(fēng)痛寧,就青風(fēng)藤類(lèi)的,然后還包括白芍??傮w來(lái)說(shuō),白芍的作用很弱,就是不會(huì)作為單獨(dú)使用,可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,就是除了急性期,要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑,要聯(lián)用一些藥物治療以外,關(guān)鍵是控制病情以后,后期的維持治療非常的重要,不要把所有的藥物都停掉,即使在病情緩解以后,也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物,如果條件允許的話,生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持,可能會(huì)是最好的選擇。03:26
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要如何治療患者出現(xiàn)了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一般可以進(jìn)行保守治療,如果保守治療效果不理想,要進(jìn)行手術(shù)治療。在早期的時(shí)候一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的酸脹痛,要及時(shí)的給予休息,患者抬高患肢有利于消腫,疼痛比較明顯,可以口服非甾體抗炎藥,美洛昔康,西樂(lè)葆,氯諾昔康進(jìn)行止痛?;颊哧P(guān)節(jié)積液比較多,一般讓患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)積液抽取,同時(shí)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉。局部還可以進(jìn)行理療,推拿,按摩,加速局部的血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消腫,還有止痛的作用,如果是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要積極的進(jìn)行相關(guān)的診斷,一般讓患者的肢體要抬高,這樣可以減輕局部腫脹的情況,還有利于靜脈的回流?;颊呖梢赃M(jìn)行關(guān)節(jié)部位推拿,按摩,熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕炎癥,同時(shí)還有止痛的作用。如果是關(guān)節(jié)積液比較多,一般建議患者在關(guān)節(jié)腔進(jìn)行抽取積液,同時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射少量的地塞米松,但是注射的次數(shù)不能太多,一般不超過(guò)三次?;颊咴谛凶叩臅r(shí)候,建議帶拐杖,可以減輕對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫,主要還要進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,比如,口服阿司匹林,患者還要進(jìn)行抗鏈球菌的感染治療,使用長(zhǎng)效青霉素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)濕性疾病侵襲到關(guān)節(jié)軟骨所形成的關(guān)節(jié)炎癥,容易導(dǎo)致局部的疼痛以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議:首先要積極的治療風(fēng)濕性疾病,可以使用青霉素藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可以使用一些激素類(lèi)的藥物,積極的加強(qiáng)保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉,避免勞累,避免登高,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:根據(jù)病人關(guān)節(jié)炎的不同程度,其治療方案也是不同的,輕、中度關(guān)節(jié)炎的人,一般是治療原發(fā)病的前提下,再建議病人積極、合理、規(guī)范的保守治療的,比如平時(shí)要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意保護(hù)、保暖膝關(guān)節(jié),輔助物理治療和藥物治療,合理規(guī)范的功能鍛煉。意見(jiàn)建議:建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科和風(fēng)濕免疫科門(mén)診就診,明確診斷和目前疾病的程度,才可以決定下一步針對(duì)性治療方案,比如是保守治療方案和手術(shù)治療方案相結(jié)合的系統(tǒng)治療方案。
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中醫(yī)如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法是因人而異的,中醫(yī)醫(yī)生要根據(jù)患者具體的病情選擇合適的調(diào)理方案,可以使用一些活血化瘀,行氣止痛的中藥來(lái)緩解患者的癥狀?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,要有充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,要注意保暖?;颊咭喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜,
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內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何治療針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以采取如下的治療:第一,在治療期間,要求患者保持制動(dòng)休息,此時(shí)最好要臥床休息,這個(gè)時(shí)候如果做一些劇烈的活動(dòng),有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列關(guān)節(jié)以外的并發(fā)癥,比如可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟,腎臟相關(guān)的病變。第二,在制動(dòng)的基礎(chǔ)上,需要給患者使用一些消炎,消腫,止痛,抗風(fēng)濕的相關(guān)藥物治療,比