問(wèn)肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理
病情描述:
肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
靶向藥物可導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板的減少。藥物經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟代謝引起肝臟、腎臟的副作用,如肝臟、腎臟功能減退等??沙霈F(xiàn)蛋白尿、高血壓,乏力、胸痛、疲勞癥狀,還可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢,手足綜合癥等皮膚毒性及其他自身免疫性疾病。肺癌靶向藥物的副作用以對(duì)癥治療為主,必要時(shí)調(diào)整劑量,如果不能耐受則需要更換藥物。
意見(jiàn)建議:
應(yīng)用靶向藥物后,建議做好毒副作用觀察、效果評(píng)估等,定期檢查肝臟、腎臟等臟器功能,盡量避免因?yàn)楦弊饔幂p易停藥,這樣反而對(duì)病情有害。
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肺癌靶向藥物有哪些最早的這種肺癌,有些化療失敗的患者,大概在2007年或者在2005年,在美國(guó)或者是香港,就有了這種肺癌的靶向藥物。這些靶向藥物,主要是針對(duì),表皮生長(zhǎng)因子受體有表達(dá)的,就是EGFR它有突變的患者。最早的藥物叫吉非替尼,現(xiàn)在這種吉非替尼也有國(guó)產(chǎn)的。另外還有二代、三代的這種靶向藥,也都陸續(xù)推出,但是目前還是取代不了化療的地位,一般都是采取化療聯(lián)合,這種分子靶向藥物的治療。01:09
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肺癌的靶向藥物有哪些肺癌的靶向藥物,主要目前分為EGFR的TKI,還有ALK的TKI。EGFR的TKI分一代、二代、三代。一代藥物有吉非替尼、??颂婺徇€有厄洛替尼;二代藥物有阿帕替尼有達(dá)克替尼還有布加替尼;三代藥物有奧希替尼。這是EGFRTKI對(duì)于ALKTKI。一代的藥物就是克唑替尼;二代的藥物有色瑞替尼、阿來(lái)替尼,還有布加替尼;三代的藥物有勞拉替尼,這就是靶向藥物,肺癌的靶向藥。01:07
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肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理目前更多的是針對(duì)非小細(xì)胞肺癌有靶向藥物,而靶向藥物種類(lèi)非常多,根據(jù)其不同的副作用要對(duì)癥的給予相關(guān)的治療,從而來(lái)減輕其相關(guān)副作用。例如最常用的像貝伐珠單抗,其主要的副作用有高血壓,出血,蛋白尿等。而如果患者出現(xiàn)高血壓以后,要根據(jù)患者血壓的高低情況,給予適當(dāng)?shù)慕祲核幬镏委?,從而?lái)保證患者的血壓平穩(wěn)。而如果患者出現(xiàn)出血征象以后,則要考慮停用上述的靶向藥物,對(duì)癥的給予止血的藥物治療。而其他的靶向藥物,像針對(duì)EGFR突變的靶向藥物,最常用的像吉非替尼,其主要的副作用像消化道反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉,還有患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹,皮膚瘙癢等。多是對(duì)癥處理,給予止瀉的藥物,同時(shí)針對(duì)皮疹和皮膚瘙癢等,建議患者要應(yīng)用清水洗臉,從而來(lái)減輕皮疹的發(fā)生等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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瀉藥有哪些副作用,如何處理瀉藥的副作用很多,歸納起來(lái)主要有如下幾方面:(1)硫酸鎂等鹽類(lèi)瀉劑,靜脈給藥易出現(xiàn)中毒反應(yīng)(呼吸肌麻痹),應(yīng)立即停藥,并靜脈注射10%葡萄糖酸鈣以行解救。(2)可刺激消化道引起惡心、嘔吐、腹痛。一般可對(duì)癥處理或停藥。(3)可致脫水,故導(dǎo)瀉時(shí)需多飲水以預(yù)防脫水的發(fā)生。(4)偶有過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹及過(guò)敏性結(jié)腸炎,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即停藥,并給予對(duì)癥處理。(5)峻瀉劑對(duì)小腸有刺激性,易引起吸收障礙,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,故不宜反復(fù)使用。(6)長(zhǎng)期服用可妨礙鈣、磷及脂溶性維生素的吸收,故導(dǎo)瀉時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷及維生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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肺癌靶向治療有哪些副作用病情分析:肺癌靶向治療對(duì)皮膚的副作用較為明顯,容易出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫、潰爛等不良反應(yīng)。靶向治療藥物主要通過(guò)肝臟、腎臟進(jìn)行代謝,可導(dǎo)致肝臟、腎臟的毒副作用。如果靶向治療藥物是口服藥物,還容易引起惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道的不良反應(yīng)。肺癌靶向治療容易出現(xiàn)骨髓抑制的副作用,可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降。意見(jiàn)建議:建議肺癌患者遵醫(yī)囑按時(shí)、按劑量正確用藥,服藥期間注意飲食的禁忌,避免飲酒。出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
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肺癌靶向藥物可能會(huì)產(chǎn)生哪些副作用病情分析:肺癌靶向藥物可能會(huì)產(chǎn)生皮膚毒性,會(huì)出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢、紅腫、糜爛等副作用。服用藥物會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道的不良反應(yīng)。靶向藥物需要在肝臟、腎臟代謝,會(huì)產(chǎn)生肝臟毒性和腎臟毒性,對(duì)肝臟和腎臟有損傷,并影響肝功能和腎功能。意見(jiàn)建議:由于肺癌屬于惡性腫瘤,建議遵醫(yī)囑定時(shí)、按劑量用藥并完成整個(gè)療程。癥狀較輕的副作用以對(duì)癥治療為主,如胃腸道不適可通過(guò)飲食調(diào)解。如果癥狀較重,則與主治醫(yī)生聯(lián)系,必要時(shí)調(diào)整劑量或藥物種類(lèi)。
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肺癌的靶向藥物有哪些肺癌的靶向藥物有鹽酸厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等。1、鹽酸厄洛替尼片:鹽酸厄洛替尼片的主要成分是鹽酸厄洛替尼,性狀為薄膜包衣片,可以用于表皮生長(zhǎng)因子受體基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,通常用于一線(xiàn)治療、維持治療等,屬于臨床常用的肺癌的靶向藥物,能夠達(dá)到殺滅癌細(xì)胞的作用。2、貝伐珠單
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肝癌吃靶向藥物有哪些副作用肝癌吃靶向藥物通常有腹瀉、咳嗽、食欲減退等副作用,服用藥物期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可私自增減藥物劑量,以免使癥狀加重。1、腹瀉:服用靶向藥物后,藥物中的成分可能會(huì)刺激腸道,導(dǎo)致腸道功能亢進(jìn),并對(duì)胃部黏膜造成影響,從而出現(xiàn)腹瀉的癥狀,可以遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌