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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8152次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)

  主動脈夾層的臨床表現(xiàn)，一個就是胸痛，有時候跟心絞痛可能需要進行鑒別，疼痛性質有一點類似。它的特點就是撕裂樣的，而且時間往往病人會記得比較準。再一個就是根據(jù)它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發(fā)涼，這個是主動脈夾層的癥狀系列之一。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 8352次

• 主動脈夾層有哪些類型？
  主動脈夾層有兩種分類方法。一、DeBakey分型，1型原發(fā)破口位于升主動脈或主動脈弓部，夾層累及升主動脈、主動脈弓部、胸主動脈腹主動脈大部或全部。2型原發(fā)破口位于升主動脈，夾層累及升主動脈，少數(shù)可累及部分主動脈弓。3型原發(fā)破口位于左鎖骨下動脈開口遠端，根據(jù)夾層所累積的范圍可分為3a型和3b型，3a型夾層累及胸主動，3b型夾層累及胸主動脈或腹主動脈大部和全部。二、Stanford分型，可分為a型：夾層累及升主動脈，無論遠端范圍如何，此分型可包含DeBakey1型和DeBakey2型。a1型竇部正常型，竇管正?；蚱浣唤绾推浣苏；騼H有一個主動脈瓣交界撕脫，無明顯的主動脈瓣關閉不全。a2型主動脈根部輕度受累型。主動脈竇部直徑小于3.5厘米，夾層累及右冠狀動脈導致其開口處內膜部分玻璃或全部撕脫，有一個和兩個主動脈瓣交界撕脫，導致輕到中度的主動地關閉不全。a3型主動脈根部重度受累型，主動脈竇部直徑大于5.0厘米或3.5～5.0厘米，但竇管交界結構因內膜撕脫而破壞，有嚴重的主動脈瓣關閉不全。b型夾層累及左手下動漫，開口醫(yī)院都降主動脈和腹主動脈。b1型降主動脈近端型，主動脈無擴張和僅有降主動脈近端擴張，中遠端直徑接近正常。b2型全胸降主動脈型，整個胸降主動脈都擴張，腹主動脈直徑接近正常。b3型全胸降主動脈、腹主動脈型，胸主動脈和腹主動脈都擴張。
  語音時長 2:33”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 4255次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)
  主動脈夾層發(fā)生的部位不一樣，在臨床表現(xiàn)上也是不一樣，主動脈夾層最突出的表現(xiàn)就是疼痛，90%以上的主動脈夾層的患者都會出現(xiàn)疼痛，疼痛的性質一般都是撕裂樣，刀割樣的這種疼痛，而且劇痛難忍，疼痛的部位可能會有變化，出現(xiàn)游動，對于這種情況，患者往往是劇烈的疼痛表現(xiàn)。第二個，有可能會出現(xiàn)大汗，另外皮膚濕冷，脈搏比較快，缺氧的表現(xiàn)，嚴重的有可能會出現(xiàn)腦缺血的癥狀，甚至有可能出現(xiàn)心肌梗死的表現(xiàn)。第三個，有可能會引起患者的其他癥狀表現(xiàn)，比如嗜睡。另外如果是夾層壓迫到喉返神經(jīng)，有可能會導致聲音嘶啞。再就是會有高血壓的表現(xiàn)，主動脈夾層患者70%以上都會有高血壓，所以主動脈夾層的臨床表現(xiàn)比較復雜，但主要就是疼痛。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2079次

• 主動脈夾層有什么表現(xiàn)
  病情分析：最常見的癥狀表現(xiàn)為前胸、后背、腹部感到撕裂樣、刀割樣的突發(fā)性劇烈疼痛，這種疼痛可以是間斷性的也可以是持續(xù)性的。疼痛可以出現(xiàn)遷移，患者可以感覺到疼痛的位置轉移擴散，提示病變進一步在進展?；颊哌€會出現(xiàn)高血壓、頭暈、頭痛、胸悶、心動過速。意見建議：對于有遺傳性結締組織疾病、高血壓、主動脈炎、動脈粥樣硬化、劇烈外傷的患者，應及時去醫(yī)院就診，及時做相關檢查，以預防主動脈夾層的出現(xiàn)。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-11 1201次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)
  主動脈夾層大部分患者糾正的臨床表現(xiàn)就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣?；颊咄瑫r會因為疼痛可以出現(xiàn)高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當夾層血腫累及主動脈瓣的時候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內臟動脈、肢體動脈，可以出現(xiàn)相應的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進入ICU治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-23 2004次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層有哪些治療方法
  主動脈夾層包括藥物治療和手術治療，一般藥物治療首選的是降壓藥，包括硝普鈉等藥物，還可以用美托洛爾、艾司洛爾等，如果藥物不能緩解的時候，還要進行開胸外科手術以及介入手術來進行治療。不管選的是藥物治療，還是手術來進行緩解，都是要根據(jù)病情的實際情況來進行的對癥治療和緩解，同時，要多注意休息，控制好血壓狀態(tài)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次