問(wèn)直腸脫垂如何分度
病情描述:
直腸脫垂如何分度
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂分三度,一度脫垂:排便或增加腹壓時(shí),直腸黏膜下移,脫出肛門外,長(zhǎng)度在3厘米左右,便后脫垂部分能自行復(fù)位,無(wú)自覺(jué)癥狀。二度脫垂:排便時(shí)直腸全層外翻脫出,長(zhǎng)度在4~8cm,必須用手壓迫復(fù)位。三度脫垂:排便時(shí)肛管直腸和部分乙狀結(jié)腸外翻脫出,長(zhǎng)達(dá)8cm以上,用手壓迫較難復(fù)位,脫出黏膜部分糜爛、肥厚,括約肌松弛。
意見(jiàn)建議:
發(fā)現(xiàn)直腸脫垂要盡早治療。平時(shí)要多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢,排便時(shí)避免久蹲,經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng),積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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盆腔器官脫垂如何分度盆腔臟器脫垂分度以患者平臥最大力向下屏氣時(shí)為準(zhǔn),處女膜平行位置以0表示,處于處女膜以上用負(fù)數(shù)表示,處女膜以下用正數(shù)表示,但臨床診治上不絕對(duì)強(qiáng)調(diào)分度。盆腔臟器脫垂輕癥患者一般無(wú)癥狀,重度脫垂患者可出現(xiàn)不同程度的腰骶部酸痛或下墜感,站立過(guò)久或勞累后癥狀明顯,臥床休息后癥狀緩解。主要是由于女性妊娠、分娩和衰老,以及慢性咳嗽,盆腔積液,腹部肥胖,腹壓過(guò)重或便秘造成的腹腔內(nèi)壓力增加導(dǎo)致的。治療上對(duì)于脫垂超出處女膜的患者,如果有癥狀可考慮手術(shù)治療,要根據(jù)患者不同的年齡,生育要求以及身體狀況進(jìn)行個(gè)體化治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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子宮脫垂的分度子宮脫垂以患者平臥時(shí)用力向下屏氣,使子宮下降最低點(diǎn)為分度的標(biāo)準(zhǔn),將子宮脫垂分為三度。一度輕型,宮頸外口距處女膜小于4厘米,尚未達(dá)到處女膜緣,重型,宮頸口已達(dá)處女膜緣,在陰道口能見(jiàn)到宮頸,二度,二度輕型宮頸已經(jīng)脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi),二度重型,宮頸及部分宮體已脫出到陰道口外,三度是指宮頸及宮體全部脫出到陰道口以外。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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盆腔器官脫垂如何分度病情分析:盆腔器官脫垂是盆腔器官脫出于陰道內(nèi)或陰道外,有子宮脫垂、陰道前壁及后壁脫垂。以處女膜緣作為分度,脫垂的器官在處女膜內(nèi)為輕度、超過(guò)處女膜緣但未完全脫出為中度,完全脫出于處女膜緣為重度。意見(jiàn)建議:建議去醫(yī)院就診,明確診斷。平時(shí)要多注意休息,避免長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)及負(fù)重工作,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)以鍛煉盆底組織,肥胖者要控制體重。脫垂嚴(yán)重的最好手術(shù)治療,效果比較好。
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子宮脫垂分度有哪些病情分析:一般來(lái)說(shuō)子宮脫垂分為三度的。一度的子宮脫垂比較輕,子宮口還在陰道內(nèi),基本上是不需要特殊治療,只要注意休息,不要有過(guò)度的勞累就會(huì)自行恢復(fù)。二度的子宮脫垂是指子宮宮頸已經(jīng)脫出陰道口以外的地方。三度的子宮脫垂最為嚴(yán)重,患者的前壁或者后壁的一部分以及全部的宮頸宮體都會(huì)翻出陰道口外面。意見(jiàn)建議:患有子宮脫垂平時(shí)要多注意休息,要避免長(zhǎng)時(shí)間站立和蹲著的動(dòng)作,不要有過(guò)重的勞動(dòng)。另外也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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宮頸脫垂分度宮頸脫垂是指子宮脫垂,其分度根據(jù)子宮位置下降的情況,分為3度。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口以外,由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱,不能為子宮提供足夠的支持所致。任何年齡的女性都可發(fā)生,常見(jiàn)于經(jīng)歷過(guò)一次或多次分娩的絕經(jīng)后婦女。輕者一般無(wú)癥狀,重者可出現(xiàn)腰骶部酸痛或下墜感
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直腸脫垂如何手法復(fù)位直腸脫落復(fù)位前,告知病人和家屬?gòu)?fù)位過(guò)程可能會(huì)出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,例如發(fā)生大出血。直腸脫垂復(fù)位首先用石蠟油潤(rùn)滑,再用一只手支撐肛門邊緣的腫脹黏膜,在護(hù)士的幫助下,輕輕推動(dòng)直腸黏膜進(jìn)入肛門,回納的過(guò)程是比較困難的,大約需要用1小時(shí),返回成功后,且沒(méi)有出現(xiàn)出血的意外,在直腸黏膜復(fù)位后,需要進(jìn)行加壓塔形包扎進(jìn)行