問直腸癌應該怎樣篩查
病情描述:
直腸癌應該怎樣篩查
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌屬于直腸黏膜的惡性腫瘤,早期篩查主要是通過肛門指診,作為初次篩查的診斷方法,但是確診需要進一步進行電子腸鏡檢查,才能明確診斷。
意見建議:
如果通過電子腸鏡和病理化驗進一步明確為直腸癌的話,需要根據(jù)相關的臨床分期來選擇對應的手術方案,主要是以保肛腫瘤切除手術或者不保肛腫瘤切除手術為主,同時還需要配合術前或者術后的放射治療以及化療。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合,它對應的預后,對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌應該怎樣篩查直腸癌的篩查主要依靠腸鏡檢查,通常情況之下,直腸癌的患者如果進行腸鏡檢查,能夠清晰的顯示出直腸癌病灶所在的位置、大小以及數(shù)目,而且能夠進行精確的定位,也能夠指導患者的手術治療。通常來說直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習慣和排便性狀的改變;除此之外,有的患者還會出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,甚至有的患者還會出現(xiàn)便血的癥狀,這時候及時的進行腸鏡檢查是患者最好的選擇,這樣對于患者的診斷是非常具有意義的。而且直腸癌一旦診斷明確,這時候患者應該采取以手術治療為主的綜合治療,這樣才有利于患者的身體健康,而且也能夠提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時間。語音時長 01:12”
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結(jié)直腸癌篩查?結(jié)直腸癌篩查相關的實驗室篩查的指標包括糞便隱血實驗,糞便免疫化學隱血試驗,糞便DNA測試,有危險因素的篩查年齡通常從四十歲開始,在某些情況下篩查開始時間可以更早一些。篩查類型當中糞便隱血實驗和免疫化學實驗,或者是其它的一些檢查篩查的相關項目是非常簡單而安全的,每年一次,結(jié)果異常有必要做金標準結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡檢查比較貴,而且是侵入性的,但是也是最準確和最徹底的檢查。對于風險因素的是特別合適的,風險因素分為一般風險和風險增加,還有高風險,一般風險是大于等于五十歲沒有已知危險因素,風險增加是有家族性結(jié)直腸癌或與高風險結(jié)直腸癌相關的腺瘤性息肉病史,已診斷為結(jié)直腸癌或有節(jié)腸鏡息肉史。高風險是指由遺傳性家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,有炎癥性腸病,包括慢性潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。語音時長 1:30”
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直腸癌早期如何篩查病情分析:直腸癌的早期篩查需要通過肛門指診來初步篩查,80%以上的直腸癌可以通過肛門指診來檢查到。如果懷疑患者有直腸癌時,除了肛門指診以外,還需要進一步進行電子腸鏡的檢查。并且通過電子腸鏡下的病檢來明確病理分型和分期。意見建議:確診直腸癌以后根據(jù)相關的檢查結(jié)果進一步進行治療。常見的治療方式主要包括手術切除,并且配合手術之后的放療或者化療。
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哪些人需要做直腸癌篩查病情分析:直腸癌篩查主要適用于有明顯的直腸癌家族病史的人群,尤其是直系親屬中有消化道或者其他全身惡性腫瘤時,需要做好電子腸鏡的癌前篩查。并且當患者已經(jīng)有腸道息肉確診后,同樣需要做好篩查。電子腸鏡檢查對于預防直腸癌的發(fā)生或者復發(fā)有很大的臨床作用。意見建議:為了預防消化道腫瘤的發(fā)生,需要做好電子腸鏡的普查和篩查,日常生活中注意清淡飲食,避免過量辛辣刺激食物以及燒烤類食物的攝入。
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