問腸粘連需要治療嗎
病情描述:
腸粘連需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連需要進(jìn)行治療,輕度的腸粘連可以通過生活方式進(jìn)行治療,通過調(diào)整生活方式和飲食減輕腸粘連的癥狀,癥狀明顯的可以口服藥物,病情嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。
意見建議:
腸粘連可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,病情嚴(yán)重的可以發(fā)生急性的腸梗阻。發(fā)生腸粘連的患者要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確患者腸粘連的嚴(yán)重程度,不同程度的患者要制定不同的治療方案。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個(gè)問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過程,只不過是粘連這個(gè),粘連必然的過程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問題。02:20
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腸粘連需要手術(shù)嗎在臨床上有一少部分腸粘連的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如腸粘連造成患者出現(xiàn)了腸梗阻,經(jīng)過積極的抗感染治療、解痙止痛、營養(yǎng)支持、潤腸通便等治療之后患者的病情沒有得到緩解,反而加重,這時(shí)候患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉,手術(shù)的目的是將患者的腸粘連進(jìn)行分離,將粘連帶進(jìn)行解除。而且手術(shù)以后要讓患者早期下床活動,要加強(qiáng)潤腸通便等對癥支持治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。一般來說經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯的,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。語音時(shí)長 01:12”
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腸粘連需要忌口什么發(fā)生了腸粘連以后,患者不要吃各種堅(jiān)果,比如核桃、開心果等等,患者不要吃柿子,不要吃黑棗,患者不要吃特別黏的食物,比如粽子、切糕、年糕等等,上述食物不容易消化,如果患者吃了,容易導(dǎo)致腸梗阻??梢猿愿鞣N新鮮的蔬菜和水果,能夠潤腸通便,可以防止腸梗阻,平時(shí)可以吃流食,可以吃軟食,不會導(dǎo)致腸梗阻。此外,如果患者出現(xiàn)了排便困難,可以口服藥物潤腸通便治療,如果發(fā)生了腸梗阻,一定要進(jìn)行綜合性的治療,包括禁食水、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、灌腸通便等等。語音時(shí)長 01:12”
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腸粘連需要怎樣治療病情分析:腸粘連臨床上主要選擇保守的方法治療,手術(shù)的治療只適用于絞窄性腸梗阻或比較嚴(yán)重的粘連性腸梗阻。通過禁飲食,輸液胃腸減壓,可以改善大部分的癥狀。如果疼痛持續(xù)存在,腹脹進(jìn)一步加重,考慮需要手術(shù)治療。手術(shù)后仍然有發(fā)生腸黏連的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:對于曾經(jīng)接受過開放性腹部手術(shù)的患者,要加強(qiáng)日常的護(hù)理,如果發(fā)生腸道的炎癥,腸結(jié)核以及腹腔內(nèi)的感染,應(yīng)該及時(shí)的治療,平時(shí)加強(qiáng)飲食的調(diào)理,少食多餐,注意合理作息。
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腸粘連需要怎么治療腸粘連的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。輕度腸粘連若無不適癥狀一般不需要治療。若腸粘連導(dǎo)致腸梗阻,首先是以非手術(shù)治療為主,如禁飲食、胃腸減壓,灌腸治療,補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等,待腸功能逐漸恢復(fù)再進(jìn)食;若非手術(shù)治療無效,腸功能不能恢復(fù)排氣排便,可考慮手術(shù)治療解除梗阻。
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腸粘連怎么治療腸粘連可以采取手術(shù)、保守治療,要根據(jù)患者的癥狀來選擇最佳的治療方式。對于輕度的腸粘連沒有任何癥狀的患者,平時(shí)只要注意飲食就可以,而對于較嚴(yán)重的患者,只能通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在治療腸粘連期間要避免吃高油脂、高膽固醇的食物,多吃蔬菜,能夠潤腸通便,還要戒掉抽煙或者是喝酒的習(xí)慣,以免造成病情加重。
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怎么治療腸粘連治療腸粘連主要是根據(jù)病情決定,可以選擇手術(shù)或者保守治療。一般是藥物和聯(lián)合胃腸減壓治療比較多,如果粘連比較嚴(yán)重,則需要通過手術(shù)進(jìn)行剝離治療。建議患者按時(shí)服用藥物,減少劇烈運(yùn)動,不吸煙,不喝酒,少鹽、少油飲食,三餐需要規(guī)律。及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,避免腸粘連越來越嚴(yán)重,發(fā)生其他的疾病。