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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11776次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 尿酸高會(huì)引起腎衰竭嗎
  尿酸高有可能會(huì)引起腎衰竭，當(dāng)然，并不是所有尿酸高的患者一定會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，只有部分患者由于長期血尿酸沒有得到很好的控制，可以導(dǎo)致尿酸性腎病的發(fā)生。在早期的時(shí)候患者往往表現(xiàn)有血尿，尿蛋白增多，如果長期沒有得到及時(shí)治療，病情會(huì)繼續(xù)加重，比如會(huì)出現(xiàn)小管間質(zhì)性腎損害，患者表現(xiàn)有血壓升高，夜間排尿次數(shù)會(huì)增多，尿比重降低，這時(shí)血肌酐、血尿素氮就會(huì)明顯升高，會(huì)達(dá)到腎衰竭的程度。一旦出現(xiàn)腎衰竭，患者表現(xiàn)有惡心、精神很差、食欲下降等等各種表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 7235次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別
  急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過功能在數(shù)小時(shí)至數(shù)周內(nèi)迅速降低而引起的一組水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟病所致進(jìn)行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點(diǎn)是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內(nèi)，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個(gè)月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進(jìn)性高血壓、腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成。3、急性間質(zhì)性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。四，臨床表現(xiàn)，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認(rèn)為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個(gè)月前的腎功能，其特異度達(dá)到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點(diǎn)。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進(jìn)展。
  語音時(shí)長 2:35”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 18077次

• 尿酸高會(huì)引起腎衰竭嗎
  病情分析：長時(shí)間的血尿酸過高是可能會(huì)引起腎衰竭的，主要是因?yàn)檫^多的血尿酸經(jīng)過腎臟排泄后會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性腎病，間質(zhì)性腎病逐漸進(jìn)展，最終是會(huì)導(dǎo)致腎衰竭的。意見建議：尿酸過高的患者平時(shí)飲食上需要注意，盡量少吃高嘌呤的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，蘑菇，紫菜，肉湯，紅肉。同時(shí)要避免喝含有酒精的飲料以及高果糖飲料。同時(shí)多吃各種蔬菜水果，多喝水，保證每日尿量大于2000毫升，有利于尿酸排泄。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-03 701次

• 腎衰就是腎衰竭嗎
  病情分析：腎衰是指腎功能衰竭，包括急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。意見建議：急性腎功能衰竭是由多種病因引起腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。發(fā)生急性腎衰竭的病人可以既往無腎臟病，也可以在原有慢性腎臟病基礎(chǔ)上發(fā)展而來。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的結(jié)局。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-19 3002次

• 尿酸高是腎衰竭嗎
  尿酸高不是腎衰竭，尿酸高是一種體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致的疾病。尿酸只是腎功能檢查的一個(gè)指標(biāo)，單一的檢查指標(biāo)并不能判定腎衰竭。尿酸高是指體內(nèi)的尿酸值高于正常水平的一種代謝異常綜合征。部分患者會(huì)在尿酸值持續(xù)增高時(shí)，在體內(nèi)形成尿酸結(jié)晶，尿酸結(jié)晶有可能會(huì)在尿路以及腎臟中沉積，從而導(dǎo)致尿路結(jié)石或者腎結(jié)石，還有可能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-24 51次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等，需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3870次