問腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后如何護(hù)理
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的護(hù)理方面來講,首先第1點(diǎn)就是一定要維持生命體征的穩(wěn)定。最好是去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)護(hù)工作,應(yīng)用靜脈泵注射藥物的方式維持血壓,第2點(diǎn)就是積極的每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背,預(yù)防肺部感染的發(fā)生。第3點(diǎn)就是及早的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)治療活動(dòng)。
意見建議:
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腫瘤介入手術(shù)后的護(hù)理腫瘤介入治療要分血管介入治療和非血管介入治療。血管介入治療,因?yàn)橹饕且粋€(gè)股動(dòng)脈穿刺,通過股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管置入腫瘤供血?jiǎng)用},因此它術(shù)后的護(hù)理主要是,要觀察這個(gè)股動(dòng)脈壓迫的情況,有沒有滲血、有沒有皮下血腫、足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否兩側(cè)一致對稱,防止這種下肢的一個(gè)缺血。另外的話就是栓塞以后,隨著腫瘤的壞死術(shù)后會有一過性的發(fā)熱,這時(shí)候也需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),進(jìn)行酒精擦浴或者飲水。至于這種非血管介入治療,一般就是經(jīng)皮穿刺,所以也要注意有沒有出血的情況。01:10
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是如何操作的呢現(xiàn)在腦動(dòng)脈手術(shù)有兩個(gè)方案,一個(gè)方案咱們老百姓說,就叫開顱手術(shù),什么叫開顱手術(shù)呢,就是我們要把顱骨打開,然后在顯微鏡下,經(jīng)過一些手段,慢慢顯露出動(dòng)脈瘤出來,檢查出來以后,我們用一個(gè)叫動(dòng)脈瘤夾的,在他那個(gè)頸部給它夾閉,這是開顱手術(shù),開顱手術(shù)它相對來說,它手術(shù)比較大,因?yàn)樗_顱,它要去游離腦組織,有顯露動(dòng)脈瘤,這個(gè)過程當(dāng)中,有可能動(dòng)脈瘤就會出血,你把它本身已經(jīng)凝固了嘛,動(dòng)脈瘤出血,它不是持續(xù)的出血,它出了以后,它會在破口那形成一個(gè)血栓,它堵上了就不再出了,在你這做手術(shù)當(dāng)中,有可能你把這個(gè)血栓給碰掉了,所以它又在出血了,那么這出血是非常兇猛的,這是開顱手術(shù),可能會面臨的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),那么還有一個(gè)治療,相對來說它損害比較小,就咱們說的栓塞治療,也是叫介入治療,就從你的大腿根那,放個(gè)導(dǎo)管進(jìn)去,進(jìn)一個(gè)動(dòng)脈,一直到你的動(dòng)脈瘤那個(gè)位置,然后送入彈簧圈,這彈簧圈一個(gè)一個(gè)地,把這個(gè)動(dòng)脈瘤給填滿了,填滿以后那血不就進(jìn)不了,這個(gè)動(dòng)脈瘤里面去了嘛,所以它也達(dá)到一個(gè)治療的效果,那么栓塞的最大的優(yōu)點(diǎn),就是它的創(chuàng)傷比較小,病人如果是手術(shù)很順利,栓完以后兩三天就可以出院了,他不會有別的危害出來。那么它的危險(xiǎn)也有,危險(xiǎn)就說它也可以誘發(fā),動(dòng)脈瘤出血,它一旦出血以后,你在栓塞導(dǎo)管室,或者手術(shù)臺還有距離,當(dāng)然小的出血,還來得及開顱手術(shù)去夾閉,大的出血有時(shí)候就會來不及了,這是它這個(gè)危害,那么栓塞手術(shù)還有一個(gè)缺陷,就它的費(fèi)用比較高,一般情況下,你都要花個(gè)十幾萬20萬,為什么呢,因?yàn)樗袕椈扇苜F,它大概一個(gè)彈簧圈一萬五一個(gè),如果你動(dòng)脈瘤比較大,你想想看,你要塞個(gè)10個(gè)進(jìn)去,20個(gè)進(jìn)去就是很多錢了,所以一般大小動(dòng)脈瘤做栓塞,基本上都是十幾萬,就它的缺陷就是它的費(fèi)用比較高,這是這兩個(gè),就這兩個(gè)手段,那么動(dòng)脈瘤如果你要不做手術(shù),不做手術(shù)你說我不想做手術(shù),怎么辦呢,那就一個(gè)是在生活當(dāng)中,要保持自己的血壓,你要控制好你自己的血壓,不要血壓太高這是第一個(gè),第二個(gè)也保持大便比較通暢,不能太干,咱們知道太干使勁,非常使勁的情況血壓會上來,所以也是個(gè)原因,另外就是咱們說,情緒波動(dòng)不要太大,就是你實(shí)在不愿做手術(shù),那么就咱們說的這幾點(diǎn),一定要注意,只有這三個(gè)方法,沒有別的了。03:10
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后注意事項(xiàng)有哪些:第一,一般護(hù)理,術(shù)后需要臥床八個(gè)小時(shí),觀察股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無滲血,如果穿刺點(diǎn)愈合良好,術(shù)后第二天便可以下地活動(dòng)。第二,未破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,不用特殊處理,觀察24到72小時(shí)便可以出院了,第三,已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,應(yīng)該針對顱內(nèi)出血,進(jìn)行腰椎穿刺等處理。患者要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食和生活習(xí)慣,對病情的恢復(fù)是有好處的。語音時(shí)長 1:06”
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部的異常突起,一旦破裂出血,病情較為危重可能會危及生命,腦動(dòng)脈瘤入院后病情允許要做一下腦血管造影檢查,根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小部位,可以考慮給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉或者介入手術(shù)。介入手術(shù)治療腦動(dòng)脈瘤是現(xiàn)在比較常用長的方法,病人痛苦小,效果較好,很多病人給予積極治療以后是可以治愈的。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一般三個(gè)月到半年要做一下腦動(dòng)脈造影的檢查,看動(dòng)脈瘤的情況,有一部分病人可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況需要再次治療。語音時(shí)長 1:43”
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腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)后怎么護(hù)理腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)之后,首先第一點(diǎn)應(yīng)該是積極的進(jìn)行控制生命體征的治療,監(jiān)測生命體征的變化,一定要讓患者的血壓控制在一個(gè)相對平穩(wěn)的情況,第二個(gè)就是氣道的護(hù)理,每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背,定期吸痰,如果有痰液的話及時(shí)的進(jìn)行吸出,第三個(gè)就是積極的活動(dòng),四肢的大關(guān)節(jié)減少,下肢靜脈血栓以及褥瘡的發(fā)生。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)多久腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是進(jìn)行介入栓塞,用彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤,如果能夠完全栓塞干凈的話,是可以完全治愈的,介入手術(shù)的具體時(shí)間受到很多因素的影響,一般來說需要2到3個(gè)小時(shí),而如果手術(shù)復(fù)雜的話,需要的時(shí)間就更長,所以這個(gè)不能一概而論。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后壽命如何?前一段時(shí)間,我的閨蜜時(shí)常感到頭部隱隱作痛,視力也有些模糊,有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。她去醫(yī)院就診后,經(jīng)過一系列的檢查,醫(yī)生告訴她,她患有腦動(dòng)脈瘤,需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。聽到這個(gè)消息,閨蜜的內(nèi)心充滿了恐懼和不安。閨蜜擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù),更擔(dān)心自己的壽命會因此受到影響。然而,她在醫(yī)生和
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