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• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒(méi)有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過(guò)度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會(huì)從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠(yuǎn)端腸管封閉，當(dāng)殘留糞便排凈后就不會(huì)再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會(huì)從腹壁造口排出，如造口遠(yuǎn)端腸管仍然通暢，一部分糞便會(huì)從造口遠(yuǎn)端到肛門，從肛門排出。如果患者沒(méi)有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

  01:31
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 4422次

• 造口旁疝怎么治療

  在臨床上我們常見(jiàn)一些個(gè)造口，造口主要有結(jié)腸、小腸造口。造口的目的是一個(gè)排出功能，也就是說(shuō)糞便的排出和尿液的排出。像我們?cè)谧鲋蹦c癌以后，我們可能要做一個(gè)結(jié)腸的造口，像膀胱切除以后，我們要做一個(gè)回腸代膀胱的一個(gè)造口。由于造口以后，腹壁存在了一個(gè)缺損，人工的缺損，隨著我們腹腔壓力的增加以后，咱們腹腔內(nèi)容物就會(huì)經(jīng)過(guò)這些缺損，就會(huì)突出到腹壁外，形成從造口邊緣突出到腹壁外，出現(xiàn)了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱們普通的腹外疝，是一樣的，都需要進(jìn)行修補(bǔ)，否則它可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)是護(hù)理困難。另外活動(dòng)不便，生活質(zhì)量下降。第三個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，腸梗阻是非常常見(jiàn)的我們修補(bǔ)的方法主要還是切除疝囊、關(guān)閉疝環(huán)。還可以用網(wǎng)片，進(jìn)行無(wú)張力的修補(bǔ)來(lái)防止它復(fù)發(fā)。

  

  01:29
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 13113次

• 膀胱造瘺口瘺尿怎么解決
  膀胱造瘺口如果出現(xiàn)了漏尿，首先應(yīng)該考慮是否有膀胱造瘺口的堵塞，從而導(dǎo)致病人尿液從引流管里流出不通暢，導(dǎo)致病人出現(xiàn)憋尿，當(dāng)憋尿到一定程度，壓力比較大的時(shí)候，尿液就可以從造瘺口周圍漏出來(lái)，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該對(duì)病人的造瘺管進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)是造瘺口堵塞了，那應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的膀胱沖洗，將這種堵塞物及時(shí)的用注射器抽出。如果說(shuō)抽不出或者這種堵塞不能解決，那可能就需要及時(shí)的更換膀胱造瘺管，進(jìn)行新的膀胱造瘺管更換，一般來(lái)說(shuō)，這種漏尿往往就可以得到好轉(zhuǎn)，就不會(huì)再出現(xiàn)漏尿的這種情況了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 6477次

• 結(jié)腸造瘺口護(hù)理
  結(jié)腸造瘺術(shù)后不同于一般腫瘤切除術(shù)，由于人工肛門無(wú)法正常的進(jìn)行肛門的收縮功能，故手術(shù)后的護(hù)理顯得非常的重要。第一、造瘺術(shù)后護(hù)理是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，家屬應(yīng)要觀察患者的情況，如觀察手術(shù)后傷口有沒(méi)有出血、保持我們敷料的清潔和干燥。還要幫助患者護(hù)理瘺口，手術(shù)后2~3天開(kāi)放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍的皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。待我們的糞便成形有規(guī)律時(shí)，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥。第二、由于人工肛門無(wú)法正常肛門的收縮功能，初期排便無(wú)感覺(jué)不能控制，所以只能使用人工肛門袋。換袋時(shí)，宜取坐位，袋內(nèi)積糞要及時(shí)清倒，清洗，避免感染，減少臭氣；取肛門袋的時(shí)候，應(yīng)該從上環(huán)處輕掀起，防止損傷到我們的皮膚。第三、觀察腸道的恢復(fù)情況，主要是觀察腸道功能的恢復(fù)，何時(shí)腹脹消失、造口引流出的液體的性質(zhì)。進(jìn)食要定時(shí)定量，以幫助控制腸道的活動(dòng)規(guī)律，逐步養(yǎng)成定時(shí)排便的一個(gè)習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 19681次

• 如何從造瘺口灌腸
  病情分析：造瘺口灌腸需要專業(yè)人士，或者經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，才能進(jìn)行操作。意見(jiàn)建議：第一步，暴露人造肛門，將造瘺口袋移除，局部進(jìn)行碘伏溶液消毒。第二步，用石蠟油將造瘺口周圍潤(rùn)滑，尤其造瘺口內(nèi)腸管，進(jìn)行起，石蠟油潤(rùn)滑。第三步，將灌腸導(dǎo)管用石蠟油潤(rùn)滑后，緩慢插入造瘺口，深度約30厘米左右。第四步，輸入灌腸劑200~300毫升，觀察患者腹痛情況。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-08 8005次

• 膀胱造瘺口瘺尿怎么解決
  膀胱造瘺口如果出現(xiàn)漏尿患者要看是近期進(jìn)行的造瘺手術(shù)，還是已經(jīng)超過(guò)三個(gè)月的造瘺手術(shù)，如果是近期出現(xiàn)漏尿很正常，不用過(guò)度擔(dān)心，因?yàn)樵殳浛诓](méi)有完全長(zhǎng)好，可以進(jìn)行紗布?jí)浩?，造瘺口長(zhǎng)好之后瘺尿自然停止，如果已經(jīng)造瘺術(shù)超過(guò)三月，那么可以更換更粗的導(dǎo)尿管，將造瘺口封堵住，因?yàn)槿绻殳浛谶^(guò)大，導(dǎo)尿管過(guò)小那么會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 2002次

• 如何從造瘺口灌腸
  造瘺口灌腸需要專業(yè)人士，或者經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，才能進(jìn)行操作。第一步，暴露人造肛門，將造瘺口袋移除，局部進(jìn)行碘伏溶液消毒。第二步，用石蠟油將造瘺口周圍潤(rùn)滑，尤其造瘺口內(nèi)腸管，進(jìn)行起，石蠟油潤(rùn)滑。第三步，將灌腸導(dǎo)管用石蠟油潤(rùn)滑后，緩慢插入造瘺口，深度約30厘米左右。第四步，輸入灌腸劑200~300毫升，觀察患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-27 782次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對(duì)于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細(xì)，還是因?yàn)榘螂自殳浌苡卸氯F(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細(xì)，建議大家更換粗一個(gè)型號(hào)的尿管，膀胱造瘺漏尿就會(huì)改善。如果是造瘺管比較細(xì)、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1048次