問腦積水什么情況下要腰穿引流?
病情描述:
腦積水什么情況下要腰穿引流?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水的患者如果短時(shí)間之內(nèi)有明顯顱內(nèi)感染的情況存在,或者有明顯的腦脊液蛋白含量增高,那么短時(shí)間之內(nèi)是不適合接受手術(shù)治療的,否則的話,由于顱內(nèi)感染導(dǎo)致引流管堵塞。
意見建議:
那么在這一時(shí)間段可以先通過腰椎穿刺或者是留置腰大池引流管來進(jìn)行暫時(shí)性的幫助患者改善癥狀,但患者腦脊液恢復(fù)正常的情況下,可以考慮行手術(shù)治療。
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肛裂什么情況下要手術(shù)初期的肛裂只是有個裂口,這時(shí)候是不需要手術(shù)的,大家可以用點(diǎn)洗藥,用點(diǎn)生肌膏,它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂,而且是合并有括約肌痙攣的,就是肛門狹窄了,這時(shí)候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷,比如大便變細(xì)了,排出來非常痛苦,排的時(shí)候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠,這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時(shí)候的肛裂,它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒有彈性了,大便只要從那一走,就會把它給撐裂了。所以這時(shí)候的肛裂,我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好,能夠徹底治愈,而且以后也不會再復(fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂,建議大家手術(shù)治療。01:27
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腦積水什么情況下要腰穿引流腦積水是指顱內(nèi)腦脊液容量增加,除神經(jīng)體征外常有精神衰退或癡呆。腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多,或循環(huán)吸收障礙,而致顱內(nèi)腦脊液存量增加,腦室擴(kuò)大的一種頑癥。對進(jìn)行性腦積水頭顱明顯增大且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者,這種情況下要腰穿引流,腦脊水有典型的癥狀,如顱高壓頭痛惡心嘔吐,精神癥狀,大小便失禁,這種情況要聽從醫(yī)生意見,在家觀察,這種腦積水是慢性的,不是急性的,如果真是腦脊水,則會注意腦脊水的癥狀,到非要分流不可的時(shí)候再去分流手術(shù)也不失為最佳的選擇。語音時(shí)長 01:33”
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什么情況下要做腰穿腰穿是很常用的一種檢查和治療方法,如果是懷疑有顱內(nèi)的感染,就需要進(jìn)行腰穿,通過腰穿檢查,能夠留取腦脊液,通過化驗(yàn)?zāi)X脊液,也能夠確定診斷,如果是存在顱內(nèi)壓增高,也需要做腰穿,通過腰穿,能夠測量顱內(nèi)壓力,對于指導(dǎo)用藥有很大的幫助,另外,通過腰穿釋放出部分腦脊液以后,也能夠起到降低顱內(nèi)壓力的作用,能夠緩解因?yàn)轱B內(nèi)壓力高導(dǎo)致的頭痛癥狀。此外,如果是懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血,但影像學(xué)檢查無法確診,也需要做腰穿,通過腰穿的化驗(yàn),能夠最終確定診斷,如果是有腦出血,血腫破入腦室,存在腦室的柱形和腦積水的情況,也可以做腰穿,通過腰穿釋放部分血性腦脊液,有助于恢復(fù)。語音時(shí)長 01:20”
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