問(wèn)神經(jīng)源性膀胱經(jīng)常膀胱疼怎么治療
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱經(jīng)常膀胱疼怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議最好是手術(shù)治療,膀胱瘺可以讓膀胱與其他部位存在異常通道,部分尿液或全部通過(guò)通道排出體外。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,可以選擇膀胱造瘺緩解膀胱功能。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱尿頻尿急怎么辦神經(jīng)源性膀胱的人尿頻尿急,如果出現(xiàn)這些問(wèn)題的時(shí)候,我們需要對(duì)患者做相應(yīng)的、常規(guī)的檢查,比如先要給患者做尿常規(guī)和B超,這方面先要做檢查看一看。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)檢查才能夠判斷患者,在尿頻、尿急的時(shí)候:第一,要看看尿里面有沒(méi)有感染。如果有感染的話需要用一些抗生素的治療。第二,就是要看看患者膀胱、B超的時(shí)候,有沒(méi)有殘余尿很多。如果患者膀胱里殘余尿很多的時(shí)候,尿液引流不通暢的時(shí)候,我們就需要給患者做導(dǎo)尿,或者說(shuō)其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后,才能讓患者尿頻、尿急能夠得到改善。所以在神經(jīng)源性膀胱患者的尿頻、尿急的處理上,一定要注意正確的檢查和適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>01:16神經(jīng)源性膀胱經(jīng)常膀胱疼怎么治療針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人,如果經(jīng)常出現(xiàn)膀胱疼,首先還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確具體是什么原因引起來(lái)的膀胱疼。另外,還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn),比如膀胱疼的時(shí)候是否有排尿的疼痛。如果有排尿的疼痛,那可能考慮是有尿路感染的發(fā)生。針對(duì)有尿路感染的發(fā)生時(shí),還應(yīng)該進(jìn)行尿液常規(guī)的檢查以及尿液微生物培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),然后使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。一般可以使用頭孢類(lèi)的抗生素或者喹諾酮類(lèi)的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果使用這樣經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療效果比較差的時(shí)候,那就可以根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)就可以緩解病人的膀胱疼痛癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”神經(jīng)源性膀胱怎么治療對(duì)于神經(jīng)源性膀胱的治療原則就是保護(hù)腎的功能,防止腎積水,防止腎功能衰竭,減少腎盂腎炎的發(fā)生,它第二個(gè)治療原則就是改善排尿功能障礙癥狀,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,對(duì)于神經(jīng)源性膀胱可以采用非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療的原則就是減少殘余尿,殘余尿量逐步減少,就可以減少尿路并發(fā)癥的發(fā)生。非手術(shù)治療主要包括導(dǎo)尿等治療,導(dǎo)尿推薦間歇性的導(dǎo)尿?yàn)橹?,間歇性導(dǎo)尿可以減少膀胱的排尿和儲(chǔ)尿器的功能受損,可以有效的恢復(fù)排尿和儲(chǔ)尿器的功能,可以有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,減少患者因?yàn)殚L(zhǎng)期留置尿管或者植入上膀胱造入管的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,為進(jìn)一步做膀胱擴(kuò)大手術(shù)或者尿流改道手術(shù),進(jìn)行創(chuàng)造條件,也可以行輔助排尿,包括定時(shí)排空膀胱,盆地肌肉訓(xùn)練,訓(xùn)練扳機(jī)點(diǎn)排尿,男性使用外用集尿器等,也可以使用藥物治療,藥物包括治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的藥物,治療膀胱逼尿肌收縮無(wú)力的藥物等,也可以采用針灸治療,封閉治療,膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”神經(jīng)源性膀胱經(jīng)常膀胱疼怎么治療病情分析:嚴(yán)重患者可以選擇手術(shù),非手術(shù)治療是在體內(nèi)下一根導(dǎo)管,讓尿液通過(guò)導(dǎo)管排出,神經(jīng)源性膀胱是尿路神經(jīng)受損,排尿困難,腹部脹痛,尿痛。只要解解除尿路受阻位置,就可以了。意見(jiàn)建議:建議手術(shù)治療,手術(shù)治療比較徹底,清除受阻位置,讓尿路暢通,非手術(shù)導(dǎo)管還是有一定風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)管在體內(nèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易形成并發(fā)癥,使別的器官受損。怎么治療神經(jīng)源性膀胱對(duì)于神經(jīng)源性膀胱,目前沒(méi)有任何有效的藥物和手術(shù)治療方案,神經(jīng)源性膀胱主要是由于大腦受到損傷,以及脊髓傳輸神經(jīng)功能受損,因此導(dǎo)致膀胱功能失活,只能對(duì)癥治療。如果患者出現(xiàn)排尿困難,排尿費(fèi)力以及尿潴留,只能導(dǎo)尿,定期進(jìn)行導(dǎo)尿管的更換。針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺(jué)麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過(guò)針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見(jiàn)的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,它可能會(huì)出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀,比如有尿頻,尿急,尿失禁,甚至夜尿多,遺尿等這樣的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的癥狀,排除了一些其他疾病所引起,考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)全面的檢查,另外還需要對(duì)病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī),尿培養(yǎng)以
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