問兒童青光眼如何治療
病情描述:
兒童青光眼如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果兒童患有青光眼,首先需要根據(jù)眼壓的情況而決定治療方案,如果眼壓特別高,可以通過藥物療法控制眼壓的升高,但是因為是兒童用藥,一定要特別的注意。
意見建議:
有些藥物對兒童是不適用的,所以對于兒童青光眼患者,手術(shù)療法也是一種可以信賴的治療方法。
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青光眼的早期如何治療青光眼它是一類致盲性的眼病,它主要是一個病理性的高眼壓,壓迫了這種視神經(jīng),導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷,視野的缺損。它在臨床上,主要分為原發(fā)性的青光眼,和繼發(fā)性的青光眼,以及先天性的青光眼三大類。那么原發(fā)性的青光眼,又分為閉角型青光眼,和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼,我們不管是國內(nèi)的指南也好,還是國外的指南也好,都建議用藥物來治療,也就是說長年累月的使用,局部的降眼壓的藥物,來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的,閉角型青光眼來說,我們可以給予激光,或者是手術(shù)治療,比如說我們現(xiàn)在臨床上,最常用的白內(nèi)障超聲乳化,加人工晶體植入,加房角分離的手術(shù),對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄,還沒有完全關(guān)閉,或者是房角關(guān)閉,范圍少于180度的,閉角型青光眼來說,幾乎可以達到治愈的目的。01:39
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青光眼如何確診因為在臨床上,青光眼的種類很多,有些青光眼,比如說急性閉角型青光眼,它的癥狀是非常明顯的,非常典型的,體征也是非常明顯的,那這類的患者,一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的,這種患者,他的癥狀也不是很典型,體征也不是很典型,所以這時候,醫(yī)生往往會建議患者,經(jīng)常性地到醫(yī)院,來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中,有幾項檢查是非常重要的,第一就是眼壓,我們正常人的眼壓值是10到21,那么如果超過了這個正常值,或者是兩個眼睛的壓差,超過了5毫米汞柱,或者是24小時之內(nèi),眼壓的波動超過了8毫米汞柱,我們都視為是異常的眼壓。那這時候,我們就會建議患者,做一個角膜厚度的測量,因為往往角膜厚度厚的人,他天生的眼壓就會高,還有我們建議患者,會做個24小時的眼壓測定,看一看他一天之中,眼壓的波動情況。如果眼壓最高值,超過了30毫米汞柱,那即便這類患者,他的視野檢查是正常的,我們也會認為,這類患者發(fā)生青光眼的可能性,會非常大,我們也會建議他,盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項,就是一個視野的檢查,視野的檢查,在青光眼的診斷中,是非常重要的,視野的檢查,是衡量青光眼的金標準,它對于明確是否是青光眼,非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞,也是一個金標準,所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查,比如眼底的檢查,我們通過裂隙燈,通過前置鏡,通過立體像,通過OCT可以判斷,有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損,有沒有杯盤比,盤沿的擴大,有沒有視盤這種纖維狀的出血,我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當然了我們還有一些,比如說UBM的檢查,房角的檢查,我們可以區(qū)分,到底是開角型的青光眼,還是閉角型的青光眼,這些檢查綜合起來,我們就是一個判斷青光眼的標準了。02:51
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如何治療青光眼?如果想有效的治療青光眼,在發(fā)病的早期可以先用一下藥物進行治療,看看能不能把眼壓控制在正常范圍之內(nèi),現(xiàn)在最常用的藥物就是拉坦前列素滴眼液,布林佐胺滴眼液以及噻嗎洛爾滴眼液。當然如果發(fā)生的是急性閉角型青光眼,剛開始最好還是用一下甘露醇注射液,這個降眼壓的效果是非??斓摹6绻麊渭兊乃幬镏委煙o法控制住眼壓,就需要進行手術(shù)治療。現(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。如果想有效的治療青光眼,還必須要知道是什么類型的青光眼,青光眼的嚴重程度是什么樣的,房角是開放的還是關(guān)閉的,所以必須要完善一系列的檢查,比如前房角鏡的檢查,視盤以及黃斑OCT的檢查,電腦視野的檢查,同時還需要進行裂隙燈的檢查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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如何治療青光眼首先我們來了解一下什么是青光眼,青光眼就是由于眼睛先天發(fā)育的異?;蛘呤茄鄄渴艿酵鈧?,眼睛長時間使用激素藥物等造成的,房水流出通道的阻塞,眼睛內(nèi)部液體循環(huán)障礙,液體淤積在眼球里面,導(dǎo)致眼球內(nèi)部的壓力升高,而長期的高眼壓又會進一步壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視神經(jīng)的逐漸萎縮以及視野的逐漸缺損。對于這種情況我們首先是要及時發(fā)現(xiàn)青光眼,慢性青光眼通常表現(xiàn)并不明顯,需要我們定期查體來發(fā)現(xiàn),急性青光眼通常會有劇烈的眼紅眼痛、畏光流淚、視力下降,眼脹等,嚴重的患者出現(xiàn)頭疼惡心嘔吐的,一般來說會及時到醫(yī)院就診,能夠及時的發(fā)現(xiàn)。一旦確診青光眼咱們就需要使用藥物來盡快控制住眼壓,將眼壓控制到安全水平,阻止視神經(jīng)的進一步萎縮和視野的進一步缺損,如果藥物保守治療效果不好,眼壓控制不理想,就要考慮進一步采取激光或手術(shù)的方式來治療控制住眼壓。語音時長 1:34”
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如何治療青光眼一般來說,青光眼分為不同的類型,有開角型的青光眼,也有閉角型的青光眼,不同類型的青光眼治療方式是不一樣的,建議最好還是去醫(yī)院查一下青光眼的類型,同時那做一下電腦視野的檢查。這個可以進行藥物降壓,也可以進行手術(shù)。
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如何治療青光眼?病情分析:青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病,會對視功能造成嚴重的危害,要及時進行治療。目前根據(jù)病情的輕重程度不同,可以分為藥物治療,激光治療與手術(shù)治療三種方式,其中藥物治療與激光治療適合早期青光眼,而中晚期青光眼則需要手術(shù)治療。意見建議:青光眼患者目前應(yīng)該及時到醫(yī)院的眼科進行檢查,通過眼壓檢查,視野檢查與眼底檢查,確定病情的嚴重程度,然后選擇相適合的治療方式。
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如何治療青光眼?根據(jù)青光眼的類型不同以及不同的時期,其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進行治療,減少眼組織損害。若藥物治療不理想,則進行手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)眼鏡經(jīng)常脹痛、視力下降等情況,要及時就醫(yī)檢查,及早發(fā)現(xiàn),以免錯過最佳治療時機。平時生活要規(guī)律
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青光眼該如何治療?青光眼的治療目的就是降低眼壓,減少眼組織損害,保護視功能。治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療:對于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑;對于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進行局部治療;對于原發(fā)性開角型青光眼的患者