問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降如何治療
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這首先要進(jìn)行檢查確定原因,可以做一下顱腦CT看看,這有可能是因?yàn)樾g(shù)后腦積水導(dǎo)致,也有可能是因?yàn)橐暽窠?jīng)的受損引起。
意見(jiàn)建議:
如果檢查有腦積水的話,那可以做腦室分流手術(shù)處理,如果檢查沒(méi)有腦積水,那可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂以及胞磷膽堿鈉,同時(shí)還可以做高壓氧治療。
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)很少會(huì)影響到視力,聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后如果出現(xiàn)視力下降的話,要先檢查一下看看原因,先確定是不是因?yàn)檫@種手術(shù)和腫瘤引起的。聽(tīng)神經(jīng)瘤除非是在術(shù)后出現(xiàn)滲血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激血管痙攣或者是腫瘤很大,手術(shù)的時(shí)候?qū)τ谝暽窠?jīng)造成損傷,才會(huì)引起視力下降。這可以通過(guò)ct以及術(shù)后的磁共振檢查來(lái)進(jìn)行分辨,如果檢查確實(shí)是因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致的,在術(shù)后可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)促進(jìn)視神經(jīng)的恢復(fù),比如可以用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素b1、甲鈷胺等。另外,平常還可以做高壓氧治療,對(duì)于恢復(fù)的幫助也是很大的,存在術(shù)后的水腫和血管痙攣的可以用一些消腫脫水的藥物以及緩解血管痙攣的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤如何治療聽(tīng)神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上,位于橋小腦區(qū)。具體如何治療,要先進(jìn)行顱腦磁共振檢查來(lái)明確。如果是腫瘤非常小,可以通過(guò)保守治療,繼續(xù)觀察,也可以通過(guò)伽馬刀治療。而如果聽(tīng)神經(jīng)瘤比較大,直徑超過(guò)2厘米的話,需要通過(guò)手術(shù)處理。因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤通過(guò)藥物治療和其他的治療方法沒(méi)有什么用,這需要在耳后進(jìn)行切口,通過(guò)手術(shù)將聽(tīng)神經(jīng)瘤切除。手術(shù)過(guò)程中需要盡可能地切除腫瘤,避免殘留。但有時(shí)候腫瘤會(huì)跟聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)出現(xiàn)粘連,這樣的話,術(shù)中為了保護(hù)神經(jīng),可以出現(xiàn)腫瘤的殘留。手術(shù)以后,可以再輔助進(jìn)行伽馬刀治療。這樣能夠預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)。聽(tīng)神經(jīng)瘤即使是出現(xiàn)殘留,再生長(zhǎng)的速度也是很慢,所以也不用過(guò)于擔(dān)心。并且如果以后再次出現(xiàn)了腫瘤生長(zhǎng),形成了對(duì)于神經(jīng)和腦組織的壓迫,還是可以進(jìn)行手術(shù),手術(shù)切除后也能夠長(zhǎng)期生存,所以預(yù)后非常好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降怎么辦病情分析:對(duì)于接受了聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)了明顯的視力下降的話,建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步檢查。意見(jiàn)建議:首先先排查一下是否由于眼部的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致出現(xiàn)了明顯視力下降的情況,其次還要考慮在手術(shù)過(guò)程中是否對(duì)視神經(jīng)造成了損傷,從而導(dǎo)致出現(xiàn)了視力下降。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)視力下降嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤在早期不會(huì)導(dǎo)致視力下降,聽(tīng)神經(jīng)瘤主要是引起一側(cè)的聽(tīng)力下降,耳鳴和出現(xiàn)面癱的癥狀,但是如果腫瘤比較大,會(huì)引起腦積水,這樣會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,也就可以引起視力的下降。聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,積極的治療預(yù)后良好,首選的治療方法是進(jìn)行手術(shù)切除,如果能夠切除干凈的話可以治愈,如果有殘留的話可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
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垂體瘤導(dǎo)致視力下降如何治療?垂體瘤導(dǎo)致視力下降一般提示這個(gè)垂體瘤已經(jīng)壓迫到視神經(jīng),這時(shí)候一般建議要守手術(shù)切除,因?yàn)槿绻磺谐?,這種壓迫會(huì)持續(xù)存在,也可能垂體瘤會(huì)長(zhǎng)的更大,壓迫到其他的組織,所以會(huì)建議手術(shù)切除。但是要充分告知患者垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇贵w瘤手之后是有可能會(huì)出現(xiàn)垂體功能減退,而且垂體瘤的手術(shù)屬于顱內(nèi)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。