問慢性阻塞性肺疾病為什么要慎用安眠藥
病情描述:
慢性阻塞性肺疾病為什么要慎用安眠藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
因為很多慢阻肺的患者都存在缺氧的情況,如果應(yīng)用安眠藥,可能會引起呼吸抑制,從而導(dǎo)致呼吸衰竭情況進一步加重,有呼吸停止導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。
意見建議:
治療方面主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下吸入噻托溴銨粉吸入劑維護治療,減少急性發(fā)作的風(fēng)險。嚴格戒煙,遠離污染空氣和有害氣體,加強防護,可以預(yù)防接種疫苗。
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個不可逆的氣流受限,也就是說在吸入支氣管擴張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F(xiàn)活動耐量的下降,長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復(fù)的急性加重,會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來評估疾病的嚴重程度,還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。02:09
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安眠藥是什么藥安眠藥是鎮(zhèn)靜藥,是精神類藥,是處方藥,必須在醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生開處方才能到藥房取得藥品,外邊藥店不能買到。安眠藥對大腦神經(jīng)起到鎮(zhèn)靜作用,可以抑制大腦神經(jīng)功能,小劑量安眠藥起鎮(zhèn)靜作用,中等劑量安眠藥起到安眠作用,大劑量安眠藥可以起到抗驚厥等作用,甚至安眠藥也應(yīng)用到抗焦慮等疾病。安眠藥分為苯二氮?類藥和非苯二氮?類藥,苯二氮?類藥又包括常用的艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮、阿普唑侖等,非苯二氮?類藥包括右佐匹克隆、佐匹克隆,右佐匹克隆和佐匹克隆的依賴性要低于苯二氮?類藥。長期服用安眠藥可以產(chǎn)生依賴性,所以不建議長期使用安眠藥,尤其不要長期大劑量使用安眠藥。對于睡不好的病人可以適當(dāng)采用其他方法進行治療,比方中醫(yī)針灸、按摩、體育鍛煉,保持樂觀心態(tài),合理飲食或晚飯后喝溫牛奶等,都可以起到催眠作用。02:04
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慢性阻塞性肺疾病為什么要慎用安眠藥慢阻肺患者要慎用安眠藥,因為慢阻肺的患者其肺功能多有不同程度的下降,而且肺的通氣功能亦有下降。此時口服安眠藥物容易抑制患者的呼吸中樞導(dǎo)致其肺通氣不足,從而造成了二氧化碳潴留的現(xiàn)象,使血二氧化碳分壓逐漸升高出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭。嚴重者可以出現(xiàn)肺性腦病,而表現(xiàn)為精神神志的障礙,例如出現(xiàn)了譫妄,嗜睡甚至昏迷,部分患者因此可以發(fā)生臨床死亡。另外口服安眠藥物以后,在呼吸運動減弱的同時患者痰液也不易咳出,容易造成痰液堵塞支氣管形成肺部感染或肺不張,產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。故對于重度的慢阻肺患者,特別是伴有慢性呼吸衰竭的患者是禁止使用安眠藥的,避免其產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:13”
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慢阻肺患者為什么要慎用安眠藥慢阻肺是比較常見的疾病,患者除有咳嗽,咳痰,氣喘癥狀外,還可伴有失眠,抑郁等?;颊咄孕袘?yīng)用安眠藥,但是慢阻肺患者應(yīng)慎用安眠藥,主要原因如下:一、由于慢阻肺患者往往存在低氧,呼吸中樞處于抑制狀態(tài),而安眠藥則可抑制中樞神經(jīng),用藥后導(dǎo)致呼吸變淺,可促使缺氧和二氧化碳潴留情況加重。二、慢阻肺患者往往存在咳嗽咳痰,痰液不容易咳出體外,應(yīng)用安眠藥后可導(dǎo)致痰液阻塞氣道,有誘發(fā)或加重呼吸衰竭的風(fēng)險。三、部分慢阻肺患者還可同時伴有睡眠呼吸暫停,安眠藥可以增加呼吸暫停的頻率和長度,進一步加重缺氧和二氧化碳潴留。語音時長 01:33”
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慢阻肺患者為什么要慎用安眠藥病情分析:因為慢阻肺的患者,很多都存在呼吸衰竭的情況,如果應(yīng)用鎮(zhèn)靜或者是安眠藥可以抑制呼吸,從而導(dǎo)致呼吸衰竭進行性加重,危及生命。意見建議:慢阻肺的患者治療方面要戒煙,遠離污染的空氣和有害顆粒的吸入,冬季外出時要加強防護,佩戴口罩。核心的治療是吸入支氣管擴張劑,必要時可以預(yù)防接種流感或肺炎疫苗。
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慢性阻塞性肺疾病會引起什么疾病病情分析:慢性阻塞性肺疾病會引起肺氣腫、肺性腦病、肺源性心臟病、貧血、心律失常等疾病。慢阻肺是一種慢性的具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限呈進行性發(fā)展,二氧化碳排出困難,麻醉大腦,形成肺性腦病。氣流受限導(dǎo)致肺泡持久膨脹,形成肺氣腫。肺氣腫一旦形成,肺部彌散功能障礙,肺動脈高壓會形成,進而會引起肺心病。形成肺心病之后,會有心律失常,也會導(dǎo)致胃腸瘀血,消化功能不良,出現(xiàn)貧血。意見建議:為了預(yù)防慢阻肺疾病,平時應(yīng)該戒煙,遠離污染的環(huán)境,平時注意強身健體,預(yù)防感冒。同時一旦確診有慢阻肺,需要及時就醫(yī)治療。
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慢性阻塞性肺疾病會引起什么疾病慢性阻塞性肺疾病會引起下列疾?。阂?,慢性呼吸衰竭。常在慢阻肺急性加重期時發(fā)生,其癥狀明顯加重,發(fā)生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現(xiàn)。二,自發(fā)性氣胸。患者如突然出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,氣短,并伴有口唇指甲紫紺等,而肺部叩診為鼓音,呼吸音減弱,則往往考慮可能合并有氣胸。三,肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾病康復(fù):第一,需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的,要脫離污染的環(huán)境。第二,要使用藥物,如支氣管擴張劑等。第三,使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用,比如支氣管擴張劑、β2受體激動劑,還有糖皮質(zhì)激素,如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥,如果有咳嗽、咳痰,要