問怎么樣鑒別胰腺炎
病情描述:
怎么樣鑒別胰腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)的檢查和尿常規(guī)的檢查來進(jìn)行鑒別的。另外病人需要做超聲和CT的檢查來輔助診斷,在確診后就可以及時的服用一些消炎抗感染和止痛的藥物來進(jìn)行治療,緩解疼痛了。
意見建議:
建議病人要定期的檢查血淀粉酶和尿淀粉酶,然后平時要注意飲食的清淡。
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怎么懷疑急性胰腺炎對于這種急性胰腺炎來說,我們怎么來懷疑,就是這個人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn),來懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個比較典型的,一個持續(xù)性的,一個中上腹的疼痛,包括甚至有的時候,出現(xiàn)一個絞痛或者是頓痛,而且他是一個惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒有明顯地緩解,甚至是一個進(jìn)行性的加重。而且可能會有一個誘因,就是在疼痛之前,出現(xiàn)一個暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進(jìn)食一些油膩的食物,而且他既往可能會有這種膽道的結(jié)石的一個病史,而且就是有的人,可能會是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現(xiàn)了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。01:40
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胰腺炎怎么得的急性胰腺炎,這幾年來隨著生活條件的改善,發(fā)病率是在不斷地攀升。最主要原因是現(xiàn)在生活條件好了,飲食結(jié)構(gòu)也變化了,特別是高脂飲食以后會造成患者血脂的增高,這是一個方面。第二個就是患者得膽囊結(jié)石的機(jī)會也增加了。第三個喝酒的人群也不斷地增加。所以肥胖、飲酒、膽囊結(jié)石,目前是急性胰腺炎的最重要的一個病因。所以當(dāng)有膽囊結(jié)石的人,有肥胖的人,或者是有反復(fù)酗酒的人,特別要警惕急性胰腺炎。當(dāng)這類患者出現(xiàn)一個上腹部疼痛的時候,你一定要想到是不是胰腺炎,一定要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查。01:13
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胰腺炎預(yù)后怎么樣一般來說,胰腺炎是一種常見的急腹癥,但是,胰腺炎的病情復(fù)雜多變,輕重程度不等。如果患者得的是比較輕的胰腺炎,那么患者僅僅表現(xiàn)為胰腺水腫,這種胰腺炎在臨床上也比較多見,而且常呈自限性,預(yù)后是比較好的。但是,如果得的是重癥壞死性胰腺炎,這時候患者就會并發(fā)出現(xiàn)腹膜炎、休克,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身多器官功能衰竭,這種胰腺炎病死率是比較高的。導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎的致病因素有很多,比方說膽道疾病、飲酒、代謝性疾病、十二指腸液反流,這種因素都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎。因此,在臨床上,對于胰腺炎一定要有一個客觀的認(rèn)識,當(dāng)患者得了胰腺炎的時候,及時的給予患者相應(yīng)的治療,那么患者的恢復(fù)才會是良好的。語音時長 01:16”
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胰腺炎嚴(yán)重會怎么樣胰腺炎嚴(yán)重會出現(xiàn)局部并發(fā)癥以及全身并發(fā)癥。局部并發(fā)癥為:第一,胰腺假性囊腫;第二,胰腺膿腫;第三,左側(cè)門靜脈高壓。全部并發(fā)癥為:第一,多器官功能障礙,如急性腎功能不全、消化道出血、肝功能衰竭、腸功能衰竭;第二,全身感染,包括細(xì)菌感染、真菌感染;第三,腹腔內(nèi)高壓和腹腔間隔室綜合征;第四,胰性腦病。所以,急性重癥胰腺炎的話應(yīng)立即住院治療,治療方案為:第一,病因治療:比如解除膽道以及胰管的梗阻,降血脂等等;第二,對癥支持治療:比如,禁食,胃腸減壓,抑制胃酸分泌,抑制胰酶分泌,抑制胰酶活性,維持水電解質(zhì)酸堿平衡,營養(yǎng)支持等等治療。語音時長 01:31”
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胰腺炎不治療會怎么樣胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。輕癥胰腺炎也在早期給予禁飲食,減少胰液分泌,補(bǔ)液等對癥治療一般5到7天可以治愈。但是如果不給予積極治療的話,有可能轉(zhuǎn)化為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎也就是出血壞死型胰腺炎,病情嚴(yán)重病死率高,會影響到全身的多個系統(tǒng)造成系統(tǒng)的功能衰竭,如果不系統(tǒng)積極的治療,會危及患者的生命。
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胰腺炎怎樣鑒別診斷病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。意見建議:各種慢性胃部疾?。阂认傺椎陌l(fā)病容易與各種慢性胃部疾病混淆,因此要多加注意鑒別。膽石癥、膽囊炎:這兩種疾病也容易與胰腺炎混淆, 膽囊炎其癥狀可表現(xiàn)為腹痛呈陣發(fā)性絞痛,急性發(fā)作時常有發(fā)熱和白細(xì)胞增高,黃疸多在短期內(nèi)消退或有波動,無明顯體重減輕。肝炎,原發(fā)性肝癌,常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性,先有肝腫大,黃疸在后期出現(xiàn),腹痛不因體位改變而變化。
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胰腺炎嚴(yán)重了會怎么樣胰腺炎嚴(yán)重了有可能會危及患者生命,胰腺炎有輕有重之分。單純性的急性水腫性胰腺炎,往往患者癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,但是經(jīng)過積極治療以后病情能夠穩(wěn)定,逐漸的好轉(zhuǎn)、痊愈。急性壞死性胰腺炎往往表現(xiàn)得比較重,患者有可能有劇烈的腹痛、嘔吐,再就是伴有發(fā)熱、黃疸,很有可能短時間內(nèi)就會出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂
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胰腺炎不治療會怎么樣如果不及時治療,會帶來對消化系統(tǒng),心臟等的連鎖影響,危害很大,對呼吸系統(tǒng)的損害,急性胰腺炎時,呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥相當(dāng)多見,約有70%的急性胰腺炎病人,有不同程度的呼吸功能不全表現(xiàn)。急性胰腺炎的呼吸系統(tǒng)病變,可能會給治療帶來困難,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一,重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現(xiàn)為,