問(wèn)新生兒膈疝怎么治療
病情描述:
新生兒膈疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒一旦確診膈疝,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)造成呼吸,消化道系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者疝入器官還可能發(fā)生絞窄等嚴(yán)重的癥狀,在手術(shù)前要及時(shí)給胃腸減壓并進(jìn)行吸氧。
意見(jiàn)建議:
膈疝患者如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起消化道的一些癥狀,如腹脹,腹痛,嘔吐,惡心等。嬰兒在手術(shù)后要靜脈注射營(yíng)養(yǎng),同時(shí)防止傷口出現(xiàn)滲漏。
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新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)新生兒膈疝是我們臨床中,比較常見(jiàn)的一種疾病,其實(shí)它的臨床表現(xiàn),也是比較典型的。比如有一些孩子,就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難,這也是臨床中最常見(jiàn)的一種癥狀,所以說(shuō)及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子,對(duì)于癥狀可能不是太重,比如一些大的足月兒,他的代償能力比較強(qiáng),所以說(shuō)孩子沒(méi)有呼吸方面的問(wèn)題,可以表現(xiàn)出什么,喂奶的過(guò)程中,孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物,可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管,進(jìn)入胸腔,會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況,所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi),聽(tīng)到一種腸鳴音的情況,所以說(shuō)這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。01:14
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新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來(lái)說(shuō),目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)也比較成熟的手術(shù),一般我們可以采取微創(chuàng),還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中,要根據(jù)孩子,還有術(shù)前評(píng)估,根據(jù)孩子的具體情況,選擇手術(shù)方式的,而且手術(shù)來(lái)說(shuō),比較簡(jiǎn)單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有,確實(shí)我們也在臨床上見(jiàn)過(guò),整個(gè)膈肌缺失,孩子各方面都比較差,術(shù)后恢復(fù)起來(lái)就比較慢,而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng),自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說(shuō)對(duì)于大多數(shù),常見(jiàn)的膈疝來(lái)說(shuō),孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的,而且手術(shù)過(guò)程中,也都是比較簡(jiǎn)單的,單獨(dú)的膈肌修補(bǔ),還有一些內(nèi)容物還納,幾乎來(lái)說(shuō)就已經(jīng)完成手術(shù)了。01:15
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新生兒膈疝怎么治療如果新生兒得了膈疝,應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。如果癥狀不是特別的重,可以給予保守治療,密切觀察病情變化。如果出現(xiàn)臨床癥狀,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。應(yīng)當(dāng)注意飲食,避免過(guò)硬不容易消化的食物,還應(yīng)當(dāng)積極的治療引起腹壓增加的疾病,比如小兒啼哭,小兒咳嗽,還有小兒便秘,這些疾病容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高,從而加重新生兒膈疝。如果癥狀不緩解,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,可以行膈疝修補(bǔ),也可以行抗反流手術(shù),可以在腹腔鏡下行手術(shù)治療,這樣可以起到創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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新生兒膈疝治療新生兒隔疝的治療根據(jù)胎兒生后的情況,選擇保守保守或者手術(shù)治療。一般采取保守治療,可以飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)用粘稠飲食,患兒多采用半坐位,進(jìn)食時(shí)適當(dāng)拍打背部,給胃動(dòng)力藥物,加強(qiáng)胃的排空,防止食管炎的發(fā)生。如果屬于急重癥急診,確定診斷后,應(yīng)盡早手術(shù)治療。如果判斷應(yīng)該及時(shí)急診手術(shù)治療,但也需要根據(jù)臨床癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查,病情評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小,腹腔食管及賁門(mén)胃底疝入胸腔的多少,合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn),根據(jù)臨床情況選擇合適的治療。手術(shù)和保守治療并沒(méi)有明確的界線。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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新生兒膈疝怎么回事病情分析:通常情況下,新生兒膈疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全,導(dǎo)致了單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷,部分腹部臟器通過(guò)缺損處進(jìn)入胸腔導(dǎo)致的疾病。意見(jiàn)建議:建議確定診斷后,應(yīng)該盡早的做外科手術(shù)的治療,然后要保證良好的飲食習(xí)慣,否則長(zhǎng)時(shí)間拖延病情,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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新生兒膈疝怎么回事病情分析:新生兒膈疝在臨床上是一種比較常見(jiàn)的先天性疾病,大多數(shù)是由于膈肌先天性薄弱或者先天性缺損的情況所導(dǎo)致的,病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,要避免經(jīng)??人曰蛘叽驀娞?,然后平時(shí)應(yīng)該多多臥床靜養(yǎng),避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓增加的情況。
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全,指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損,部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔,造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,可能生后就
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新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院一般來(lái)說(shuō)手術(shù)兩周以后就可以進(jìn)行出院,但是還是要根據(jù)自身的情況來(lái)定,有的患兒手術(shù)比較成功恢復(fù)得比較好,可能出院時(shí)間就會(huì)稍微的早一點(diǎn),而有的患兒手術(shù)不是特別的理想,再加上恢復(fù)得比較差,出院時(shí)間可能久一點(diǎn)。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長(zhǎng)的是,要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征,如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的