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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7464次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15768次

• 呼吸衰竭護理診斷
  呼吸衰竭的患者一般會有低氧的癥狀，患者可表現(xiàn)為口唇黏膜紫紺，末梢濕冷，伴有胸悶，氣喘，端坐位呼吸，一般經(jīng)皮測血氧飽和度會明顯下降，可低于88%。如果行血氣分析檢查提示氧分壓小于60mmHg，有些患者還會伴有二型呼吸衰竭，是由于體內(nèi)的二氧化碳排出困難導(dǎo)致，這種患者可伴有意識模糊，反應(yīng)遲鈍等精神癥狀，雙側(cè)眼球結(jié)膜多呈充血水腫狀態(tài)，是由于二氧化碳對大腦的麻痹作用導(dǎo)致。呼吸衰竭的患者通過吸氧或者使用呼吸機輔助呼吸，癥狀多能夠緩解，一般還需要完善胸部CT來明確肺部的原發(fā)疾病。
  語音時長 01:13”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 3380次

• 如何診斷呼吸衰竭
  呼吸衰竭的診斷主要是結(jié)合著臨床上的表現(xiàn)以及實驗室的檢查。呼吸衰竭的患者多數(shù)會有胸悶氣喘，呼吸困難，嚴(yán)重時會有端坐位的呼吸。在實驗室檢查中主要是血氣分析，動脈血氣分析里如果氧分壓低于60毫米汞柱或者是二氧化碳分壓高于50毫米汞柱則可以診斷為呼吸衰竭。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，指的是平靜呼吸的情況下海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，也就是低氧血癥。如果同時伴有二氧化碳的潴留則稱作二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 1926次

• 呼吸衰竭如何護理診斷
  呼吸衰竭的護理診斷包括癥狀上，患者會有胸悶、氣喘、口唇紫紺等嚴(yán)重缺氧的癥狀。如果存在二型呼吸衰竭患者，還會存在球結(jié)膜水腫、昏迷等肺性腦病的癥狀。患者的化驗檢查提示，血氣分析中氧分壓明顯降低，在60毫米汞柱以下，二氧化碳分壓可高于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2502次

• 如何診斷呼吸衰竭
  病情分析：如果出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，心跳加快，心律失常，血壓下降等，都是急性呼吸衰竭的表現(xiàn)。呼吸費力氣長，煩躁，血壓升高，心率增快，都是慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見建議：建議急性呼吸衰竭要及時搶救，否則會危及生命。慢性呼吸衰竭也需要及時去醫(yī)院呼吸科，因為如果引發(fā)感染，可能會導(dǎo)致疾病加重。平時多留心觀察自己或家人，身體出現(xiàn)問題，及時就醫(yī)。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-13 901次

• 呼吸衰竭護理診斷措施
  呼吸衰竭常表現(xiàn)為低氧血癥或伴有高碳酸血癥，該病病死率較高，在治療同時，應(yīng)積極做好護理，具體措施如下：一、保證患者呼吸道通暢，并改善肺內(nèi)通氣，可給予持續(xù)吸氧或面罩吸氧，對于鼻導(dǎo)管吸氧者保持鼻腔清潔，并定時消毒鼻導(dǎo)管以防感染。對于建立人工氣道者，及時清除導(dǎo)管內(nèi)的分泌物，吸痰時動作應(yīng)輕柔，避免交叉感染。二
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1553次

• 呼吸衰竭病人的護理診斷
  首先，要密切觀察病情，監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng)，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節(jié)律，類型，血壓及血氣分析結(jié)果。保持呼吸道的通暢，包括協(xié)助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發(fā)病，預(yù)防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。常見的護理診斷有以下幾點：1、氣體
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1309次