問甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎
病情描述:
甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌術(shù)后是否需要做碘131取決于術(shù)后具體情況,比如行甲狀腺全切術(shù)后一般情況下是不需要做碘131的。如果行部分甲狀腺切除,術(shù)后如果甲狀腺素分泌異常,一般情況下是需要做碘131的。
意見建議:
甲狀腺癌術(shù)后要定期就醫(yī),完善甲狀腺影像學(xué)檢查、體格檢查、內(nèi)分泌方面檢查,了解具體恢復(fù)情況?;謴?fù)期間盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,積極預(yù)防甲狀腺外傷和頸部外傷。
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療,它的機(jī)理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。01:00
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎甲狀腺癌根據(jù)病理類型的不同,一般分為四種,常見的是甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,然后是甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。對于需要做碘131的,只是局限于甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌兩種。因?yàn)檫@兩種腫瘤,它在腫瘤分化程度相對比較高,接近于正常的腺體組織,而且它的腫瘤有一定的攝碘情況,因此這兩種在手術(shù)之后,考慮轉(zhuǎn)移比較多的或者局部切除不干凈的,可以做碘131治療來達(dá)到進(jìn)一步殺滅癌細(xì)胞,鞏固治療效果,減少患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等等目的。甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌不攝碘或者攝碘很差,因此做碘131意義不大,起不到相應(yīng)的治療效果。語音時(shí)長 01:26”
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甲狀腺癌術(shù)后都需要碘131治療嗎并不是所有的甲狀腺癌手術(shù)后都需要使用放射碘治療,放射碘治療它是用一種放射性的碘131,清除手術(shù)后殘留的甲狀腺組織,它一般適用于甲狀腺髓樣癌。一般情況下,除了癌灶比較小,并且沒有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌以外,其他的甲狀腺髓樣癌均應(yīng)該考慮放射碘清甲治療。但是妊娠期,哺乳期和計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的,不能夠使用放射碘治療,不同的甲狀腺癌,術(shù)后治療方法是不一樣的。甲狀腺乳頭狀癌一般選擇甲狀腺激素抑制治療,手術(shù)后需要定期監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,評估一下復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),使促甲狀腺激素維持在一個(gè)比較低的水平。語音時(shí)長 01:11”
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎病情分析:在臨床上甲狀腺癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療后是需要做一些碘131的治療的。通常情況下主要是針對甲狀腺的一些殘余病灶或者殘余的癌細(xì)胞,具有非常好的鞏固治療的作用。意見建議:建議病人必要的情況下可以做淋巴結(jié)的清掃治療,然后要吃一些提高機(jī)體免疫力和抵抗力的食物或者藥物。
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甲狀腺癌要做碘131嗎病情分析:如果是甲狀腺癌早期術(shù)后,診斷比較明確的話,是不需要進(jìn)行碘131治療的,只需要服用左甲狀腺素鈉片,服用左甲狀腺素鈉片期間,要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,甲狀腺彩超及甲狀腺功能情況。飲食營養(yǎng)要全面,高蛋白,高維生素飲食,低脂,低鹽飲食,少吃辛辣刺激的油膩的東西。意見建議:但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物,如孕婦、兒童、老年人等,避免自行用藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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甲狀腺癌術(shù)后都需要碘131治療嗎并不是所有的甲狀腺癌手術(shù)后都需要使用放射碘治療,放射碘治療它是用一種放射性的碘131,清除手術(shù)后殘留的甲狀腺組織,它一般適用于甲狀腺髓樣癌。一般情況下,除了癌灶比較小,并且沒有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌以外,其他的甲狀腺髓樣癌均應(yīng)該考慮放射碘清甲治療。但是妊娠期,哺乳期和計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的,不能夠使用放射碘治療,