問糖尿病視網膜病變需要打幾針
病情描述:
糖尿病視網膜病變需要打幾針
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變有可能需要打針治療,也就是在眼球內部注射抗vegf藥物,需要打幾針與患者的病情有關系,并不能一概而論,通常初始治療時需要每個月注射1次,連續(xù)注射3個月,隨后根據病情是否復發(fā)決定后續(xù)是否繼續(xù)注射。
意見建議:
糖尿病患者需要定期對眼底進行檢查,來觀察是否發(fā)生糖尿病視網膜病變,例如需要做眼底鏡檢查,眼底彩超檢查,oct檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網膜病變需要打幾針糖尿病視網膜病變的患者,一般不需要靜脈液體治療,所以不需要打針,而對于糖尿病視網膜病變的治療,主要分為口服藥物治療以及視網膜光凝治療等,口服藥物治療方面在糖尿病視網膜病變的1-2期,可以適當的口服藥物,以延緩病變進展,例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣等。而視網膜的光凝治療指的是利用激光對視網膜的熱效應直接或者是間接的使新生血管萎縮,緩解了視網膜的缺血狀態(tài),同時也大大減少了因為患者血管出現(xiàn)病變而引起的眼底出血的情況。語音時長 01:16”
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糖尿病視網膜病變需要多久糖尿病患者可能會發(fā)生糖尿病性視網膜病變,糖尿病的發(fā)病年齡越早,發(fā)生糖尿病視網膜病變也會越早,三十歲以前診斷糖尿病的患者,10年后發(fā)生糖尿病視網膜病變的幾率為50%,而30歲以后診斷為糖尿病患者的發(fā)病幾率則為90%,10%的糖尿病患者在發(fā)病5~9年左右會發(fā)生糖尿病視網膜病變。糖尿病視網膜病變的嚴重程度與年齡是沒有關系的,而與糖尿病的病程關系密切,隨著糖尿病的時間越長,糖尿病性視網膜病變的發(fā)生率也逐漸升高,而且糖尿病視網膜病變是會引起失明的一種眼科疾病,合理的控制血糖、血壓、血脂,對于延緩糖尿病視網膜病變的進程至關重要。語音時長 01:10”
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糖尿病視網膜病變哪期需要打激光病情分析:糖尿病視網膜病變患者,通常在2~6期需要打激光治療,處于1期的患者,如果通過做眼底熒光血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)有明顯的視網膜無灌注區(qū),也需要進行眼底激光治療。意見建議:糖尿病患者如果能夠控制好血糖,是可以預防糖尿病視網膜病變發(fā)生的。目前主要是通過進行適當的體育運動,嚴格控制飲食中糖分的攝入,以及在內分泌科醫(yī)生指導下規(guī)律使用降血糖藥物治療等方式來控制血糖。
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糖尿病視網膜病變需要住院嗎病情分析:糖尿病視網膜病變,有可能需要住院治療,發(fā)病早期患者可以通過眼底激光治療,一般不需要住院,在門診就可以完成,但是如果病情已經進展至晚期,通常需要做玻璃體切割手術治療,是需要住院的。意見建議:糖尿病視網膜病變需要通過詳細的檢查來確診,并評估病情的嚴重程度,建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導致失明的重要因素。