問如何鑒定躁狂抑郁癥
病情描述:
如何鑒定躁狂抑郁癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
鑒定躁狂抑郁癥需要到法定的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu),根據(jù)病史表現(xiàn)、精神檢查癥狀、特點(diǎn)表現(xiàn)以及必要的輔助檢查排除軀體疾病。
意見建議:
躁狂抑郁癥又叫雙相情感障礙,癥狀發(fā)作時有情緒持續(xù)變化為特征,如情緒高漲、情緒低落、思維活躍或者思維活動緩慢,動作行為增多或者減少,這些精神障礙為協(xié)調(diào)性的,緩解期精神活動正常,通常經(jīng)過情緒穩(wěn)定劑治療大多數(shù)精神癥狀有緩解,具體的診斷需要由專業(yè)醫(yī)生來確定。
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什么是抑郁癥?抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的、獨(dú)立的、情緒障礙的一種疾病,有一些特點(diǎn),主要表現(xiàn)在情緒的低落,對周圍的事物缺乏興趣,對自我的評價比較負(fù)性,容易產(chǎn)生一些不良的情緒,比如輕生,甚至自殺的行為等等,持續(xù)兩周以上,多半存在是抑郁癥的風(fēng)險,除了情緒上的不良,也可能表現(xiàn)出身體上的不適,情緒障礙轉(zhuǎn)換成身體上,身體的莫名其妙的疼痛、消化不良,出現(xiàn)睡眠不好等等,必須要結(jié)合抗抑郁癥的治療,才能夠有效緩解癥狀,使疾病得到徹底的改善。03:00
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抑郁癥前兆抑郁癥在早期可能不明顯,僅僅表現(xiàn)為精力的下降、犯懶犯困、學(xué)習(xí)工作的效率下降、日常處理問題的能力下降,或者表現(xiàn)為食欲不好、睡眠不好等等。這些癥狀其實(shí)就是表現(xiàn)為亞健康的表現(xiàn),往往是不典型的。作為本人、家長、家庭成員,如果發(fā)現(xiàn)這方面的問題,就要及時地觀察看是短期的行為,還是長期的逐漸加重的行為。如果短期的,可能自行就可以調(diào)節(jié),等工作輕松以后可能就會改變。如果是長期的,或者是越來越嚴(yán)重的表現(xiàn),就要懷疑有沒有抑郁的可能性,及時進(jìn)行診治。01:36
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如何判定躁狂抑郁癥在臨床上,對于躁狂,抑郁癥的判定,首先需要通過臨床表現(xiàn)進(jìn)行判定,特別是躁狂抑郁癥患者既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作,當(dāng)患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時,主要臨床表現(xiàn)是情感高漲,思維奔逸,意志行為活動增高,患者往往伴有自我評價高,興奮,話多,夸大等內(nèi)容。而抑郁發(fā)作時患者往往以情緒低落,思維遲緩,缺乏興趣樂趣,意志行為活動減退為主,往往自我評價比較低,自罪,自責(zé),疲乏,飲食、睡眠性功能障礙,嚴(yán)重的有自殺的想法和行為,所以說在臨床上,從臨床表現(xiàn)上來進(jìn)行判定,而從嚴(yán)重程度上往往會造成工作,學(xué)習(xí),生活等社會功能的損害,而且患者往往需要排除一些軀體疾病所導(dǎo)致的精神障礙。綜上所述,就可以判定躁狂抑郁癥。語音時長 01:30”
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躁狂抑郁癥如何治療在臨床上躁狂抑郁癥的治療,主要采用的是藥物治療,也可以聯(lián)合心理治療,物理治療,社會功能康復(fù)。在藥物治療的選擇上,以情感穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉,碳酸鋰,拉莫三嗪,或者是抗精神病性藥物如利培酮,喹硫平,奧氮平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮等藥物進(jìn)行治療。在使用藥物時要全病程,足量足療程按時按量服藥,往往躁狂抑郁癥控制良好。同時心理治療康復(fù)期也有明顯的調(diào)整作用,特別是認(rèn)知行為療法,家庭療法等。物理治療可以選擇應(yīng)用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,無抽搐電休克治療等方法。而社會功能康復(fù)訓(xùn)練主要是在康復(fù)期幫助患者進(jìn)行人際交往,社會交往,社會職業(yè)技能的訓(xùn)練等方法,讓患者盡快的回歸到社會生產(chǎn),工作,學(xué)習(xí)當(dāng)中去,來進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整康復(fù)。語音時長 01:17”
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如何判定躁狂抑郁癥病情分析:判斷是不是躁狂抑郁癥是需要精神科醫(yī)生做出的。精神科醫(yī)生常常是需要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查的結(jié)果,結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,最終來判定的。意見建議:建議有類似于躁狂發(fā)作或者是抑郁發(fā)作表現(xiàn)的患者可以去精神衛(wèi)生中心進(jìn)一步的檢查,將發(fā)病以來的病史詳細(xì)告知醫(yī)生,更有利于醫(yī)生做出更為準(zhǔn)確的判斷。這種疾病癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜,有的時候患者自身的判斷和醫(yī)生會有一定的差距。
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躁狂抑郁癥能治愈嗎病情分析:大約60%-70%的患者經(jīng)過治療,癥狀能夠達(dá)到臨床痊愈;也有少部分患者,對藥物治療不敏感;由于癥狀持續(xù)時間比較長,經(jīng)過治療有可能會殘留部分癥狀。意見建議:臨床常用的治療方法有情緒穩(wěn)定性,例如碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平以及新型的抗精神病藥,如果短期激越癥狀比較明顯,可以通過無抽搐電休克治療,能夠快速的緩解癥狀;如果有抑郁癥狀,可以聯(lián)合抗抑郁藥治療;在治療過程中,需要注意轉(zhuǎn)相現(xiàn)象。臨床治療需要檢測藥物的濃度、以及藥物的副反應(yīng)。
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