問十二指腸潰瘍是出血嗎
病情描述:
十二指腸潰瘍是出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍是十二的潰瘍指腸球部或者球后的急性炎癥性疾病,部分病變破損到血管可以引起出血,大部分潰瘍不伴有出血,伴有出血的時候,可以伴有黑便、黑水樣便,出血量大的時候可以有鮮血便、暗紅色血便。十二指腸潰瘍伴出血的時候,需要住院治療。
意見建議:
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無效,甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門螺桿菌感染,可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍出血用藥推薦精神聯(lián)合中醫(yī)療法抗膽堿能藥物,能抑制乙酰膽堿對毒覃堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如h2受體抗拮劑有效,目前已不是治療潰瘍的首選藥物,僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進胃排空,利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌。前列腺素能抑制胃酸分泌,并具有細胞保護作用,可增強黏膜抵抗力。十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)有上腹痛及上腹不適,絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也可無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥主要有出血,穿孔,胃腸道癥狀及全身癥狀,主要有噯氣反酸,上腹脹,胸骨后燒灼感,惡心嘔吐,納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由賁門松弛,惡心嘔吐,多反映潰瘍可能處于活動期。語音時長 1:46”
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十二指腸潰瘍出血多久十二指腸潰瘍出血,最好是臥床休息,觀察神色和肢體皮膚是冷或溫暖,記錄血壓,脈搏,出血量與每小時尿量,保持靜脈能錄,并測定中心靜脈壓,保持病人呼吸道通暢,避免嘔血食引起窒息。大量出血者應(yīng)禁食,少量出血者可適當(dāng)進流質(zhì),采用血管收縮劑,如去甲腎上腺素8毫克加冰鹽水150毫升分次口服,可使出血的小動脈強烈收縮而止血。十二指腸潰瘍屬于比較常見的一類消化道疾病,是有可能導(dǎo)致出血穿孔等并發(fā)癥的,嚴重者需要手術(shù)治療。語音時長 1:35”
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十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管,會發(fā)生消化道出血。病情較輕者,僅表現(xiàn)為黑便,在經(jīng)過抑酸保護黏膜對癥治療后出血可很快停止,但是潰瘍完全愈合,需要兩周左右的時間。如果出血量比較大,侵蝕到較大的血管時需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
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什么是十二指腸潰瘍消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍,可發(fā)生于食管,胃十二指腸,胃空腸吻合口附近以及含有胃黏膜的憩室,胃,十二指腸球部潰瘍最為常見。十二指腸球部潰瘍以高胃酸分泌為主導(dǎo)作用,十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,已臨近幽門的前壁或后壁多見。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會對十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進而引
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十二指腸潰瘍出血分級目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級,根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險,分為三級,即一級,二級,三級,一級又分為一級a,鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血,再出血的風(fēng)險大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動性滲血,再出血的風(fēng)險小于55%。二級,二級a潰瘍底血管顯露,無活動性出血,再出血的風(fēng)險為45%以上