問(wèn)腦梗死是腦出血嗎
病情描述:
腦梗死是腦出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死不是腦出血,這是兩種不同的疾病,腦梗死主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起,這會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血,缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致腦梗死,而腦出血是因?yàn)槟X血管的破裂所致,大多數(shù)是腦動(dòng)脈硬化和高血壓引起的,這會(huì)形成腦內(nèi)的血腫。
意見(jiàn)建議:
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腦梗死與腦出血的區(qū)別這是兩個(gè)相反的疾病,腦梗塞、腦梗死是因?yàn)檠芏氯?,?dǎo)致腦細(xì)胞的缺血、缺氧、腦細(xì)胞的死亡。而表現(xiàn)的一系列的臨床癥狀,而腦出血是病人的血管破裂,血液流出壓迫腦組織,導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能缺失,出現(xiàn)的這兩種病在CT上,表現(xiàn)是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有顯影,好多時(shí)候表現(xiàn)是正常。而腦出血,一般情況下,是只要病人出現(xiàn)癥狀,拍CT時(shí)候,同時(shí)就能看見(jiàn)CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時(shí)之后拍CT,才能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)是低密度的病灶,表現(xiàn)的癥狀是跟它的位置有關(guān),位置相同,癥狀是一樣的。01:32
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腦梗死和腦出血的區(qū)別腦梗死是血管由于各種原因,導(dǎo)致的血管堵塞,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧、腦細(xì)胞死亡,而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。腦出血是因?yàn)檠鼙容^脆,在高血壓的基礎(chǔ)上血管破裂,血液流出,壓迫腦組織而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置,他們的表現(xiàn)是一樣的,而在CT上的表現(xiàn)卻完全不同。腦出血CT立刻顯影,并且顯示的是高密度的影,也就是老百姓所說(shuō)的白色;而腦梗塞在發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi),沒(méi)有任何征象,在24小時(shí)之后,才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低密度的影,也就是老百姓所說(shuō)的發(fā)黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質(zhì)的區(qū)別。01:33
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腦梗死是腦出血??腦梗死不是腦出血的,這兩者雖然都是急性腦血管病,但是是完全不同的疾病。腦梗死主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的,這樣會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血壞死。而腦出血是屬于出血性疾病,是因?yàn)槟X血管的破裂所致,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦內(nèi)的血腫。兩者都可以出現(xiàn)急性的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)肢體偏癱語(yǔ)言不清,飲水嗆咳等,但兩者癥狀也存在區(qū)別。腦梗死一般平常就經(jīng)常有腦供血不足的表現(xiàn),比如經(jīng)常頭疼頭暈等,一般在安靜的時(shí)候突然發(fā)病。而腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,可以出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐癥狀。兩者通過(guò)ct也能夠進(jìn)行區(qū)分,腦梗死在發(fā)病的8小時(shí)以內(nèi)ct檢查是完全正常的8小時(shí)以后能夠看到腦內(nèi)低密度灶,而腦出血在發(fā)病以后通過(guò)ct就能看出來(lái),可以看到腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影,周邊可以因?yàn)槭軌撼霈F(xiàn)腦內(nèi)的水腫帶,此外張力效應(yīng)明顯,可以出現(xiàn)中線移位以及側(cè)腦室的擠壓變形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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梗死灶是腦梗死還是腦出血梗死灶是腦梗死,腦梗死是一種急性缺血性腦血管疾病。常見(jiàn)的病因包括高血壓,糖尿病,高脂血癥,腦動(dòng)脈粥樣硬化,如果有心臟疾病,比如心房顫動(dòng),先天性心臟病,心臟黏液瘤,心臟辦膜病時(shí)也容易引起,也可能是大動(dòng)脈硬化斑塊脫落引起,嚴(yán)重低血壓和嚴(yán)重低血量時(shí)也可能會(huì)引起?;颊呖梢猿霈F(xiàn)各種不同的癥狀和體征,主要取決于梗塞灶的部位和梗塞灶的大小。多數(shù)患者表現(xiàn)為局灶性癥狀和體征,包括偏癱、偏盲,偏身感覺(jué)障礙,頭暈,平衡障礙,也可以出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙,包括失語(yǔ)和構(gòu)音障礙。大面積腦梗塞可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,包括嗜睡,昏睡,昏迷,患者也可以出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起患者死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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梗死灶是腦梗死還是腦出血病情分析:梗死灶指的是腦梗死。腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)梗死灶建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,根據(jù)病情給予抗血小板聚集(如阿司匹林等)、他汀類藥物(如阿托伐他汀等)、腦保護(hù)(如丁苯肽等)治療?;颊咭獔?jiān)持服藥,注意控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素,積極防控高血壓病、糖尿病、高脂血癥等,飲食應(yīng)清淡,注意低鹽低脂飲食,忌辛辣刺激,不吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。
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腦梗死會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎病情分析:腦梗死也有可能會(huì)導(dǎo)致腦出血,尤其是一些大面積腦梗死的患者,由于患者腦部會(huì)形成大面積的軟化灶,血壓過(guò)高時(shí)就有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況。腦梗死的患者一旦出現(xiàn)腦出血,病情比較危重,預(yù)后比較差,有可能會(huì)遺留下嚴(yán)重的后遺癥或者引起患者死亡。意見(jiàn)建議:這樣的患者還需要進(jìn)行積極的治療,挽救患者的生命。
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腦梗死后腦出血腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死,它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上,由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對(duì)于這種情況,一般男性發(fā)病率比較高,發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,早期應(yīng)用抗凝,溶栓,擴(kuò)容,血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
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腦梗死會(huì)引發(fā)腦出血嗎腦梗死會(huì)引發(fā)腦出血,有可能是大面積腦梗死患者伴發(fā)腦內(nèi)出血,臨床上一般稱為梗塞后出血,如果患者考慮是腦栓塞,發(fā)生率會(huì)明顯增加,也可能是由于腦梗塞治療過(guò)程中應(yīng)用抗凝藥物或者是抗血小板聚集的藥物溶栓藥物而引起患者腦出血,發(fā)生腦出血后一定要及時(shí)停用上述藥物,必要的時(shí)候給予止血治療。同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)治療以及對(duì)