問紫癜性腎炎的預(yù)后怎樣
病情描述:
紫癜性腎炎的預(yù)后怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
紫癜性腎炎的治療也分難易,同時預(yù)后也存在很大的差異:
(1)首先是年齡:兒童紫癜性腎炎患者預(yù)后較好,成年起病的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。
(2)臨床表現(xiàn):出現(xiàn)大量蛋白尿,伴有高血壓的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。
(3)腎臟病理改變:腎臟病理改變越重的患者,進(jìn)展為慢性腎功能不全的可能性越大。
意見建議:
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慢性腎炎預(yù)后怎樣慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型,當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好,治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎,或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎,這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重,因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早,因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型,如果這種病理類型比較嚴(yán)重,我們治療的目標(biāo)也會適當(dāng)放寬。就不能說你這個病理類型這么差,你還追求的目標(biāo)是痊愈,或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰,這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。01:20
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紫癜性腎炎會遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎,往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜,雖然名字叫過敏,其實它和過敏的關(guān)系并不是那么密切?,F(xiàn)在認(rèn)為過敏性紫癜的原因,往往是食物不耐受引起的,出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎,紫癜性腎炎主要的臨床特征,就是血尿、蛋白尿,病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下,我們治療首先要根據(jù),他的紫癜的情況來進(jìn)行治療,這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說,這種病實際上它是一種食物不耐受,它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面,會有一到兩個紫癜性腎炎的病人,這是什么原因,往往是和這個家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜,紫癜性腎炎的病人,一定要對他的飲食結(jié)構(gòu),對他的生活環(huán)境進(jìn)行一個調(diào)查,然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素,然后進(jìn)行針對性的防治。01:25
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紫癜性腎炎的預(yù)后怎樣由過敏性紫癜導(dǎo)致的腎上損傷稱為過敏性紫癲腎炎,紫癜性腎炎的預(yù)后主要取決于腎臟病變的程度,大部分患者預(yù)后良好,尤其是兒童患者,成人患者,特別是有大量蛋白尿或腎功能異常者則預(yù)后相對較差。此外伴有血尿及免疫復(fù)合物沉積癥,預(yù)后也較差,關(guān)于紫癜性腎炎的治療,主要包括以下幾個方面:1.急性期,應(yīng)注意休息,有水腫者應(yīng)當(dāng)限制水銀的攝入。2.積極尋找過敏原,進(jìn)行病因治療,對可疑的食物或藥物要禁止攝入。3.抗過敏藥物治療,可以選用撲爾敏,息斯敏。4.使用腎上腺皮質(zhì)激素,對腎外癥狀患者比較理想,對伴有大量纖維體形成的患者,可以考慮使用激素沖擊治療。5.免疫抑制劑,但療效不確定。6.抗凝劑,中藥治療。語音時長 1:48”
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紫癜性腎炎的預(yù)后有過敏性紫癲,導(dǎo)致的腎臟損傷稱為紫癜性腎炎,紫癜性腎炎的預(yù)后主要取決于腎臟病變的程度,大部分患者預(yù)后良好,尤其是兒童紫癜性腎炎患者,成人患者特別是有大量蛋白尿或腎功能異常者預(yù)后較差。此外伴有血尿,及免疫復(fù)合物沉積者則育后較差,紫癜性腎炎發(fā)生的原因,約三分之一患者有細(xì)菌,病毒等感染史,四分之一的患者與魚蝦,過敏或預(yù)防,注射藥物因素有關(guān)??紤]其致敏原可能是細(xì)菌藥物,含一體蛋白質(zhì)的食物,以及昆蟲叮咬的因素有關(guān),紫癜性腎炎的發(fā)病機(jī)制是由于血液循環(huán)中,有可溶性免疫復(fù)合物在腎臟內(nèi)沉積所引起,屬于免疫復(fù)合物型腎炎。語音時長 1:38”
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小兒紫癜腎炎怎樣判斷預(yù)后病情分析:兒童紫癜腎炎的預(yù)后判斷要依據(jù)紫癜腎炎的分型以及腎功能的情況,是否伴有其他疾病,以及對藥物治療是否有耐藥性,同時和自身免疫力及營養(yǎng)狀況都有關(guān)系。意見建議:兒童紫癜腎炎需要在日常生活中通過合理的飲食和鍛煉身體來提高自身免疫力,減少被感染的幾率,同時避免接觸各種過敏原,減少誘發(fā)的幾率。
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急進(jìn)性腎炎的預(yù)后怎樣急進(jìn)性腎炎患者,如果能夠得到及時明確的診斷,和早期的強(qiáng)化治療,預(yù)后可以得到顯著的改善。早期的強(qiáng)化治療可以使部分患者得到緩解,避免或者脫離透析,甚至少數(shù)的患者腎功能可以完全恢復(fù),但是如果診斷不及時,早期未接受強(qiáng)化治療,多數(shù)患者在數(shù)周到半年以內(nèi),進(jìn)展到不可逆的慢性腎衰竭。影響患者預(yù)后的主要因素有,免疫病理類型,其中I型預(yù)后最差,三型以后較好。本病緩解后,以逐漸轉(zhuǎn)為慢性腎臟病并發(fā)展至慢性腎衰竭最常見,因此應(yīng)特別注意保護(hù)殘余腎功能,延緩病情的進(jìn)展及慢性腎衰竭的發(fā)生。
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中醫(yī)怎樣治療紫癜性腎炎紫癜性腎炎是指過敏性紫癜性腎炎,中醫(yī)一般可以通過口服藥物、針灸、推拿等方法治療該病。1、口服藥物:該病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,一般與藥物因素、遺傳因素等原因引起的,患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、有蛋白尿等癥狀,患者可以在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用藥物治療,常用的藥物一般有腎炎康復(fù)片、金水寶膠囊、黃葵膠囊等,這些
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紫癜性腎炎的病因紫癜性腎炎的病因,可以分為細(xì)菌、病毒以及寄生蟲感染引起來的變態(tài)反應(yīng),或者某些藥物、食物等過敏,也有可能是植物的花粉、寒冷刺激引起來的。過敏性紫癜是因為過敏導(dǎo)致的紫癜,但是紫癜性腎炎一般情況下是過敏性紫癜引起來的腎臟損害?;颊咴谂R床表現(xiàn)上除了有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血以外,主要就是血尿、蛋白尿,