問(wèn)小兒腦癱性失語(yǔ)癥怎么回事
病情描述:
小兒腦癱性失語(yǔ)癥怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦癱患者由于種種原因造成聽(tīng)力障礙,會(huì)引發(fā)耳聾性言語(yǔ)發(fā)育遲緩,并影響言語(yǔ)發(fā)育,在學(xué)習(xí)語(yǔ)言的過(guò)程自然會(huì)受到明顯的影響,造成智殘性言語(yǔ)發(fā)育遲緩,有些腦癱兒患有孤獨(dú)癥也會(huì)影響語(yǔ)言發(fā)育遲緩,還有各種器質(zhì)性疾病性造成語(yǔ)障礙、單純性言語(yǔ)發(fā)育遲緩及小兒構(gòu)音障礙。
意見(jiàn)建議:
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小兒腦癱怎么檢查小兒腦癱的檢查方法,主要是以體格檢查為主。臨床影像學(xué)檢查呢,有這么幾方面,到一定年齡,孩子出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)變形的,我們可以通過(guò)骨關(guān)節(jié)的X線檢查,還有頭顱的核磁,頭顱核磁檢查,主要表現(xiàn)為側(cè)腦室的一個(gè)周邊的一個(gè)白質(zhì)的軟化。體格檢查呢,查腦癱孩子什么呢,好比如說(shuō)查他的智力,查他的語(yǔ)言情況,有沒(méi)有流口水,運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)的異常,像四肢的肌張力的問(wèn)題,像上肢有沒(méi)有前臂旋前、屈曲、屈腕、屈拇指,下肢走路的時(shí)候是不是交叉步態(tài),或者是腳后跟,是不是能放不下去。主要是通過(guò)臨床的體格檢查,來(lái)確認(rèn)這個(gè)小兒腦癱的。01:16
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小兒腦癱手術(shù)的適應(yīng)癥小兒腦癱手術(shù)的適應(yīng)癥,我們要分手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術(shù),它主要是適用于痙攣型的腦癱,包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱,當(dāng)然是以下肢為主的,和痙攣型的這種經(jīng)過(guò)藥物治療,或者巴氯芬治療沒(méi)有反應(yīng)的這些腦癱,可以進(jìn)行選擇性的后根切斷術(shù)。這種患者一般我們要選擇,3到8歲的年齡,它一般肌張力在三到四級(jí)的效果最好,當(dāng)然二到五級(jí)的,都可以考慮手術(shù)。對(duì)一些智力很差的,就是說(shuō)生活都完全不能自理的,需要坐輪椅的,或者是這種全面伴有這種認(rèn)知損害的這些患者,包括10歲以上的,我們手術(shù)要慎重。對(duì)于選擇性周圍神經(jīng)的部分縮小術(shù),它主要也是針對(duì)這種保守治療無(wú)效的這種痙攣型的腦癱,特別是單肢的癱。頸交感神經(jīng),頸動(dòng)脈周交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù),主要針對(duì)這種不隨意運(yùn)動(dòng)型的,腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協(xié)調(diào)的這些,或者手部運(yùn)動(dòng)障礙的,這些患者可以考慮。01:46
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什么是失語(yǔ)癥失語(yǔ)癥是由于腦損害引起的語(yǔ)言能力喪失或受損,失語(yǔ)癥是對(duì)交流符號(hào)的運(yùn)用和認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,表現(xiàn)為語(yǔ)言的表達(dá)和理解能力障礙,患者能聽(tīng)到言語(yǔ)的聲音和看見(jiàn)文字的形象,卻不能理解其中的意義,無(wú)口咽部的肌肉癱瘓,共濟(jì)失調(diào),卻不能清晰的說(shuō)話或說(shuō)出的話語(yǔ)不達(dá)意,難以理解。失語(yǔ)癥常合并閱讀、書寫以及計(jì)算等方面的障礙,失語(yǔ)癥主要分為以下幾種:外側(cè)裂周失語(yǔ)綜合征、分水嶺區(qū)失語(yǔ)綜合征、完全性失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)、皮質(zhì)下失語(yǔ)綜合征等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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失語(yǔ)癥康復(fù)治療所有失語(yǔ)癥都是適應(yīng)癥,但有明顯意識(shí)障礙、情感行為異常和精神病患者,不適合訓(xùn)練,綜合訓(xùn)練注重口語(yǔ),如果聽(tīng)說(shuō)、讀寫、口語(yǔ)和書寫語(yǔ)言有多方面的受損,要進(jìn)行綜合訓(xùn)練,但治療重點(diǎn)和目標(biāo)應(yīng)放在口語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練上,因而施法,循序漸進(jìn),要適合患者文化水平及興趣。建議后難,由淺入深,由少到多,逐步增加刺激量,配合心理治療方式靈活多樣,當(dāng)治療取得進(jìn)展時(shí),要及時(shí)鼓勵(lì)患者,使之堅(jiān)定信心,患者精神飽滿時(shí)可適當(dāng)增加難度,交流效果促進(jìn)法,功能性交際治療,小組治療及交流板的應(yīng)用,家庭訓(xùn)練和語(yǔ)言環(huán)境調(diào)整,促進(jìn)患者語(yǔ)言能力的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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什么是失語(yǔ)癥病情分析:失語(yǔ)是指患者對(duì)語(yǔ)言文字理解或者表達(dá)能力出現(xiàn)障礙。很多原因可以引起患者出現(xiàn)失語(yǔ)癥,如患有腦血管病變或者重度顱腦損傷、顱腦腫瘤、腦膿腫、肝性腦病、老年癡呆,這些疾病都可以引起患者出現(xiàn)失語(yǔ)。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)失語(yǔ)的患者應(yīng)當(dāng)積極尋找病因,完善相關(guān)檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練以及心理治療來(lái)改善癥狀,促進(jìn)患者語(yǔ)言功能的恢復(fù)。
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失語(yǔ)癥怎么治失語(yǔ)癥的治療主要包括藥物治療,原發(fā)疾病的治療,以及其他的治療。藥物治療包括安徽安明,可以增高患者的警覺(jué)性,溴隱亭可以改善語(yǔ)言輸出,腦復(fù)康可以改善學(xué)習(xí)和記憶功能。治療原發(fā)病灶包括阿爾茨海姆森腦膿腫,腦腫瘤,肝性腦病等。 其他治療包括言語(yǔ)訓(xùn)練和心理治療。
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失語(yǔ)癥康復(fù)治療失語(yǔ)癥康復(fù)治療包括語(yǔ)言訓(xùn)練、手術(shù)治療等。失語(yǔ)癥就是指患者大腦炎與中樞病變引起的一種言語(yǔ)功能障礙,患者會(huì)出現(xiàn)不能說(shuō)話、說(shuō)話有錯(cuò)句、患者可以自己有說(shuō)話能力,但是對(duì)別人不可以完全表達(dá)出等癥狀。失語(yǔ)癥患者的康復(fù)治療比較重要,治療的時(shí)候以改善患者語(yǔ)言功能為目的,對(duì)患者進(jìn)行口肌訓(xùn)練,其中還包括日常交流,通過(guò)訓(xùn)練
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失語(yǔ)癥及分類失語(yǔ)癥指發(fā)音器官正常但由于大腦皮質(zhì)語(yǔ)言分析器受損,而喪失表達(dá)和理解語(yǔ)言的能力者,分為以下兩種類型:一、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變累及頜下回后部,運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞所致。病人能理解他人的語(yǔ)言,但因其舌、唇、聲帶等有關(guān)語(yǔ)言的運(yùn)動(dòng)機(jī)能失調(diào),故雖能發(fā)音而不能成語(yǔ),嚴(yán)重者則完全不能說(shuō)話。二、感覺(jué)性或感受性失語(yǔ),是病變累及顳