問腦垂體瘤怎樣手術(shù)
病情描述:
腦垂體瘤怎樣手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤手術(shù)可選用微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù),但是具體選擇的手術(shù)方案是根據(jù)瘤體的大小來決定的。所以在手術(shù)檢查之前,應(yīng)該要做內(nèi)分泌檢查,眼科會診,看視力是否受損,根據(jù)檢查結(jié)果再決定治療的方案。
意見建議:
在手術(shù)過后飲食上要清淡,不要吃辛辣刺激寒涼的食物,同時也要觀察患者的身體狀態(tài),如果出現(xiàn)發(fā)熱,惡心嘔吐,傷口紅腫的情況,應(yīng)立即進(jìn)行就診。
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤怎樣手術(shù)對于存在腦垂體瘤的患者來說,該怎樣進(jìn)行手術(shù),其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定,建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的手術(shù)治療方案。如果患者出現(xiàn)了微腺瘤和大多數(shù)的大腺瘤,盡量選擇經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除治療,如果出現(xiàn)了大腺瘤并且向鞍上和鞍旁侵犯,這些患者很難通過微創(chuàng)手術(shù)切除干凈,那么就考慮進(jìn)行開顱手術(shù)治療,這些患者往往是在全麻下進(jìn)行手術(shù)切除的,患者術(shù)后一定要多休息,避免感冒受涼,要有規(guī)律的作息時間。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤怎樣診斷要想診斷患者是否存在腦垂體瘤,那么一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的癥狀和體征,以及頭顱或者垂體磁共振的檢查和相關(guān)的抽血化驗(yàn)。這些患者往往會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視物模糊,復(fù)視,視野缺損等癥狀,患者還容易合并體內(nèi)激素分泌的異常。這些患者通過垂體磁共振的檢查,可以發(fā)現(xiàn)垂體的體積是增大的,此類患者一般就可以診斷為垂體瘤。建議這些患者要盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情,制定相應(yīng)的治療方案。這些患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,平時要多休息。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤手術(shù)后怎樣護(hù)理病情分析:對于接受了腦垂體瘤手術(shù)后的患者來說,要讓患者住監(jiān)護(hù)室,注意監(jiān)測患者的生命體征,不要讓患者過早的下地活動,以免出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況。意見建議:手術(shù)后24小時之內(nèi),要給予患者復(fù)查頭顱ct,觀察是否有顱內(nèi)出血的情況發(fā)生,還要注意觀察患者的病情變化,如果出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,伴有意識障礙,建議隨時復(fù)查頭顱ct。
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腦垂體瘤怎樣做手術(shù)病情分析:腦垂體瘤目前的手術(shù)方式來講分為兩種手術(shù)方式,第1種就是鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤,第2種手術(shù)方式就是開刀進(jìn)行垂體瘤切除手術(shù)。意見建議:這個目前主要還是要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的分析,每一種手術(shù)都有利有弊,所以說一定要明確病情的發(fā)生過程,才能夠進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,大多數(shù)人還是選擇的是經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤。
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腦垂體瘤怎樣檢查腦垂體瘤的檢查有核磁共振,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查還有頭顱CT檢查,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后,需要積極采用藥物或者手術(shù)的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤,可以服用藥物治療,沒有效果的情況下需要做手術(shù)治療。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿