問肛瘺換藥是不是劇痛
病情描述:
肛瘺換藥是不是劇痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上對(duì)于肛瘺手術(shù)后換藥確實(shí)會(huì)引起疼痛,但是疼痛并不是特別嚴(yán)重,基本上都可以忍受。肛瘺的換藥主要是應(yīng)用碘伏消毒,雙氧水沖洗,促進(jìn)膿液流出。
意見建議:
在臨床上肛瘺手術(shù)以后,一定要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,保持肛周清潔衛(wèi)生。還要建議患者多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,一定要保持大便軟化,排便順暢,也要縮短排便時(shí)間。避免飲酒,避免吸煙,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免熬夜,過(guò)度勞累等等。
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肛瘺手術(shù)后換藥方法肛瘺手術(shù)后換藥方法。實(shí)際上肛腸手術(shù)換藥和其他手術(shù)不是特別一樣,你比如說(shuō)做個(gè)闌尾、做個(gè)膽囊,那么這些手術(shù),大部分傷口都是一起縫合的,上面用酒精進(jìn)行換藥就可以了。但是肛瘺的手術(shù)和肛周膿腫,一般情況下,那個(gè)傷口都是敞開的。那你用酒精進(jìn)行換藥就不合適。患者會(huì)感覺到劇烈的一種疼痛、燒灼痛。所以一般情況下,咱們都是用碘伏換藥,這是比較輕的肛瘺。那么比較嚴(yán)重的肛瘺,那可能還得術(shù)中要進(jìn)行沖洗。比如說(shuō)進(jìn)行對(duì)抗引流的短程接力掛線,這樣情況就要沖洗、雙氧水沖洗、碘伏沖洗、鹽水沖洗,有時(shí)候甚至用抗生素來(lái)沖洗。那么肛瘺切開的創(chuàng)口比較大,生長(zhǎng)比較緩慢,有時(shí)候還用一些生長(zhǎng)因子,還有促進(jìn)這種去腐生肌的藥物來(lái)進(jìn)行換藥。所以根據(jù)各種不同的情況來(lái)進(jìn)行換藥,但是絕對(duì)不能用酒精、碘酒這些刺激性的液體來(lái)進(jìn)行換藥,這是不符合換藥規(guī)定的,也是給患者造成很大的痛苦的。01:36
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肛瘺手術(shù)后換藥怎么換肛瘺術(shù)后的換藥對(duì)肛瘺的恢復(fù)非常重要,具體肛瘺手術(shù)后怎么換藥,這和當(dāng)時(shí)所行的手術(shù)方式有關(guān)系。一肛瘺切除術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是把完整的肛瘺漏管切除,形成新鮮的創(chuàng)面,創(chuàng)面比較大,恢復(fù)比較慢,換藥一般是術(shù)后一到二天換藥一次,換藥的時(shí)候碘伏消毒創(chuàng)面,把創(chuàng)面清理干凈,紗布包扎。二肛瘺掛線術(shù),這個(gè)手術(shù)術(shù)后換藥頻次比較少,三到五天一次就足夠了,重點(diǎn)是溫水坐浴,每次坐浴的時(shí)候要牽拉皮筋,對(duì)創(chuàng)面徹底的用手摳一摳,將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù),這個(gè)手術(shù)術(shù)后三到四天換一次藥,基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創(chuàng)口,看切口有沒有滲出,有沒有化膿,消毒包扎。根據(jù)不同的術(shù)式選擇不同的換藥方法,一般的情況下肛瘺手術(shù)簡(jiǎn)單的一周左右就能夠完全恢復(fù),而復(fù)雜的有的時(shí)候需要很長(zhǎng)的時(shí)間,甚至幾個(gè)月上年都有可能,甚至做第二次的手術(shù)都是有可能的。由于肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面比較大,尤其是某些高位復(fù)雜性的肛瘺,或者肛瘺分支較多的患者,術(shù)后的肛門局部創(chuàng)面會(huì)非常復(fù)雜,有些傷口比較隱蔽,會(huì)出現(xiàn)局部引流不暢的現(xiàn)象,從而延緩疾病的恢復(fù)。01:57
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肛瘺換藥是不是劇痛肛瘺的患者換藥的時(shí)候并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)劇烈的疼痛,所以患者不要有過(guò)度的心理壓力,要積極樂觀的面對(duì)病情。而且在對(duì)患者進(jìn)行換藥之前一定要與患者進(jìn)行充分的溝通,讓患者更好的配合換藥,換藥的時(shí)候操作要輕柔、快速,這樣才能減輕患者的痛苦。當(dāng)然,如果肛瘺的患者疼痛閾值較低,這時(shí)候可以對(duì)患者進(jìn)行止痛治療,止痛藥物所使用的種類、劑量和頻次要結(jié)合患者的病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才能取得滿意的臨床治療效果。一般來(lái)說(shuō)肛瘺的患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后,患者的預(yù)后是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肛瘺是不是痔瘡在臨床上,肛瘺并不是痔瘡,肛瘺和痔瘡是兩種不同的疾病。而且肛瘺和痔瘡都是肛周比較常見以及多發(fā)的疾病,但是痔瘡的發(fā)病率比肛瘺要高一些。肛瘺主要發(fā)生在肛周膿腫切開引流術(shù)后,或者說(shuō)肛周膿腫自行破潰以后,引起了一種肛周軟組織的化膿性瘺管,主要分為內(nèi)口,外口以及瘺管三部分組成,典型的臨床癥狀發(fā)生在外口,會(huì)間斷性的引起腫脹,疼痛,破潰流膿等等,主要是進(jìn)行手術(shù)治療。而痔瘡主要是肛墊下移或者肛周皮下血管迂曲,主要引起便血,肛門內(nèi)包塊脫出或者肛門口的包塊引起的腫脹,瘙癢,潮濕等等,首先是建議進(jìn)行保守治療,不緩解再考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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肛瘺是不是痔瘡病情分析:肛瘺不是痔瘡。肛瘺是肛腺的化膿性感染波及肛周組織,在肛管或直腸周圍部位形成相通的病理性通道,由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成,主要癥狀是肛周外口流膿。痔瘡是直腸下端和肛管靜脈迂曲擴(kuò)張形成的血管團(tuán),痔瘡的主要癥狀是便血和脫出。意見建議:為防止痔瘡和肛瘺的發(fā)生,平時(shí)生活中要保持肛周清潔衛(wèi)生,便后清洗干凈肛門,并用溫水坐浴,勤換內(nèi)褲,防止感染。不要吃辛辣刺激性的食物,多吃富含纖維素的食物。養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,保持大便通暢,防止便秘。
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肛瘺是不是屬于痔瘡病情分析:肛瘺不是屬于痔瘡的情況。肛瘺是肛周膿腫發(fā)生了自行的潰破或者是在人為切開引流以后,所留下來(lái)的一個(gè)管道,一般會(huì)有一個(gè)外口,自外口會(huì)有條索樣的組織通向肛門。意見建議:肛瘺可以通過(guò)肛門的望診,肛門指診明確診斷。在診斷明確以后建議第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療,切除肛瘺的瘺管以及原發(fā)感染內(nèi)口,防止肛瘺的復(fù)發(fā)。
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肛瘺怎么換藥肛瘺手術(shù)的換藥比較重要,肛瘺手術(shù)后的換藥一般每天一次,換藥的時(shí)間一般每次排便清潔創(chuàng)口以后進(jìn)行,換藥的時(shí)候需要再次清洗以及消毒創(chuàng)面,切口內(nèi)應(yīng)填塞沙布條,可以減少糞便污染切口,可以將切口內(nèi)的感染物質(zhì)流出。在愈合的過(guò)程中,塞的紗布條需要根據(jù)切口的大小逐漸變小,直到最后切口完全愈合,平時(shí)少吃辛辣,刺激性食物
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怎么判斷是不是肛瘺可以通過(guò)過(guò)往病史、過(guò)往生活史、臨床癥狀等判斷是不是肛瘺。確診后需要注意保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。1、過(guò)往病史:如果患有肛周膿腫、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病,可能會(huì)導(dǎo)致肛管或者直腸周圍形成肉芽腫性管道,引起肛瘺。2、過(guò)往生活史:如果日常生活中沒有注意保持良好的生活習(xí)慣,經(jīng)常飲酒或者經(jīng)常吃辣椒