問面肌痙攣是由什么引起的
病情描述:
面肌痙攣是由什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的病因尚未十分明確,少數(shù)患者與家族遺傳有關(guān),還有一部分患者可以發(fā)現(xiàn)異常的動脈或靜脈、罕見基底動脈瘤以及聽神經(jīng)瘤等壓迫病變。
意見建議:
面肌痙攣主要是通過臨床癥狀和肌電圖進(jìn)行診斷。面肌痙攣肌電圖的特征是與單側(cè)擴(kuò)展反應(yīng)及眨眼反射等連帶運(yùn)動有關(guān)的特征性高頻放電。治療上主要是采取A型肉毒素注射、口服藥物治療以及手術(shù)治療。常用的藥物包括卡馬西平和加巴噴丁。
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個(gè)面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時(shí)間短的時(shí)候是數(shù)秒鐘,長的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面部麻木是面肌痙攣嗎一般面部麻木不是面肌痙攣,因?yàn)榭刂泼娌康母杏X和控制面部的運(yùn)動,不是同一個(gè)神經(jīng)??刂泼娌扛杏X的,引起面部麻木的神經(jīng),是三叉神經(jīng);而控制面肌痙攣,面部跳動的,是面神經(jīng),這兩個(gè)是完全不一樣的神經(jīng)。一般面部麻木非常常見的,可能是因?yàn)槿嫔窠?jīng),或者局部長腫瘤壓迫造成,或者腦子里邊出現(xiàn)腦梗,或者各方面的原因,都可能引起面部麻木的感覺。而面肌痙攣,因?yàn)樗皇翘鴦拥母杏X,只是眼睛的跳動,跳的非常厲害的時(shí)候,眼和嘴角的跳動可以一起引起來,這種我們把它叫做面肌痙攣,但他的感覺是完全正常的。因?yàn)樗母杏X是另外一根神經(jīng)支配的,而不是面神經(jīng)支配的。所以經(jīng)??吹窖劬μ暮軈柡Γ劬Σ煌5奶鴦拥娜?,其實(shí)他的感覺是正常的。所以我們一定要區(qū)分開來,面部麻木不等于面肌痙攣。01:26
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面肌痙攣是由什么引起的有很多種因素可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)面肌的痙攣,比如有一些患者如果比較焦慮,抑郁,存在情感障礙或者患者抵抗力比較低下,容易出現(xiàn)病毒感染,導(dǎo)致面神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘性的病變或者是患者存在高血壓,糖尿病,高脂血癥等血管病的危險(xiǎn)因素,容易出現(xiàn)動脈的粥樣硬化,血管容易對面神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致面神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘。這些患者會出現(xiàn)面部肌肉不自主的陣攣,對于這些患者來說只要沒有禁忌癥,可以應(yīng)用一些改善肌張力方面的藥物進(jìn)行治療,患者平時(shí)一定要多休息。語音時(shí)長 01:09”
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什么引起面肌痙攣面肌痙攣是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致,大部分面肌痙攣病人是由于正常的血管交叉壓迫導(dǎo)致面肌痙攣,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經(jīng)瘤壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致。另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性患側(cè)面肌癱瘓。導(dǎo)致面肌痙攣的原因可能為面神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復(fù)正常,仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)易受泛化所致或面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)團(tuán),形成類似癲癇病灶而發(fā)生面部肌肉的發(fā)作性抽動。語音時(shí)長 1:39”
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面肌痙攣由什么引起的病情分析:目前我們認(rèn)為面肌痙攣多數(shù)是由于局部血管,對面神經(jīng)造成了侵犯,壓迫到面神經(jīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)面神經(jīng)異常放電的情況,表現(xiàn)為面部肌肉不自主抽動。意見建議:一旦出現(xiàn)這樣的情況,建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請醫(yī)生幫助判斷一下目前的情況,確診為面肌痙攣的話,建議采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
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面肌痙攣一般是由什么原因引起的病情分析:面肌痙攣主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到刺激導(dǎo)致的,最常見的病因是在橋小腦角區(qū)有微動脈與面神經(jīng)粘連,這樣反復(fù)的血管搏動就會引起面肌痙攣的發(fā)作,另外腫瘤和血管畸形囊腫等,也可以引起面肌痙攣。意見建議:面肌痙攣主要是出現(xiàn)一側(cè)面部的肌肉抽動,可以反復(fù)的發(fā)作,如果不是很重的,可以通過口服卡馬西平處理,進(jìn)行熱敷和按摩,而如果特別嚴(yán)重,需要進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
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什么是面肌痙攣2018年07月15日,家住四川達(dá)州的彭女士在老公的陪同下走進(jìn)了東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科,據(jù)彭女士本人告訴筆者,自己是在8年前開始,無緣無故出現(xiàn)左側(cè)眼瞼跳動,發(fā)作也不是很頻繁,自己并未在意,慢慢的,這種跳動波及到左側(cè)面部,再后來,波及到左側(cè)口角,發(fā)展成為抽動,而且發(fā)作次數(shù)也越來越頻繁,曾多處求醫(yī),
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由腦瘤引起的面肌痙攣該怎么辦由腦瘤引起的面肌痙攣,主要還是因?yàn)槟[瘤對于面神經(jīng)的刺激和壓迫所致,這樣可以出現(xiàn)面神經(jīng)的反復(fù)異常放電,從而就會導(dǎo)致出現(xiàn)面肌痙攣的發(fā)作。主要是表現(xiàn)為發(fā)作性的一側(cè)面部肌肉抽動和肌肉痙攣狀態(tài)。