問中耳炎一定要手術(shù)嗎
病情描述:
中耳炎一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子中耳炎不一定需要手術(shù),絕大多數(shù)中耳炎的治療為保守藥物治療,只有反反復(fù)復(fù)的炎癥或者累及部位太深的情況才需要考慮手術(shù)治療。孩子中耳炎需要引起重視,最好早期到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的抗炎抗感染治療。
意見建議:
建議平時注意多讓孩子休息,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)新鮮蔬菜水果。不要讓他過于疲勞,避免熬夜,不要讓孩子著涼感冒,適當(dāng)多喝點(diǎn)水。
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中耳炎嚴(yán)重嗎中耳炎一般來講,應(yīng)該不算是一個很重的病。大部分的中耳炎沒有太大的危險,它對人體主要的損害就是造成聽力的下降,耳朵可能長期的流膿、流水,給生活帶來一些不便。但是有一種特殊類型的中耳炎叫膽脂瘤,現(xiàn)在專門把這個病列出來了,叫中耳膽脂瘤,膽脂瘤時間長了以后,它可以破壞我們的腦子,這種中耳炎就有一定危險性。如果是侵入到咱們的顱內(nèi),形成了膿腫,這種情況就比較嚴(yán)重了,它可以甚至造成致命的后果。如果不及時治療形成腦膿腫,病人高燒、頭疼,這個后果就比較嚴(yán)重。所以這種中耳膽脂瘤來講的話,它是其中一種可以造成嚴(yán)重后果的,特殊類型的中耳炎,要引起我們的重視,這個需要到醫(yī)院找專科的醫(yī)生、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去進(jìn)行診斷。中耳膽脂瘤的話,往往我們要通過拍耳朵的CT來進(jìn)一步確認(rèn),大部分中耳炎來講的話應(yīng)該說不是太嚴(yán)重。02:13
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中耳炎疼嗎在急性的中耳炎,或急性化膿性中耳炎的時候,病人是有疼痛非常明顯的,同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降,部分病人還會引起發(fā)燒,有一部分病人在幾天以后,還會引起鼓膜的穿孔,有膿性的分泌物流出來,這時候耳痛、耳悶的情況,以及聽力下降的情況都會好轉(zhuǎn)。一般要積極的用抗生素進(jìn)行治療,像頭孢類、阿奇霉素類,或喹諾酮類藥物口服。如果有膿性的分泌物,我們要清理膿性的分泌物以后,給予抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳,一般經(jīng)過一周到10天左右的治療,病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況,會逐漸的好轉(zhuǎn)、痊愈。在慢性化膿性中耳炎,病人一般而痛的情況不明顯,就是有耳流膿,耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發(fā)作的時候,病人也會有耳痛、耳流膿加重,以及耳鳴、聽力下降也會加重,這時候也要用抗生素進(jìn)行治療。病人急性感染控制以后,我們通常要用耳內(nèi)鏡或耳CT的檢查評估,如果病人反復(fù)出現(xiàn),要進(jìn)行手術(shù)的治療。01:41
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小兒中耳炎一定要手術(shù)嗎?分泌性中耳炎的治療,在臨床上比較棘手,保守治療和手術(shù)治療以什么為度,是臨床醫(yī)生糾結(jié)的問題,手術(shù)對外科醫(yī)生是件最簡單的事,但過度的手術(shù)治療,對孩子也是一個很大的負(fù)擔(dān)。在臨床工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)很多鼓室圖水平型或負(fù)壓型的病人,聽力反復(fù)檢查仍為正常,其中的原因可能是兒童咽鼓管發(fā)育不完善所致,所以手術(shù)的時機(jī),應(yīng)選擇聽力已經(jīng)發(fā)生損失,且保守治療3-6個月無效,鼓室圖也無改善的病人,可考慮手術(shù)。語音時長 1:06”
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小孩中耳炎一定要手術(shù)嗎小孩中耳炎不一定要手術(shù),兒童中耳炎的治療方法,分為急性兒童中耳炎和慢性兒童中耳炎。急性的兒童中耳炎以抗感染治療為主,這可能是以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細(xì)菌的不同,要選擇敏感的抗生素,要輸液,要全程。所以一般全程,需要最少一周到兩周抗感染的過程。第二,就是足量,用足量的抗生素、敏感的抗生素,同時要選擇有效的抗生素給全身抗感染的治療,同時局部也應(yīng)同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗,干凈把里頭的膿性分泌物洗干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液來進(jìn)行滴耳。一般兒童急性化膿性中耳炎的通過這樣全身治療和局部治療,效果都是很好。如果兒童急性中耳炎沒有得到及時的治療,逐漸就會演變成為慢性中耳炎,他的治療方法和成人有所不同,他仍然是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的一些并發(fā)癥。一般的兒童慢性化膿性中耳炎還是要以局部治療為主,比方滴耳液清洗耳道,然后就是局部可以做一些理療。語音時長 1:50”
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3歲兒童感冒中耳炎一定要輸液嗎要看病情輕重。如果是嚴(yán)重的話是需要輸液的,如果是單純型以局部用藥為主,不用輸液,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治療中耳炎及外耳道炎等。
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中耳炎一定會導(dǎo)致中耳癌嗎病情分析:中耳炎不一定會導(dǎo)致中耳癌的發(fā)生。中耳炎引起中耳癌,一般需10年以上的慢性中耳炎的反復(fù)發(fā)作,刺激中耳而發(fā)生癌變;通常有頑固性的耳部疼痛、外耳道內(nèi)有膿性分泌物帶血;通??尚腥橥籆T檢查,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)有無破壞,必要時行病理檢查。意見建議:由于中耳癌的發(fā)生多與中耳炎相關(guān),因此對于中耳炎需進(jìn)行治療,可預(yù)防中耳癌的發(fā)生;同時需避免哇挖耳,避免損傷鼓膜,避免中耳炎的發(fā)生;洗澡時避免不潔液體進(jìn)入中耳,導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。
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小孩中耳炎一定要輸液嗎小孩中耳炎,不一定非要輸液。除了靜脈抗生素之外,還可以口服一些抗生素,或者是局部還需要用藥來清洗膿液,起到一個消炎殺菌的作用??梢杂每股厮芤?,或者是抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%的氯霉素液,氯霉素可的松液,3%的潔霉素液,1%的黃連素液,用于鼓室粘膜充血,水腫,有膿液或者是粘稠時。
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分泌性中耳炎一定要做穿刺嗎分泌性中耳炎是一種常見的中耳非化膿性炎性疾病,主要由咽鼓管功能障礙、感染等因素引起。關(guān)于是否需要進(jìn)行穿刺治療,這并非一概而論,而是需要根據(jù)患者的具體病情來決定。在病情較輕的情況下,患者可能僅出現(xiàn)耳悶、耳鳴及聽力下降等癥狀。此時,一般無需進(jìn)行