問肝硬化引起的消化道出血嚴重嗎
病情描述:
肝硬化引起的消化道出血嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化引起的消化道出血多是食管胃底靜脈曲張破裂出血,因其出血量大且出血較急,所以多嚴重,會有失血性休克,甚至是危及生命的危險。
意見建議:
建議消化道存在異常病變,或者是長期肝病的人群盡早去醫(yī)院完善胃鏡等相關(guān)檢查,明確是否存在出血的風(fēng)險。并且這些人群在日常飲食上要格外注意,避免堅硬的食物,也要減少辛辣刺激性食物的攝入,戒煙戒酒等。
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肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退,以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張,容易導(dǎo)致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的,這個時候我們也需要緊急處理。01:01
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次是合并消化性潰瘍,門脈高壓性胃病,當(dāng)然其他比如像胃癌,血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的,肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后,急性期因為病情非常危重,需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等,所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后,可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作,那么這個時候不能是一概而論。01:19
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肝硬化引起的消化道出血嚴重嗎肝硬化引起的消化道出血一般比較嚴重。因為對于肝硬化失代償期的患者,多是由于門靜脈壓力增高而引起胃底食管靜脈的曲張。當(dāng)曲張的靜脈破裂之后,會引起患者上消化道內(nèi)的大出血,患者會在短時間之內(nèi)出現(xiàn)血液的大量丟失,引起失血性的休克,所以對于此類情況來說,需要考慮必要時予以急診胃鏡檢查,在胃鏡下予以血管的套扎或者是硬化劑的注射。另外部分患者可以考慮使用三腔二囊管進行局部的壓迫止血。另外對于部分患者,如果在止血之后患者肝功能為A級,需要及時的予以門奇斷流手術(shù),在手術(shù)之中切除患者的脾臟,進行胃周血管的離斷。語音時長 01:10”
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肝硬化引起消化道出血首先消化道出血,它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血,一般根據(jù)門脈壓力的高低,又分為門脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血,還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血,就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血,患者常常因為肝硬化導(dǎo)致的,比如說食管胃底靜脈曲張,然后壓力過高出現(xiàn)的出血,患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn),這類患者消化道出血一般都比較兇險,并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中,可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團塊,出血一般還會有一些血栓頭,或者是有些紅色疹的表現(xiàn),這類患者一般來說,藥物治療的效果并不理想,可能是需要經(jīng)過內(nèi)鏡栓塞治療的。語音時長 1:43”
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肝硬化能引起消化道出血嗎病情分析:通常情況下肝硬化是有可能會引起消化道出血的,大多數(shù)是由于食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況所導(dǎo)致的,病人應(yīng)該積極的使用止血和保護消化道黏膜的藥物來進行治療。意見建議:建議病人在必要的情況下也可以考慮進行胃鏡下的治療來恢復(fù)病情,然后在消化道出血期間不要吃過于辛辣刺激或者粗糙生硬的食物,可以及時的補充血容量。
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肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高,食管、胃底靜脈曲張,當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓,導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血,引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是:支持療法,輸液,輸血, 以防止和糾正休克,使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要,并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
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肝硬化可以引起消化道出血嗎通常肝硬化可以引起消化道出血。肝硬化是各種慢性肝病一直發(fā)展,最終以肝臟慢性炎癥、彌漫性纖維化、假小葉、再生結(jié)節(jié)和肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。代償期無明顯癥狀,失代償期以門靜脈高壓和肝功能減退為臨床特征,若患者處于肝功能減退階段,是可能會出現(xiàn)消化道出血的。建議患者出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、腹脹、腹瀉、消
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肝硬化消化道出血護理護理措施:一、迅速建立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑快速補充液體,立即配血,做好輸血準備。二、用遙測心電監(jiān)護,嚴密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈,尤其是性靜脈補充情況。五、準確記