問膽管癌晚期有少量腹水怎么辦
病情描述:
膽管癌晚期有少量腹水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腹水沒有引起疼痛、消化道癥狀,可以定期去醫(yī)院復(fù)查,暫時(shí)不處理,如果腹水導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛,可以使用止痛和緩解痙攣的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,間苯三酚片,顛茄片等。如果導(dǎo)致患者發(fā)熱,可以給予退燒藥物,包括抗生素治療。
意見建議:
平時(shí)應(yīng)適當(dāng)攝入富含維生素的水果,例如獼猴桃,蘋果,鴨梨等,適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白,常見的有新鮮的魚肉和蝦肉。
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話,我們評估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個(gè)時(shí)候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過介入治療,通過支架引流來緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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膽管癌如何判斷晚期的如果膽管癌晚期,病人會有明顯的癥狀,到了晚期以后病人出現(xiàn)黃疸,臉色發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃,然后患者有腹部的疼痛、食欲減退,有明顯的消化系統(tǒng)的癥狀;患者進(jìn)行性的消瘦,就是患者感覺到最近幾個(gè)月或者最近半年體重明顯的減輕,有人一個(gè)月之內(nèi)瘦了十幾斤,甚至二十斤,那么我們叫腫瘤的惡液質(zhì),這就是腫瘤晚期的一些表現(xiàn)。那么我們還可以通過影像學(xué)檢查來評估,做磁共振,我們通過磁共振和CT以及超聲來評估膽管癌的發(fā)展程度,也可以診斷膽管癌的晚期。01:14
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膽管癌晚期有少量腹水怎么辦可以進(jìn)行以下治療,營養(yǎng)支持,輸白蛋白,利尿。膽管癌是惡性腫瘤,在臨床上很多見,發(fā)生這種疾病以后會導(dǎo)致膽道梗阻,患者會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,皮膚會出現(xiàn)瘙癢,而且會出現(xiàn)腹脹,乏力,消瘦等臨床癥狀。如果處于晚期,患者營養(yǎng)非常差,會導(dǎo)致低蛋白血癥,一旦發(fā)生低蛋白血癥,血管內(nèi)的液體會滲入到腹腔之內(nèi),會導(dǎo)致腹水,有些患者腹水少,有些患者腹水多。如果為少量腹水,可以行營養(yǎng)支持治療,比如靜脈輸營養(yǎng)液等等,還可以輸白蛋白,同時(shí)給予利尿治療,能夠使腹水逐漸減少。語音時(shí)長 01:08”
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膽管癌晚期腹水怎么辦在臨床上膽管癌晚期的患者出現(xiàn)腹水,要及時(shí)的對患者進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,另外要對患者輸注白蛋白,還要加強(qiáng)利尿處理,這樣能夠緩解患者的腹水。但是需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者的腹水量特別多,經(jīng)過上述的治療之后,病情沒有得到緩解,此時(shí)建議患者進(jìn)行腹腔穿刺引流,這樣才有利于患者的病情控制。膽管癌晚期出現(xiàn)腹水,說明患者的病情非常嚴(yán)重,要引起足夠的重視,患者要多注意休息,不要過于勞累,飲食方面要吃一些容易消化的食物,像雞蛋、魚肉、牛奶、果汁、米粥等,患者還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,另外要多對患者進(jìn)行對癥治療,這樣才能夠提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時(shí)間。語音時(shí)長 01:15”
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膽管癌晚期腹水怎么辦病情分析:可以進(jìn)行藥物治療和穿刺治療。如果白蛋白水平過低,可以輸營養(yǎng)液,有時(shí)也需要輸人血白蛋白,并且給予利尿藥物,例如呋塞米,螺內(nèi)酯。部分患者可以進(jìn)行腹腔穿刺,將腹水引出體外。意見建議:治療期間應(yīng)避免飲酒,不要吃過于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,需要定期去醫(yī)院復(fù)查血常規(guī),離子全項(xiàng),肝功能,腹部彩超等。
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肝門膽管癌晚期有腹水怎么辦病情分析:肝門膽管癌晚期有腹水多考慮病情較重,且已經(jīng)沒有手術(shù)治療的必要性。所以只能以營養(yǎng)支持治療為主。如靜脈輸白蛋白補(bǔ)充能量,然后給予利尿治療,可能使腹水逐漸減少。意見建議:建議確診膽管癌的患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,沒有手術(shù)禁忌癥的一定要積極的行根治性手術(shù)治療。同時(shí)需要養(yǎng)成規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣,還需要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免長期熬夜和勞累等。
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膽管癌晚期腹水癥狀怎么辦膽管癌是比較常見的肝膽系統(tǒng)的腫瘤,惡性度非常的高。病人診斷以后大多已經(jīng)失去治療的時(shí)機(jī),預(yù)后非常的差,并且病人平均生存周期非常的短。膽管癌晚期大多合并有腹水的情況,對于腹水可以首先選擇口服利尿劑進(jìn)行治療。比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯,可以有效的減少腹水,同時(shí)減少電解質(zhì)紊亂的發(fā)生,可以按照二比五的比例使用。如果
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肝內(nèi)膽管癌晚期怎么辦如果患者得了肝內(nèi)膽管癌,到了晚期,不要緊張,首先應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)好心情,給予足夠的心理輔導(dǎo)。應(yīng)當(dāng)保持情緒穩(wěn)定,樂觀,避免發(fā)怒,焦慮等不良情緒,防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,從而會加重膽管消化功能的負(fù)擔(dān)。如果晚期有時(shí)膽汁淤積,黃疸比較重,可以進(jìn)行這個(gè)減黃手術(shù),可以經(jīng)皮肝穿刺膽道置管引流。如果晚期的患者不