問肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些
病情描述:
肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩袖損傷的手術(shù)指征包括:外傷性肩袖損傷,部分撕裂或者完全斷裂,活動功能受限,肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到明顯影響;老年性肩袖損傷,長期保守治療無效,疼痛明顯。
意見建議:
大部分肩袖損傷是由于間接暴力引起,肩袖損傷患者應(yīng)注意合理使用肩關(guān)節(jié),注意休息。避免使肩部感到不適的動作或者姿勢,避免肩部過度活動、長期負重、提取重物等,防止肩關(guān)節(jié)受到撞擊。
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肩袖損傷手術(shù)肩袖損傷的手術(shù)治療,一般適用于撕裂范圍比較大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,這些病例往往有持續(xù)的疼痛的癥狀,當然也有一部分患者會有無力的癥狀。手術(shù)治療我們主要包括,關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及傳統(tǒng)的小切口的切開手術(shù)治療,這兩種方案。但是目前由于,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的普及,我們多數(shù)醫(yī)院都是在關(guān)節(jié)鏡下,為患者進行微創(chuàng)的肩袖修補手術(shù)。我們通常會通過肩關(guān)節(jié)周圍,3到4個八毫米到一厘米的小切口,在鏡下找到患者撕裂的肌腱,通過帶縫線的鉚釘,把患者撕裂的肌腱重新修補,到原有的止點區(qū)域。01:14
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進行修補縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進行縫合和修補。01:40
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肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些肩袖損傷的手術(shù)指征主要有以下幾個方面,首先是外傷性的肩袖損傷,進行磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)肩袖出現(xiàn)了嚴重的損傷,甚至出現(xiàn)了完全的斷裂,并且肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到了明顯的影響,這種情況下是需要積極的進行手術(shù)治療的,只有手術(shù)才能夠恢復(fù)損傷肩袖組織的連續(xù)性以及完整性,才能夠有效的維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。另外,經(jīng)過半年以上的保守治療,癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)的肩袖的慢性損傷,這個時候也是要積極的進行手術(shù)治療的。對于老年性的肩袖損傷,如果長期保守治療或者理療均沒有明顯的效果,那么這個時候也是需要積極的進行手術(shù)處理的。一般來講手術(shù)之后需要適當?shù)墓潭茏笥业臅r間,不要推拿按摩,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。語音時長 01:11”
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肩袖損傷的手術(shù)有哪些如果病人出現(xiàn)了肩袖損傷的情況,手術(shù)方式主要分開放性的手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放性的手術(shù)主要是在肩袖損傷的部位行切開,然后顯露損傷的肩袖,從而進行修補手術(shù)治療。而微創(chuàng)手術(shù)主要是行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下,行損傷的肩袖修補手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷比較小,后期病人恢復(fù)比較快。所以現(xiàn)在臨床越來越推崇于行微創(chuàng)手術(shù),來行肩袖損傷修補手術(shù),來恢復(fù)后期病人肩關(guān)節(jié)部位正常的功能,特別是恢復(fù)病人后期抬肩的功能。語音時長 01:13”
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肩袖損傷的手術(shù)有哪些病情分析:肩袖損傷的手術(shù)方式,通常是需要在良好的麻醉下進行損傷肩袖的修復(fù)重建術(shù),可以進行開放手術(shù),也可以進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)以后早期需要懸吊患肢保護一段時間,千萬不能過早的進行抬肩運動,否則容易引起肌腱再次斷裂的可能,并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,需要戒煙戒酒,禁忌辛辣,刺激性食物。
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肩袖損傷的手術(shù)方式有哪些病情分析:肩袖損傷手術(shù)方式有開放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。開放性手術(shù)是將肩關(guān)節(jié)皮膚切開縫合修補損傷處。目前多采用微創(chuàng)治療,在肩關(guān)節(jié)皮膚上做4~5個長約1cm小切口,將關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)內(nèi),利用特殊手術(shù)器械進行縫合修補。意見建議:肩袖損傷多由于外傷、慢性勞損、退行性變引起肩部疼痛,肩關(guān)節(jié)外展受限。急性期應(yīng)使用外展架或石膏固定關(guān)節(jié)制動,疼痛劇烈的可口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛。
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷通常就是肩袖撕裂。一般肩袖損傷和肩袖撕裂在本質(zhì)上是一樣的,多數(shù)都是一種外傷導(dǎo)致的表現(xiàn),可以通過服用藥物進行治療,必要時手術(shù)治療。肩袖損傷或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于間接暴力引起的,比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而導(dǎo)致,其主要癥狀有可能會導(dǎo)致肩袖局部出現(xiàn)水腫或者是出血的情況,有時還會
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷與肩袖撕裂,兩者雖緊密相連,卻并非同一概念。肩袖損傷泛指肩部肌肉和肌腱的疼痛與損傷,其癥狀多樣,包括肩關(guān)節(jié)無力、疼痛及活動受限等。這種損傷可能由慢性勞損、外傷或感染等多種因素引起。肩袖撕裂則特指肩部肌肉和肌腱的部分或完全斷裂,它是肩