問血常規(guī)能排除白血病嗎
病情描述:
血常規(guī)能排除白血病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好!首先需要化驗(yàn)外周血常規(guī),如果血常規(guī)的各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍,則排除了白血病存在的可能,解除了顧慮。如果各項(xiàng)指標(biāo)均減少,或顯著的白細(xì)胞增高,或白細(xì)胞增高的同時(shí)而血紅蛋白和血小板減少,就應(yīng)涂張外周血片用顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)觀察分類。
若在血液涂片中發(fā)現(xiàn)了幼稚細(xì)胞,則必須一查到底。
意見建議:
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說,因?yàn)榧毙园籽?,它起病是非常兇險(xiǎn)的,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間,能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細(xì)胞的異常,同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低,就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話,往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來的。01:29
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個(gè),往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個(gè),就是血小板的減少,這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診,才能分型。01:06
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血常規(guī)正常能排除白血病嗎血常規(guī)正常通常來說白血病的可能性極低,但是依然不能夠完全排除白血病。完全排除白血病需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,如果骨髓細(xì)胞學(xué)當(dāng)中沒有發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞,才能夠完全排除白血病可能。白血病患者大多都會(huì)伴有血細(xì)胞的異常,一般來說,典型的白血病血細(xì)胞會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常升高,貧血和血小板減少。但是也有一部分患者白細(xì)胞正常,有單純的貧血或者是血小板減少。還有一部分白血病患者白細(xì)胞比較低,同時(shí)伴有或者不伴有貧血以及血小板減少,這一類患者稱之為低增生性白血病,預(yù)后相對(duì)較差。語音時(shí)長 01:17”
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血常規(guī)排除白血病怎么回事因?yàn)榘籽∈且环N造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。因此對(duì)于白血病患者來說,造血干細(xì)胞的異常,會(huì)導(dǎo)致血常規(guī)相關(guān)的指標(biāo)出現(xiàn)異常。比如說,對(duì)于白血病患者來說,血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞會(huì)異常的增多,而且會(huì)伴有血小板,紅細(xì)胞以及血紅蛋白的減少。而如果血常規(guī)檢查當(dāng)中白細(xì)胞及血小板,紅細(xì)胞這些指標(biāo)屬于正常范圍,在這種情況下可以排除白血病。因?yàn)榘籽∈茄合到y(tǒng)的疾病,造血干細(xì)胞的異常,在這種情況下血液細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)多多少少異常的情況,如果說血常規(guī)檢查指標(biāo)正常,在這種情況下考慮白血病的可能性很小,常規(guī)來說可以排除白血病。語音時(shí)長 01:22”
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血常規(guī)正常能排除白血病嗎病情分析:血常規(guī)正常不能排除白血病,血常規(guī)屬于比較基礎(chǔ)的篩查,因此部分輕微的白血病并不能在血常規(guī)的數(shù)值報(bào)告中反映出來。意見建議:白血病患者通常會(huì)感到疲憊和出現(xiàn)出血后傷口難以愈合以及貧血的癥狀,通常還會(huì)因?yàn)槊庖吡Φ拖露?jīng)常感冒。建議如果平時(shí)有出現(xiàn)疑似白血病癥狀的患者要完善白血病檢查,例如骨髓穿刺檢查等等。確診白血病的患者在日常生活中要注意身體清潔,避免發(fā)生感染。
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血常規(guī)能檢查白血病嗎血常規(guī)并不能查出白血病來的,診斷白血病并不以血常規(guī)為依據(jù),必須做骨髓穿刺才能確定。但是白血病患者,可以在血常規(guī)上有異常的改變,對(duì)于診斷白血病有提示價(jià)值。如果你血常規(guī)完全正常的話,就沒有必要懷疑白血病了。
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血常規(guī)能查出白血病嗎白血病可以通過血常規(guī)檢查出來,是較重要的學(xué)科檢查。臨床調(diào)查表明,各種類型的白血病,在不同的發(fā)病階段,一般都有可能出現(xiàn)血常規(guī)異?,F(xiàn)象。但也有一種特殊情況,比如,急性淋巴細(xì)胞白血病的兒童,在早期的血常規(guī)檢查中,各項(xiàng)指標(biāo)很可能正常,對(duì)于這種情況,需引起注意,患者家屬要配合醫(yī)生,進(jìn)一步做骨髓檢查才,以便明確
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白血病血常規(guī)檢查白血病患者血常規(guī)的檢查主要是一個(gè)篩查,對(duì)于沒有確診白血病的時(shí)候,這個(gè)血常規(guī)檢查主要是篩查,確診白血病之后,白血病患者血常規(guī)的檢查主要是評(píng)估患者的臨床癥狀產(chǎn)生的原因,因?yàn)榘籽∷怯捎趷盒阅[瘤造成的一種情況,會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制,抑制紅細(xì)胞血會(huì)出現(xiàn)貧血的情況,在血常規(guī)上的反映主要就是紅細(xì)胞和血紅蛋白偏低,