問(wèn)肺癌靶向治療好嗎
病情描述:
肺癌靶向治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
好。靶向治療主要是針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,而對(duì)人體正常的組織和器官損傷小,所以不僅效果好,而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療,而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。
意見(jiàn)建議:
如果得了肺癌能做手術(shù),首選的還是手術(shù)切除,而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期,已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì),如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測(cè)顯示有基因突變的話,是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌,無(wú)法手術(shù),首選的還是放化療,如果放化療失敗了,也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
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肺癌靶向治療好嗎肺癌的靶向治療,是我們目前一種很新型的手段。這個(gè)手段的話,因?yàn)樗邢?,顧名思義它是要有靶點(diǎn)的,它針對(duì)性很強(qiáng)。所以的話,一方面它是對(duì)這個(gè)病人的選擇是很高的,就必須有這靶點(diǎn),我才能用這個(gè)靶向藥。那么如果一旦我有這個(gè)靶點(diǎn),我用這種藥,療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥,可能用一兩周就發(fā)現(xiàn),局部的腫塊縮小了,或者他轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小了,那么相應(yīng)的這個(gè)癥狀,也緩解了。所以靶向藥,如果只要是對(duì)癥,這個(gè)靶點(diǎn)對(duì)應(yīng),那么就是說(shuō)它療效是非常好的。但是的話,我們一定要做一個(gè)靶點(diǎn)的篩查,當(dāng)然,現(xiàn)在可能也有一些,盲吃靶向藥的。這個(gè)也有一點(diǎn)的比例,患者是獲益的,但是我們比較標(biāo)準(zhǔn)的療法,是肯定要有這個(gè)靶點(diǎn),才吃這個(gè)靶向藥,效果非常好。但是的話,我這里要講到它的一個(gè)弱點(diǎn),它是一個(gè)比較容易耐藥的,一吃靶向藥的時(shí)候,效果是非常好,但是有好多患者到了九個(gè)月,十個(gè)月的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他耐藥了,這個(gè)腫瘤就控制的沒(méi)那么好了。他只要一旦耐藥,這個(gè)腫瘤就控制不住。因?yàn)槲覀兡[瘤的這個(gè)增殖是非常猖狂的,所以在耐藥情況下,他可能控制不住,就要配合放化療,這樣子才能把腫瘤控制住。02:06
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肺癌的靶向治療靶向治療實(shí)際上現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門(mén)的話題,對(duì)手術(shù)以后,或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人,靶向治療確實(shí)是一個(gè)很好的選擇,但是靶向治療的前提是對(duì)有腺癌的病人,靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療,現(xiàn)在也有靶向治療藥了,但是目前這個(gè)效果,不是像腺癌這樣效果好,但是腺癌要用靶向治療之前,首先要做一個(gè)基因檢測(cè),基因檢測(cè)的話就是,基因檢測(cè)的這個(gè)項(xiàng)目,目前也比較多,但是最主要的還是要檢測(cè)的EGFR,如果是EGFR檢測(cè)陽(yáng)性,對(duì)好多病人來(lái)講都能用那個(gè)靶向治療藥,靶向藥物目前分一、二、三線,現(xiàn)在咱們最常用的,在國(guó)內(nèi)就是有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的,進(jìn)口的目前在咱們國(guó)內(nèi)像醫(yī)院有的話,比如像特羅凱、易瑞沙,像有些二線和三線的一些藥在咱們國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市,目前現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有的,比如像阿法替尼,阿法替尼已經(jīng)在咱們國(guó)內(nèi)有了,但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒(méi)有,只是在一些藥店有賣的。01:38
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肺癌靶向治療好嗎肺癌治療當(dāng)中那么很重要的一項(xiàng)治療方法就是靶向治療,靶向治療目前常用的有針對(duì)特定基因突變一些靶向藥,那么常用的像吉非替尼,克唑替尼,奧希替尼,阿法替尼等等,那么這些是針對(duì)不同的靶點(diǎn)來(lái)應(yīng)用的一些靶向藥物。那么如果患者是肺腺癌的患者,經(jīng)過(guò)基因的檢測(cè)以后,有相關(guān)的基因突變或者融合,那么選用這些靶向藥物治療,效果是非常好,而且比化療副作用也小,患者的生活質(zhì)量也明顯提高,生存期內(nèi)也可以明顯延長(zhǎng)。還有一些是抑制血管生成類的靶向藥物,常用的像貝伐珠單抗和安羅替尼等等,這些一般來(lái)說(shuō)是需要結(jié)合化療來(lái)配合應(yīng)用,更多的是用于肺腺癌和肺鱗癌的一部分病人,需要結(jié)合患者的病情和病理分型來(lái)綜合選擇應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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肺癌靶向藥能好嗎肺癌的靶向藥治療是近些年一種新興的治療方式,通常情況下對(duì)于肺癌傳統(tǒng)治療方式是手術(shù)治療,化療,放療等,手術(shù)治療是唯一有可能治愈肺癌的方式,當(dāng)然對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌的患者極早期的患者,有很小一部分有可能能通過(guò)化療來(lái)進(jìn)行治愈。肺癌的患者可以進(jìn)行靶向藥物治療,使用靶向藥物進(jìn)行治療的時(shí)候往往可以針對(duì)性地作用于腫瘤細(xì)胞,對(duì)于正常細(xì)胞的殺傷往往是比較小的,所以肺癌靶向藥物治療效果往往是比較好的,但是很難徹底的治愈肺癌。肺癌的靶向藥物治療可以緩解病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的生存期,通常經(jīng)常使用的靶向治療藥物包括貝伐單抗,雷莫蘆單抗,使用靶向治療藥物的時(shí)候也是有副作用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么是肺癌靶向治療病情分析:根據(jù)肺癌治療指南,晚期非小細(xì)胞肺癌可行靶向治療,但需要根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果行靶向治療,目前肺癌的主要驅(qū)動(dòng)基因有EGFR,ALK,Ros-1,c-Met等,針對(duì)EGFR,ALK,Ros-1,突變,目前有相應(yīng)的藥物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑,主要有吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺?,阿法替尼,奧西替尼。2. ALK抑制劑主要有克唑替尼,色瑞替尼、艾樂(lè)替尼等。意見(jiàn)建議:建議晚期非小細(xì)胞肺癌有基因突變的患者行靶向治療,對(duì)于1期,2期,3期的有基因突變的肺癌患者,目前沒(méi)有靶向治療的證據(jù),對(duì)于小細(xì)胞肺癌,目前沒(méi)有靶向治療藥物。
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肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎病情分析:肺癌轉(zhuǎn)移是需要靶向治療的,靶向治療可以有效精準(zhǔn)的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。肺癌轉(zhuǎn)移后還需要通過(guò)化療的方法治療,通過(guò)介入療法治療,這樣可以取得較好的治療效果,可達(dá)到協(xié)同增效的目的。意見(jiàn)建議:肺癌轉(zhuǎn)移以后,需要定期就醫(yī)復(fù)查,了解肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的具體情況和殺滅惡性增殖情況。康復(fù)期要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
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肺癌靶向藥能好嗎肺癌患者使用靶向藥物治療效果是比較好,但是不能達(dá)到治愈目的。很多晚期的病人的癥狀都能得到很好的緩解。晚期的肺癌患者還可以選擇放療以及化療來(lái)進(jìn)行治療?;颊咭⒁庹5娘嬍?,不能夠挑食,多吃一些很有營(yíng)養(yǎng)以及容易消化的食物,避免引起便秘等癥狀。還要改變喝酒和抽煙的壞習(xí)慣。
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肺癌晚期靶向治療肺癌晚期靶向治療的方案制定,可以通過(guò)患者的病理、基因表達(dá)的情況,還有患者自身的情況來(lái)決定。如果基因表達(dá)陽(yáng)性,然后患者經(jīng)濟(jì)條件都還可以,仍然可以考慮EGFR之類的藥物,比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進(jìn)展之后,仍然可以通過(guò)基因去看,是否適合吃?shī)W希替尼之類針對(duì)于TG90突變的靶向藥。另外,患者如果是奧