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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

  02:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6525次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20158次

• 怎么樣才會肝硬化
  ?肝硬化有非常多的原因可以造成。常見的肝硬化包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化等等。一般來說，出現(xiàn)這些肝硬化之前，患者都會有肝臟的炎性活動。如果肝臟的炎性活動控制不理想，時間長了之后就會形成肝臟的纖維化，然后會進(jìn)一步進(jìn)展形成假小葉，最終發(fā)展為肝硬化。所以很多肝炎、慢性肝炎，我們一定要給予積極的處理，這樣的話才可以延緩發(fā)展到肝硬化的可能，比如乙肝肝硬化一定要早期的抗乙肝病毒，病毒控制，肝臟的炎癥活動才可能慢慢的減輕，這樣才可能減少發(fā)生肝硬化的風(fēng)險。
  語音時長 1:06”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-21 1857次

• 怎么會得肝硬化
  在我國最為常見的肝硬化的原因就是長期存在乙型肝炎病毒的感染，會導(dǎo)致一些慢性肝炎和肝硬化的出現(xiàn)。這個時候及早進(jìn)行抗病毒的治療，對于治療肝硬化效果是比較好的，特別早期的肝硬化通過有效的治療，甚至有一部分患者可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)的目的。另外，長期喝酒的患者也容易導(dǎo)致一些肝硬化的出現(xiàn)。再來長期的吃一些脂肪含量比較高的食物，如果導(dǎo)致了一些脂肪性的肝病，也會容易發(fā)生肝硬化，或者存在一些長期的膽汁淤積，也會導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。再來使用了一些肝毒性的藥物或者是毒物，或者是肝臟的血流循環(huán)發(fā)生了障礙，也有可能會出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。有一些肝硬化是由于遺傳和代謝性的疾病所導(dǎo)致的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 1502次

• 怎么會得肝硬化
  病情分析：肝硬化的發(fā)生，是由多種慢性肝炎經(jīng)過長期的肝損傷進(jìn)展而來的一種疾病狀態(tài)。導(dǎo)致肝硬化的原因比較多，最常見的就是病毒性肝炎當(dāng)中的乙肝和丙肝，另外長期大量的飲酒，也可以造成酒精性肝硬化，一些感染中毒因素、免疫因素也可以引起長期的肝臟損傷，最后發(fā)展為肝硬化。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，治療難度比較大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防，平時保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，及時的發(fā)現(xiàn)乙肝和丙肝，進(jìn)行抗病毒治療。一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時的給予綜合性的治療，包括消除致病因素，保肝護(hù)肝，抗肝纖維化等治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 803次

• 女人會得肝硬化嗎
  病情分析：女性也有可能會有肝硬化，尤其是患有病毒性肝炎的女性患者，如果不重視病情的控制，不進(jìn)行抗病毒治療，也有可能逐漸發(fā)展為乙肝肝硬化。有些女性經(jīng)常喝酒，也比較容易造成酒精性肝硬化，所以也要重視肝硬化的預(yù)防。意見建議：要定期的檢查肝功能，肝纖維化4項以及肝臟影像學(xué)檢查，一旦診斷為肝硬化，就需要保肝治療，可以選擇扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-28 1302次

• 女人會得肝硬化嗎
  無論是男性或者女性，都有可能會出現(xiàn)肝硬化，并不是女性不會得肝硬化，肝硬化的致病原因是比較多的，長期都存在一些病毒性的肝炎，或者存在一些膽汁淤積的癥狀，或者存在脂肪肝，長期的飲酒都有可能會導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn)。一旦存在肝硬化的高危因素，定期的查體，早期的發(fā)現(xiàn)肝硬化，盡早進(jìn)行治療，對于治療肝硬化是特別重要的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 兒童也會得肝硬化
  一、能夠引起兒童肝硬化的疾病，新生兒肝炎，營養(yǎng)不良，肝吸蟲病，半乳糖血癥，肝竇狀核變性病，先天性膽道閉鎖癥疾病，兒童也會發(fā)生肝硬化，家長們平時要注意孩子的身體情況，防止肝硬化的發(fā)生。二、兒童肝硬化的類型：1.門脈性肝硬化，該病起病比較緩慢，可以潛伏數(shù)年。2.壞死后肝硬化，這類肝硬化一旦發(fā)生，則發(fā)展較
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 296次