問出現(xiàn)哪些情況要考慮兒童熱性驚厥
病情描述:
出現(xiàn)哪些情況要考慮兒童熱性驚厥
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童出現(xiàn)病毒或細(xì)菌感染以后引起的發(fā)熱抽搐的話,考慮高熱驚厥,但是要排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位、癲癇等其他疾病。
意見建議:
出現(xiàn)兒童高熱驚厥,首先要給予抗感染治療,如果是病毒感染的,給予抗病毒治療,如果是細(xì)菌感染的,要給予抗生素抗感染治療,同時要給予退熱、鎮(zhèn)靜、止驚等對癥治療。
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哪些情況考慮做包皮環(huán)切手術(shù)現(xiàn)在老百姓都說,這個包皮龜頭炎、包皮垢,長期刺激能引起引起陰莖癌,但現(xiàn)在隨著衛(wèi)生條件好轉(zhuǎn)之后,好多人經(jīng)常洗也能避免,這個反復(fù)的包皮龜頭炎或者包皮垢隱藏在包皮里邊,也能在一定程度上降低這個陰莖癌的發(fā)生率,但是一般在我們醫(yī)院呢,是個綜合性醫(yī)院,做包皮環(huán)切的人特別多,多數(shù)是擔(dān)心這個陰莖癌來做的。但是作為一個醫(yī)生只能告訴他,做包皮環(huán)切,一般是降低這個陰莖癌,降低這個包皮垢和包皮炎癥,這些誘發(fā)因素,也不除外一些惡性傾向的病變,將來發(fā)展為陰莖癌,另外包皮環(huán)切我們知道,最過去是袖套式切除,后來我們包皮上環(huán),各種上皮用的切割器都出現(xiàn)了,也建議,如果反復(fù)包皮龜頭炎、反復(fù)有包皮垢的中青年患者,還是建議做,確實(shí)包皮過長的話,做一下包皮環(huán)切,如果到中青年之后還包莖的話,建議到醫(yī)院看一下,是否需要做包皮環(huán)切。01:48
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出現(xiàn)哪些情況說明膀胱腫瘤復(fù)發(fā)了在臨床上,如果在手術(shù)以后再次出現(xiàn)血尿,或者患者近期內(nèi)有膀胱疼痛的癥狀,以及患者納差、飲食不良、體重的減輕,都要警惕膀胱腫瘤的復(fù)發(fā),或者在影像學(xué)檢查下,發(fā)現(xiàn)膀胱的增厚,占位性的病變,均要想到是否存在著,膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)。膀胱腫瘤,比較常見的是尿路上皮癌,其臨床上可以出現(xiàn)血尿、疼痛、尿路刺激癥狀,或者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀,通常可以通過內(nèi)鏡的手術(shù)治療,或者外科的手術(shù)治療,來進(jìn)行干預(yù)。在臨床上膀胱手術(shù)治療之后,需要定期的復(fù)查,以及膀胱的灌注化療,如果出現(xiàn)血尿的復(fù)發(fā),或者身體狀況的不適,這種情況下要定期的復(fù)查B超、CT、膀胱鏡及時發(fā)現(xiàn)早期腫瘤復(fù)發(fā)的病變,及時的進(jìn)行處理。01:37
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出現(xiàn)哪些情況要考慮兒童熱性驚厥寶寶在發(fā)熱初期體溫升高期時,突然出現(xiàn)短暫,全身性或者局部的驚厥發(fā)作,有時伴有意識喪失,大多患兒發(fā)熱時僅發(fā)作一次,發(fā)作后恢復(fù)較快,神經(jīng)系統(tǒng)一般多正常。但熱性驚厥的臨床差異性較大,大多熱性驚厥會出現(xiàn)全身性發(fā)作,包括痙攣性發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作,失張力性發(fā)作,約15%的呈局限性或者一側(cè)性發(fā)作。發(fā)作的時間,多數(shù)熱性驚厥發(fā)作時間短暫,持續(xù)時間5分鐘以上,約占在15%都不到。語音時長 01:09”
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為什么兒童容易出現(xiàn)熱性驚厥兒童容易出現(xiàn)熱性驚厥它的病因以及發(fā)病機(jī)制到目前來說還不是十分的清楚,主要的原因與孩子年齡段小,腦發(fā)育還不是十分的成熟有很大關(guān)系,再就是有一定的遺傳易感性,再就是高熱這三個方面的因素相互作用所導(dǎo)致的。首先,能夠引起孩子發(fā)熱的疾病常見的有上呼吸道感染,肺炎,急性胃腸炎,幼兒急疹,病毒感染是主要的原因。而且熱性驚厥有明顯的家族遺傳傾向,常為多基因遺傳或者是常染色體顯性遺傳伴不完全外顯。再加上孩子年齡段小,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不是十分完善,炎癥以及免疫調(diào)節(jié)反應(yīng)不成熟,神經(jīng)元興奮與抑制也不成熟,容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)驚厥的癥狀。語音時長 01:29”
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為什么兒童容易出現(xiàn)熱性驚厥病情分析:熱心驚厥的出現(xiàn)和兒童腦部發(fā)育未完善、發(fā)育不全有關(guān)系。孩子在6歲以前腦部發(fā)育不完善,在體溫上升過高過快的時候,就容易出現(xiàn)大腦局部的異常放電,從而誘發(fā)熱性驚厥。意見建議:熱性驚厥只會在體溫過高的時候發(fā)作,因此需要密切監(jiān)測孩子體溫,建議如果孩子出現(xiàn)感冒發(fā)熱,積極用藥,密切觀察,把孩子的體溫控制在38度左右,大部分情況下驚厥不會被誘發(fā)
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怎樣預(yù)防兒童熱性驚厥建議預(yù)防感冒,注意給孩子測量體溫。由于小兒神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,急劇的高熱,可以引起驚厥的,這個首先應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免著涼生病,及時控制體溫,如果出現(xiàn)發(fā)燒,及時的給孩子服用退燒藥物可以控制驚厥發(fā)生的。
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如何治療熱性驚厥兒童兒童熱性驚厥一般都可以在短時間內(nèi)自行得到緩解,當(dāng)兒童發(fā)生了熱性驚厥時,父母可以先讓孩子平躺,且頭偏向一側(cè),防止嘔吐物不小心進(jìn)入呼吸道;隨后可以用溫毛巾,酒精等給孩子擦拭體表,進(jìn)行物理降溫。兒童熱性驚厥一般好發(fā)生在上呼吸道感染并發(fā)高燒時。熱性驚厥一般呈短暫的一過式,大多數(shù)情況都不需要用藥物來治療。但如
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哪些情況下要考慮為假性高血壓哪些情況要懷疑是假性高血壓假性高血壓的發(fā)生多數(shù)是由于血壓測量錯誤,白大衣現(xiàn)象或者治療依從性差所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)以下情況要懷疑是假性高血壓。第一,血壓明顯升高,而靶器官無損害。第二,降壓治療后再無血壓過度下降時產(chǎn)生明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀。第三,肱動脈處有鈣化證據(jù)。第四,肱動脈血壓高于下肢動脈血壓。第