問腦脊液有哪些檢查
病情描述:
腦脊液有哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上一般建議可以通過實(shí)施腰椎穿刺,留取少量的腦脊液進(jìn)行檢測(cè)。腦脊液檢測(cè)的內(nèi)容包括觀察腦脊液的顏色性狀,透明度,并且對(duì)腦脊液進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白定性試驗(yàn)。
意見建議:
建議還要進(jìn)行葡萄糖半定量試驗(yàn)細(xì)胞分類,蛋白定量,蛋白電泳,葡萄糖定量,氯化物測(cè)定,腦脊液酶學(xué)測(cè)定,腦脊液免疫球蛋白測(cè)定等多種檢測(cè)內(nèi)容。
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腦脊液檢查需要多久看是檢查什么,如果我們檢查顱內(nèi)壓、腰穿,一般的來(lái)說(shuō)15分鐘、20分鐘就能結(jié)束。腰穿了以后測(cè)個(gè)壓,用壓那個(gè)側(cè)立管測(cè)一下,一會(huì)就解決了,我們要在測(cè)它成分的時(shí)候,好比是蛋白的含量,細(xì)胞數(shù)的多少,這些恐怕得需要幾個(gè)小時(shí),就可以做出來(lái)。還有一種做細(xì)菌的培養(yǎng),細(xì)菌培養(yǎng)一般的來(lái)說(shuō),快的兩三天,也有三四天的,再做藥敏。如果有細(xì)菌再做細(xì)菌藥敏,這個(gè)恐怕就得四五天,或者更長(zhǎng)的時(shí)間。01:08
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腦脊液檢查要住院?jiǎn)?/div>一般的來(lái)說(shuō),看病情的情況嚴(yán)重,不決定于腦脊液。腰穿需要不需要住院,如果一個(gè)人沒什么癥狀,沒有什么要命的癥狀,在門診就可以做腰穿,做腰穿檢查,檢查了以后,在病床上躺上四五個(gè)小時(shí),把顱壓恢復(fù)了以后就可以出院了。如果病情很重,是因?yàn)椴⌒枰≡海皇且驗(yàn)?,單純需要不需要腰穿才住院,我們臨床上來(lái)這樣處理的。01:00腦脊液有哪些檢查在臨床當(dāng)中,腦脊液的檢查有非常多的種類,絕大多數(shù)的情況下都是要檢測(cè)腦脊液常規(guī)和腦脊液的生化。腦脊液常規(guī)里面就包含著腦脊液具體的性狀以及量,還有腦脊液里面細(xì)胞的數(shù)量等等。然后再就是腦脊液的生化,那么往往這里面包含的指標(biāo)是腦脊液里面含有的糖分,蛋白質(zhì),氯等相應(yīng)的指標(biāo)。然后再就是腦脊液涂片檢測(cè),這里面往往就可以看到是否有相應(yīng)的細(xì)菌,真菌,隱球菌等的情況。然后再就是腦脊液的細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng),這里面就主要是看如果確實(shí)有細(xì)菌的生長(zhǎng),那么就培養(yǎng),看看是何種的細(xì)菌,而且還可以應(yīng)用一定的抗生素來(lái)進(jìn)行試驗(yàn),它是否對(duì)某些抗生素敏感,更好的去指導(dǎo)臨床的用藥,當(dāng)然還有一些更加特殊的檢測(cè),比如腦脊液的結(jié)核菌檢測(cè)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”腦脊液生化檢查有哪些腦脊液的生化檢查包括檢查腦脊液中蛋白質(zhì)的含量,糖的含量,及氯化物的含量,腦脊液的生化檢查。不能診斷某種疾病需要結(jié)合患者的病史,癥狀,體征,及腦脊液的常規(guī)檢查,病原學(xué)檢查,細(xì)胞學(xué)檢查,患者的頭顱CT或者是磁共振檢查,上述檢查綜合分析來(lái)診斷疾病,明確診斷后要積極的治療,定期的復(fù)查腦脊液的各項(xiàng)指標(biāo)。腦脊液是診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染最為重要的檢查手段,還有助于與其他的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”腦脊液生化檢查有哪些病情分析:腦脊液生化檢查,包括蛋白量、細(xì)胞計(jì)數(shù)、糖和氯化物等。蛋白增高,可以見于腦膜炎、椎管占位性病變、神經(jīng)根神經(jīng)炎等。出現(xiàn)紅細(xì)胞,提示出血性疾病。白細(xì)胞增高,可以見于顱內(nèi)感染性疾病。糖和氯化物降低,可以見于細(xì)菌性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。意見建議:腦脊液生化檢查異常,多提示有神經(jīng)系統(tǒng)的病變,建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、神經(jīng)肌電圖、血細(xì)胞分析等檢查,來(lái)進(jìn)一步明確病情。腦脊液檢查適合哪些病病情分析:腦脊液檢查主要適合用于檢查懷疑有顱內(nèi)感染性疾病,比如各種細(xì)菌性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,真菌性腦膜炎等。另外對(duì)于一些出血性疾病,比如動(dòng)脈瘤破裂出血,高血壓性腦出血的患者也是比較適合的。意見建議:建議一般通過腰椎穿刺留取少量的腦脊液做腦脊液常規(guī)和生化系統(tǒng)檢查,對(duì)于懷疑有顱內(nèi)感染的患者應(yīng)通過留取少量腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),并根據(jù)檢查的結(jié)果選擇容易透過血腦屏障的抗生素進(jìn)行藥物治療。腦脊液檢查有風(fēng)險(xiǎn)嗎腦脊液檢查需要進(jìn)行腰椎穿刺,只要是有創(chuàng)傷的檢查肯定是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。但是總體來(lái)講腰椎穿刺、化驗(yàn)?zāi)X脊液是一項(xiàng)比較簡(jiǎn)單的操作,大部分患者都是比較安全的,它的風(fēng)險(xiǎn)性主要體現(xiàn)在如下的方面:第一,可能會(huì)導(dǎo)致低顱壓綜合征,患者表現(xiàn)為明顯的體位變化導(dǎo)致的頭疼,平臥位的時(shí)候頭痛緩解,坐位或站立的時(shí)候頭痛加重,但是不腦脊液檢查有危害嗎腦脊液檢查,一般情況下來(lái)講是沒有危害。在臨床當(dāng)中,腦脊液檢查一般都是指的腰椎穿刺,腰椎穿刺是一個(gè)非常常規(guī)的操作,基本上它的性質(zhì)等同于抽血化驗(yàn)。只要患者一般情況穩(wěn)定,醫(yī)生操作的比較得當(dāng)、規(guī)范,基本上后期是沒有什么特殊危害。除非有的時(shí)候因?yàn)椴∏榈男枰啻螌?shí)行穿刺,這樣有可能會(huì)有一定的損傷,但是往往在后
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