問股骨頭壞死需要做什么樣的檢查確診
病情描述:
股骨頭壞死需要做什么樣的檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是在股骨頭壞死的早期,需要積極的完善髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠確診,如果到了股骨頭壞死的晚期,拍個(gè)普通的x光片就能夠確診。
意見建議:
對(duì)于股骨頭壞死這種疾病,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,加強(qiáng)保暖,減少活動(dòng)量,減輕體重,使用消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨以及活血化瘀的藥物對(duì)癥處理。
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股骨頭壞死做什么檢查股骨頭壞死是一個(gè)很廣泛發(fā)生的病,出現(xiàn)髖部的一些疼痛,要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,來排除一下是不是患有股骨頭缺血壞死了,醫(yī)生會(huì)給他做一系列的檢查,其中包括X線、CT、核磁共振甚至骨掃描,這些方法都有可能診斷出來股骨頭壞死。但是在早期的時(shí)候,像X線和CT檢查并不是特別敏感,也就是說它不太容易,一下就看出來股骨頭壞死。那么最有效的,敏感性和特異性比較強(qiáng)的是核磁共振,如果懷疑自己有股骨頭壞死,那么可以通過做一個(gè)髖部的核磁共振來進(jìn)一步確認(rèn),是不是患有股骨頭壞死了,當(dāng)然這是要找有經(jīng)驗(yàn)的大夫。因?yàn)橛幸恍┕晒穷^壞死的病人,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼或者是臀部或者是后腰疼,這個(gè)時(shí)候很多就容易誤診,診斷為腰的問題或者膝蓋的問題,而耽誤股骨頭壞死的診斷,有可能錯(cuò)過早期的,一個(gè)保頭手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。02:44
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股骨頭壞死早期什么樣表現(xiàn)股骨頭壞死早期主要問題,就是一般情況是疼痛,不疼咱們也發(fā)現(xiàn)不了它,然后如果就是說,感覺自己雙側(cè)腹股溝,咱們大腿根這個(gè)地方疼痛,或者不適。然后這個(gè)時(shí)候,要及早地到醫(yī)院去做檢查,特別是咱們有一些,風(fēng)險(xiǎn)因素的時(shí)候,咱們喝著糖皮質(zhì)激素,或者喝酒多,或者以前受過傷,這種情況一定要保持高度警惕,要找專業(yè)大夫去就診。這種情況就是早期要看,疼痛它有它的特點(diǎn),往往的情況下,負(fù)重走路多了就疼了,或者晚上有可能疼痛會(huì)加重了,或活動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)加重了。這時(shí)候以后更要小心它,一般情況下,就股骨頭壞死,你休息了就會(huì)減輕,負(fù)重了它會(huì)加重,這時(shí)候而且特定的部位,就是大腿的根的這個(gè)疼痛,一定要小心,預(yù)防股骨頭壞死。01:12
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股骨頭壞死需要做什么樣的檢查確診股骨頭壞死可以先常規(guī)拍攝x線來明確是否有股骨頭壞死,但是一些早期的股骨頭壞死,x線上可能無明顯改變,這時(shí)就需要進(jìn)行磁共振檢查來明確診斷。磁共振檢查可以明確股骨頭壞死的分期,如果是1~2期股骨頭壞死患者,可以進(jìn)行保髖治療,保髖治療中主要是以游離帶血管髂骨瓣移植或腓骨瓣移植治療效果最為良好。而如果是3~4期股骨頭壞死患者,則需要考慮進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來治療疾病,術(shù)后患者可以早期的下床活動(dòng),并且髖關(guān)節(jié)不會(huì)再出現(xiàn)疼痛,但是人工關(guān)節(jié)的使用壽命一般只是為15~20年左右。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死確診需要做什么檢查嗎?股骨頭壞死確診最常用的檢查是x光、核磁共振檢查。股骨頭壞死是由于一系列原因?qū)е碌墓晒穷^血運(yùn)的中斷或者是破壞,導(dǎo)致了骨頭壞死和隨后的一些的重建,這種不規(guī)則的壞死跟重建會(huì)導(dǎo)致骨頭變形、塌陷,從而出現(xiàn)了疼痛、活動(dòng)受限的癥狀,因此股骨頭壞死了是有一個(gè)發(fā)展的過程的。早期的骨頭可能只是一個(gè)缺血的改變,這個(gè)時(shí)候股骨頭并沒有塌陷,所以這個(gè)時(shí)候拍x光,看不清楚股骨頭壞死,所以這個(gè)時(shí)候要確診必須借助磁共振檢查,磁共振檢查對(duì)于股骨頭缺血的表現(xiàn)的非常敏感,早期的骨頭壞死可以通過磁共振的檢查來確診,隨著病情的逐漸進(jìn)展,股骨頭出現(xiàn)塌陷變形,這個(gè)時(shí)候形態(tài)學(xué)上的改變就可以在x光骨盆平片上清晰地展現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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股骨頭壞死需要做什么檢查病情分析:股骨頭壞死一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位X線、CT或核磁共振的檢查才能確診。但是早期股骨頭壞死,X線上一般沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn),只有通過核磁共振檢查才可以看到。意見建議:股骨頭壞死的好發(fā)因素比較常見的包括股骨頸骨折、長(zhǎng)期酗酒、使用糖皮質(zhì)激素等。建議有以上好發(fā)因素的患者,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛,要盡早通過核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能性。如能盡早診斷股骨頭壞死,盡早治療,也能取得更好的治療效果。
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股骨頭壞死要做什么檢查病情分析:可以采取核磁共振的檢查,ct的檢查,x光片等相關(guān)的檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,需要盡早的治療,可以延緩局部的塌陷與變形。早期患者一般需要采取藥物或者是物理的治療,比較嚴(yán)重的需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。意見建議:建議股骨頭壞死的患者停止使用激素類的藥物停止飲酒,避免進(jìn)行重體力的勞動(dòng)或者是長(zhǎng)時(shí)間站立,長(zhǎng)時(shí)間的下蹲,而且一定要注意關(guān)節(jié)的防寒保暖。
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小兒股骨頭壞死的檢查小兒出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查,比如進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)患者的髖部疼痛,進(jìn)行4字試驗(yàn),一般患者會(huì)出現(xiàn)4字試驗(yàn)陽性。有的患者會(huì)出現(xiàn)跛行,特別觀察患者行走的時(shí)候,一般會(huì)出現(xiàn)跛行或者是蹣跚步態(tài)。一般還要進(jìn)行相關(guān)的x片檢查,磁共振檢查,這樣可以觀察到患者股骨頭壞死的嚴(yán)重
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對(duì)于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息,不能過早的下地活動(dòng)。