問(wèn)小腦出血需要怎么治療
病情描述:
小腦出血需要怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于存在小腦出血的患者來(lái)說(shuō),目前的治療主要包括內(nèi)科保守治療,以及外科手術(shù)治療和一般的對(duì)癥支持治療。有些患者可能需要應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等脫水和降低顱內(nèi)壓力的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議存在小腦出血的患者一定要盡早就診,需要完善頭顱CT檢查以明確小腦出血的量,這些患者一定要臥床休息,避免過(guò)度的勞累,要保持平和的心態(tài),還要控制血壓血糖等血管病的危險(xiǎn)因素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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小腦出血康復(fù)治療小腦出血患者在急性期需要進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于十毫升以下的患者,可以進(jìn)行脫水和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等保守治療。對(duì)于出血量在十毫升以上的患者,通常需要手術(shù)治療。在治療之后,小腦出血的患者常有一定程度的供給失調(diào)、走路不穩(wěn)等情況。這種情況,一方面需要進(jìn)行高壓氧的康復(fù)治療;另一方面還需要輔助一些肢體的功能鍛煉,以及康復(fù)訓(xùn)練。在正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行一段時(shí)間的康復(fù)治療,對(duì)于小腦出血的患者恢復(fù)是十分有幫助的。01:02
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小腦出血的治療原則治療小腦出血就應(yīng)該要先臥床休息,并且還要保持安靜的,不能夠聽(tīng)到非常嘈雜的聲音,否則就會(huì)讓自己的病情更加的嚴(yán)重。還應(yīng)該要控制好自己的血壓,如果是血壓升高就會(huì)造成大面積出血,盡量還是要先進(jìn)行內(nèi)科的檢查,用輸液的方式來(lái)穩(wěn)定自己的血壓。而且最好不要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)闀?huì)增加自己后遺癥的發(fā)生幾率,并且對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防也是非常有必要的。還要在臥床期間的時(shí)候抬高自己的腿部,只有抬高自己的腿部才能夠很好的去防止靜脈血栓的現(xiàn)象,不然就會(huì)非常危險(xiǎn)的。患者要是對(duì)于內(nèi)科治療沒(méi)有任何效果的情況下,就必須要采取外科的治療方法,只有這樣才能夠在最快的時(shí)間里面達(dá)到挽救患者生命,和很好的去恢復(fù)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能性的作用。這當(dāng)中就包括了小腦減壓的手術(shù),這種手術(shù)是非常常見(jiàn)的一種治療小腦出血的措施。01:45
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小腦出血需要怎么治療小腦出血治療包括內(nèi)科保守治療和手術(shù)治療,開(kāi)顱血腫清除術(shù)是治療小腦出血的主要治療方法,它的優(yōu)勢(shì)在于能夠在直視狀態(tài)下清除腦內(nèi)血腫,減壓徹底,止血效果可靠,便于患者向恢復(fù)期過(guò)渡,然而開(kāi)顱手術(shù)具有創(chuàng)傷大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后并發(fā)癥較多等缺陷。有人認(rèn)為小骨手術(shù)治療高血壓小腦出血不利于遠(yuǎn)期恢復(fù)。近年來(lái),隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展與完善,軟通道置管引流技術(shù),也在高血壓小腦出血患者中得到廣泛的應(yīng)用。軟通道置管引流是通過(guò)CT引導(dǎo),將引流管準(zhǔn)確置入血腫中心,通過(guò)抽吸血腫,尿激酶溶解等措施清除血腫,一般首次穿刺吸出血量為血腫的1/3之后將尿激酶注入血腫內(nèi)以便其液化。小腦出血根據(jù)病情的情況不一樣,出血的量不一樣,選取合適的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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小腦出血怎么治療腦出血需要根據(jù)出血量多少來(lái)選擇治療方法,首先要做一下顱腦CT檢查,如果檢查出血量不超過(guò)十毫升,可以進(jìn)行保守治療,需要住院通過(guò)靜脈輸液進(jìn)行處理。可以用一些止血藥物比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸,另外需要用消腫脫水藥物比如甘露醇和甘油果糖。此外可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉等,并且治療過(guò)程中要注意密切觀察病情,一旦病情加重需要及時(shí)復(fù)查CT。如果檢查出血量超過(guò)十毫升,就需要做手術(shù),需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干和枕骨大孔疝危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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小腦出血怎么治療小腦出血占腦出血的5%-10%,多表現(xiàn)為急性發(fā)作的眩暈、頻繁嘔吐、劇烈頭疼,尤其是枕部劇痛。治療主要是手術(shù)治療,進(jìn)行小腦血腫的清除。根據(jù)發(fā)病后意識(shí)的情況、有無(wú)進(jìn)行性的加重、有無(wú)腦干的受壓以及顱腦CT檢查小腦半球出血量,來(lái)決定是保守治療還是手術(shù)治療。如果是意識(shí)清楚,出血在10-15ml,可先進(jìn)行內(nèi)科觀察等保守治療。如果是病人出現(xiàn)昏迷,有顱內(nèi)壓增高和腦干受壓癥狀,CT檢查出血量大于15ml,蚓部大于6ml,出血破入第四腦室或出現(xiàn)腦梗阻性腦積水,均應(yīng)積極手術(shù)治療。對(duì)起病后進(jìn)行性的意識(shí)障礙加重,或者迅速進(jìn)入深昏迷,CT顯示血腫量大于20ml,蚓部大于10ml,應(yīng)立即手術(shù)清除血腫。
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小腦出血怎么治病情分析:小腦出血的患者在治療上一般采取手術(shù)幫助治療,通過(guò)開(kāi)顱將腦內(nèi)出血的進(jìn)行縫合,同時(shí)將腦內(nèi)血凝塊取出,可以達(dá)到治療的目的,在手術(shù)之后患者也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,避免病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:患者在生活中也要聽(tīng)過(guò)調(diào)理自身來(lái)緩解病情,可以積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),之后采取一些康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀,控制好自己的血壓和情緒,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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小腦出血后怎么康復(fù)治療小腦出血的患者主要影響腦部的功能,容易使患者出現(xiàn)眩暈,共濟(jì)失調(diào)等后遺癥。在后期的康復(fù)治療中主要是通過(guò)高壓氧和針灸、推拿等治療,來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。另外可以堅(jiān)持應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,比如腦蛋白水解物片和胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。除了藥物治療以外,平時(shí)要注意規(guī)律的生活,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,這樣有利于腦功能的
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腦出血和小腦出血腦出血包括小腦出血,腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置,最常見(jiàn)的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū),可以位于內(nèi)囊或者外囊,高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置,因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里,而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形,容易被血流沖擊,導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形,這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂