問(wèn)腎積水如何確診
病情描述:
腎積水如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上腎積水主要是通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)確診的,常用的影像學(xué)檢查方法主要包括泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查,泌尿系統(tǒng)水成像檢查等。其中以泌尿系統(tǒng)超聲檢查為最常見(jiàn)的檢查方法。
意見(jiàn)建議:
建議到正規(guī)的醫(yī)療單位泌尿外科就診,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果明確腎積水的病因,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),積極的治療。
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如何消除腎積水針對(duì)腎積水,治療的目的是去除病因,恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性,保護(hù)腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來(lái)進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見(jiàn)的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水,將結(jié)石處理后,輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過(guò)手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)腎功能的變化,平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結(jié)石的形成。01:45
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腎積水如何進(jìn)行診斷?腎積水的診斷我們一般是明確腎積水,到底有沒(méi)有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度,查明有沒(méi)有感染的存在,腎功能的情況,第一個(gè)我們一般是B超看是無(wú)創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實(shí)質(zhì)性腫塊有沒(méi)有腫瘤;第二個(gè)是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時(shí)腎實(shí)質(zhì)的顯影時(shí)間,是明顯延長(zhǎng)的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時(shí)候我們采用逆行尿路造影,當(dāng)然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個(gè)瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強(qiáng)加上排泄期的或者做核磁平掃增強(qiáng)甚至核磁的水成像,可以做這些檢查當(dāng)然也有剛才說(shuō)了影像學(xué)的檢查。01:15
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腎積水如何手術(shù)針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,首先還是要明確是什么原因形成的腎積水,腎積水往往是由一些梗阻性的疾病所形成的。進(jìn)行手術(shù)的目的主要也是針對(duì)這些原發(fā)性疾病進(jìn)行手術(shù),因?yàn)橹挥邪言l(fā)性疾病進(jìn)行了手術(shù)治療,腎積水往往才會(huì)隨之自行的消退。如果只對(duì)腎積水進(jìn)行治療,將腎積水進(jìn)行抽出之后,如果病因沒(méi)有祛除,這種腎積水很快又會(huì)復(fù)發(fā),所以具體手術(shù)應(yīng)該怎么做,還是要根據(jù)它的病因來(lái)進(jìn)行一個(gè)具體分析,比如:如果是腎結(jié)石形成的腎積水,可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)治療;如果說(shuō)是輸尿管結(jié)石形成的腎積水,可能進(jìn)行輸尿管近的結(jié)石碎石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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腎積水如何分度?輕度腎積水集合系統(tǒng)分離,中間出現(xiàn)無(wú)回聲液性暗區(qū)寬度大于1厘米,但腎臟的大小,形態(tài),輪廓正常。中度腎積水結(jié)合系統(tǒng)光團(tuán)中央的無(wú)回聲暗區(qū)明顯擴(kuò)大,縱切面上呈橢圓形,煙斗形或者菱形。而橫切面上呈橢圓形或圓形,腎盞積水常呈圓形。無(wú)回聲暗區(qū),這些液性暗區(qū)可隨體位改變,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎臟中等度增大,重度腎盂積水,腎輪廓明顯增大,失去正常的腎臟形態(tài),腎實(shí)質(zhì)菲薄,腎的中部向內(nèi)側(cè)突出一個(gè)巨大的無(wú)回聲液性暗區(qū),當(dāng)膿腎形成時(shí),腎盞和腎盂液性暗區(qū)中光點(diǎn)出現(xiàn),在改變體位時(shí)可見(jiàn)到腎盂內(nèi)光點(diǎn)有流動(dòng)和漂浮現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腎積水如何醫(yī)治病情分析:腎積水的治療方案要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來(lái)決定,對(duì)于輕度腎積水的患者,一般通過(guò)保守方法治療就可能會(huì)取得一定的效果,對(duì)于中重度腎積水的患者,多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎積水的患者,在治療之后建議要進(jìn)行定期的復(fù)查,通過(guò)彩超,ct等檢查可以觀察患者的恢復(fù)情況以及病情是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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如何檢查腎積水病情分析:腎積水一般需要進(jìn)行泌尿系彩超,ct甚至尿路造影等檢查,來(lái)明確具體的病因以及了解腎積水的嚴(yán)重程度,然后才好決定具體的治療方案。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎積水的患者,建議進(jìn)行積極的病因治療,比如存在輸尿管狹窄的時(shí)候,可以首先進(jìn)行輸尿管狹窄擴(kuò)張治療,如果狹窄比較嚴(yán)重,可能還需要進(jìn)行輸尿管狹窄段切除治療。
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腎積水如何運(yùn)動(dòng)腎積水是泌尿系統(tǒng)比較差見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于腎積水的病人,具體如何運(yùn)動(dòng),還是要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定。一般如果腎積水不是很嚴(yán)重,可以進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng),對(duì)腎積水的治療會(huì)有一定的幫助作用。如果腎積水比較嚴(yán)重,腎積水體積比較大,可能就不適合進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),需要進(jìn)行一些比較柔和的運(yùn)動(dòng)會(huì)比較好。針對(duì)腎積水
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如何檢查腎積水腎積水是腎臟常見(jiàn)的疾病,可以通過(guò)b超檢查來(lái)判斷是否存在有腎積水。另外b超也能夠幫助發(fā)現(xiàn)是否存在有尿路結(jié)石,同時(shí)還可進(jìn)行ct檢查,靜脈尿路造影檢查等來(lái)幫助找出梗阻的病因。腎積水治療的關(guān)鍵是及時(shí)的解除梗阻,通暢尿液引流,使腎積水得到緩解。一般需要通過(guò)手術(shù)治療。