問鼻子骨折需要復(fù)位嗎
病情描述:
鼻子骨折需要復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻子骨折,如果出現(xiàn)明顯的錯位,導(dǎo)致畸形的情況下,是需要進(jìn)行復(fù)位的。如果對位對線好,沒有出現(xiàn)明顯的錯位,可以保守治療,可以選擇繃帶固定或者是下頜托固定,可以適當(dāng)?shù)呐浜峡诜钛?、接骨的藥物,如接骨七厘片?/div>
意見建議:
鼻骨骨折的患者要保持正確的姿勢,睡覺的時候盡量平臥位,不要讓面部受到壓迫,盡量選擇流質(zhì)飲食,不要吃過硬的食物。
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骨折復(fù)位后還會錯位嗎骨折復(fù)位后,如果選擇的是保守治療,也就是外固定的方式,那么就可能會出現(xiàn)再次的移位。因?yàn)楣钦鄣耐夤潭ㄊ窃谄つw外面的固定,因此固定強(qiáng)度沒有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折,那么外固定后錯位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折,比如粉碎性骨折,那么外固定后錯位的可能性就大。因此對于不穩(wěn)定性骨折,我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對于此類骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位,內(nèi)固定的方式來治療的,這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少,使骨折愈合更加容易。01:07
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骨折復(fù)位后移位怎么辦對于病人出現(xiàn)了骨折斷端,在復(fù)位以后又再次移位的情況,說明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況,就需要讓患者進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,因?yàn)槿绻恍惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定,就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端,出現(xiàn)畸形愈合,從而后期就會引起肢體部位力線的改變,就會導(dǎo)致病人出現(xiàn),肢體部位的負(fù)重活動部分受限的情況。并且肢體力線的改變,以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié),在受力的時候出現(xiàn)不均衡的情況,會出現(xiàn)異常的摩擦,后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過早地出現(xiàn)退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。01:08
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鼻子骨折需要復(fù)位嗎對于病人出現(xiàn)了鼻骨外傷骨折的情況,需不需要復(fù)位?主要是看鼻骨骨折以后有沒有出現(xiàn)骨折斷端移位的情況。如果說骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況是不需要復(fù)位治療的。如果說鼻骨骨折以后出現(xiàn)了骨折部位錯位或者是引起了鼻中隔骨折的情況。這種情況可以行鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下骨折復(fù)位的手術(shù)治療,如果說鼻骨骨折同時合并鼻竇骨折或者是鼻骨骨折部位有明顯的損傷移位,引起了鼻子高度的偏斜,或者是脫位的情況。這種情況也是需要行復(fù)位手術(shù)治療的。語音時長 01:15”
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鼻子骨折怎么復(fù)位鼻子骨折復(fù)位一般采取局麻或者全麻下進(jìn)行,臨床上,患者一般取仰臥位,醫(yī)生應(yīng)用鼻骨復(fù)位器深入患者塌陷的骨折下方,但是不能超過內(nèi)眥連接區(qū),然后將塌陷的鼻骨向外向上等方向挑起,使局部適當(dāng)?shù)臍w位復(fù)位,在挑起的過程之中,要注意觀察雙側(cè)鼻背部是否平整,鼻梁偏曲是否有好轉(zhuǎn)。一般來說,鼻子骨折復(fù)位只能是大致的恢復(fù)形態(tài),很難達(dá)到外傷之前一模一樣的效果。語音時長 01:10”
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鼻子骨折怎么復(fù)位病情分析:鼻子骨折通常都是鼻部直接受到暴力,例如是打擊傷或者是撞擊傷而引起的。一般都是給予靜脈麻醉之后,用鉗子給予骨折錯位的地方復(fù)位,復(fù)位之后必須要用棉花或者紗塊填塞雙側(cè)鼻孔來固定。意見建議:如果鉗子復(fù)位還是不成功,必須要給予手術(shù)切開來復(fù)位,有必要的時候還要做內(nèi)固定手術(shù)。注意飲食清淡,別讓鼻子受涼,碰撞。
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鼻子骨折復(fù)位手術(shù)疼嗎手術(shù)有一定程度的疼痛,畸形者應(yīng)爭取在鼻部腫脹反應(yīng)發(fā)生前復(fù)位,若已有劇烈腫脹,則復(fù)位可適當(dāng)推遲,但不應(yīng)超過傷后2周,以含腎上腺素的麻藥棉片置于鼻粘膜表面,5~10min取出即可進(jìn)行手術(shù),以鼻中隔剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花.插入鼻內(nèi),置于鼻骨的后面,向前上方用力將移位的骨片抬起,此時常可聞及鼻骨復(fù)位聲。
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鼻子骨折復(fù)位多久能好對于病人出現(xiàn)了鼻骨骨折并且骨折以后出現(xiàn)骨折端移位的情況,需要行手法的復(fù)位,并且復(fù)位以后需要碘伏,油砂的填塞固定,三周就可以撤除碘伏,油砂。因?yàn)楸枪遣课幌鄬ρ\(yùn)比較好,并且骨質(zhì)屬于松質(zhì)骨,相對愈合比較快,并且鼻骨部位不屬于負(fù)重的關(guān)節(jié)和骨質(zhì),所以說骨折以后三周,只要骨折端有纖維連接。就可以撤除油砂固定,
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史密斯骨折手法復(fù)位什么是史密斯骨折:當(dāng)人體腕關(guān)節(jié)受到外力以后出現(xiàn)腫脹疼痛,拍片檢查發(fā)現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端有粉碎性骨折,且遠(yuǎn)端的碎骨片向掌側(cè)、橈側(cè)移位,這種情況稱為史密斯骨折。復(fù)位辦法:掌心向上進(jìn)行持續(xù)的牽引,再手法復(fù)位。復(fù)位時讓腕關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端彎向下方,并向尺側(cè)彎曲,就可以達(dá)到史密斯骨折復(fù)位。復(fù)位后拍片檢查位置比較好,這種情況可以選
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