問(wèn)什么是神經(jīng)性呼吸困難
病情描述:
什么是神經(jīng)性呼吸困難
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)性呼吸困難是屬于心理病變,可能受到不良刺激,身體外傷或是顱內(nèi)疾病使顱內(nèi)壓增高,刺激呼吸中樞所導(dǎo)致的。還有可能是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致呼吸困難,比如重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力。
意見建議:
建議明確病因,對(duì)癥下藥。平時(shí)要有良好的心態(tài),勞逸結(jié)合,不要過(guò)于疲勞,加強(qiáng)鍛煉。同時(shí)減少吸煙喝酒。多吃水果蔬菜,少吃油炸食品。
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對(duì)比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說(shuō)呼吸困難,如果說(shuō)我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來(lái)判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會(huì)出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問(wèn)題,它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動(dòng)以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺得主要區(qū)分開來(lái)。01:41
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什么是神經(jīng)性呼吸困難神經(jīng)性呼吸困難通常是指由于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的呼吸困難,在臨床上神經(jīng)性呼吸困難,可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,比如腦外傷,比如大面積腦梗塞,腦出血等相關(guān)的情況。對(duì)于這些原因?qū)е碌暮粑щy,往往還會(huì)伴隨有呼吸節(jié)律的異常,病人的病情往往是非常危重,往往需要給予氣管插管,有創(chuàng)機(jī)械通氣的治療,另外還需要針對(duì)病因進(jìn)行處理。神經(jīng)性呼吸困難還有可能會(huì)見于神經(jīng)肌肉的疾病,比如重癥肌無(wú)力。由于患者的呼吸肌肉受到了累及,導(dǎo)致呼吸肌肉的無(wú)力,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況,針對(duì)這種情況往往需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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神經(jīng)性呼吸困難怎么辦神經(jīng)性呼吸困難在臨床中主要常見于一些神經(jīng)肌肉病變,如一些腦血管意外、肌炎、吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無(wú)力、聲帶麻痹以及一些脊髓灰質(zhì)炎等疾病。對(duì)于上述情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)于一些患者出現(xiàn)腦血管意外時(shí),如腦出血,則往往要考慮一些藥物治療,并請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。如有手術(shù)指征時(shí),則可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于一些重癥肌無(wú)力患者,在臨床中往往需要治療疾病的同時(shí),應(yīng)用一些機(jī)械通氣治療,避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭而危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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神經(jīng)性呼吸困難怎么辦病情分析:出現(xiàn)神經(jīng)性呼吸困難,主要是要積極治療原發(fā)疾病,包括使用手術(shù)或者藥物的方式處理顱腦的病變。對(duì)于有癔癥和神經(jīng)癥的患者,可以分散其注意力,減輕呼吸困難,另外應(yīng)用抗焦慮的藥物,比如氯硝西泮,地西泮,都可以有效緩解精神性呼吸困難。其次對(duì)癥處理,如緊急開放氣道,氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸都可以有效緩解神經(jīng)性呼吸困難。意見建議:神經(jīng)性呼吸困難的患者,要積極防治慢性疾病,如高血壓,高血脂,糖尿病等,不吸煙,不酗酒,保持情緒的穩(wěn)定,不要激動(dòng)或者悶悶不樂(lè)。
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什么是肺源性呼吸困難病情分析:肺源性呼吸困難是患者自己感覺空氣不充足,呼吸費(fèi)力,并且呼吸節(jié)律發(fā)生異常深度,呼吸深度也會(huì)發(fā)生改變。主要是氣道阻塞、肺部疾病等造成的。它分為呼氣性呼吸困難和吸氣性呼吸困難以及混合性呼吸困難。意見建議:可以去醫(yī)院拍個(gè)x線片,明確病因?qū)ΠY治療。平時(shí)忌辛辣刺激性食物,吃一些低脂、高能量食物。多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素。定時(shí)的開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
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什么是呼吸困難?在臨床上呼吸困難是指患者主觀感到空氣不足,呼吸費(fèi)力,客觀上表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)用力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)張口呼吸,鼻翼煽動(dòng),端坐呼吸甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)紺的情況。呼吸輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),并且可以有呼吸頻率,呼吸深度以及呼吸節(jié)律的改變,臨床上引起呼吸困難的病因較多,但是主要為呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病導(dǎo)致的呼吸困難。
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心源性呼吸困難與肺源性呼吸困難心源性呼吸困難主要見于心衰,肺炎性呼吸困難的主要見于肺部的疾病,它們的區(qū)別主要是由四個(gè)方面:一,心源性的呼吸困難與體位有關(guān)系,平臥時(shí)加重,坐臥時(shí)減輕。二,查體可以問(wèn)及雙下肺的濕啰音,一般比較對(duì)稱。三,胸片肺門旁對(duì)稱性的滲出影外帶相對(duì)干凈。四,血液檢查中腦鈉肽大于150納克每毫升,是可以診斷心衰的。