問(wèn)如何確診尿路感染
病情描述:
如何確診尿路感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診尿路感染至少需要有尿路感染的臨床表現(xiàn)和藥尿中有白細(xì)胞數(shù)目增高。除此之外,還可以化驗(yàn)血常規(guī),白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細(xì)菌。
意見(jiàn)建議:
但是有一部分尿路感染的病人,如果在留取尿標(biāo)本之前就已經(jīng)使用抗生素,或者感染程度不嚴(yán)重,要培養(yǎng)結(jié)果會(huì)是陰性的,就培養(yǎng)不出細(xì)菌。一些大腸埃希菌感染,在尿常規(guī)中可以出現(xiàn)亞硝酸鹽陽(yáng)性,這也可以提示感染的存在。
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尿路感染尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對(duì)下尿路感染即膀胱炎,使用喹諾酮類(lèi)的或三代頭孢類(lèi)抗生素,比如氟哌酸,三天的一個(gè)治療即可;中藥主要是針對(duì)上尿路感染,可使用中成藥,例如熱淋清顆粒、三金片等,也可使用處方湯藥治療,兩周以上療程即可。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。01:18
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來(lái)講,下尿路感染的幾率,要明顯高于上尿路感染疾病,就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑,是那種下尿路的這種感染,就是下尿路感染,它的這種臨床癥狀會(huì)比較常見(jiàn),而且比較明顯,但是一般不會(huì)有發(fā)燒。那么對(duì)于腎臟的上尿路感染來(lái)講,比如說(shuō)腎盂腎炎的或者腎中的積膿,這些情況,一般很少有這種尿頻、尿急,這個(gè)問(wèn)題,它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來(lái)講,這兩個(gè)部位的感染癥狀,差別還是比較大的,但是從危害程度來(lái)講,上尿路感染危害,要明顯大于下尿路感染,所以更加值得我們?nèi)ブ匾?,我們更要去積極的控制,積極的去治療。01:32
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尿路感染如何確診尿路感染需要綜合患者臨床癥狀、尿常規(guī)化驗(yàn)及微生物學(xué)檢查來(lái)診斷,其中證實(shí)尿中存在致病性微生物最為重要。一、尿路刺激癥,患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀。二、尿常規(guī)化驗(yàn),離心后尿沉渣高倍視野鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)即為白細(xì)胞尿或稱(chēng)膿尿,是診斷尿路感染的一個(gè)簡(jiǎn)易敏感的檢查。三、尿細(xì)菌學(xué)檢查,包括下列檢查:1)清潔尿普通涂片找細(xì)菌,清潔后中段晨尿不沉淀涂片行革蘭染色鏡檢檢查十個(gè)油鏡視野,若細(xì)菌大于每個(gè)油鏡視野一個(gè),結(jié)合患者臨床尿路刺激癥狀即可確診。2)清潔后中斷尿細(xì)菌培養(yǎng),若菌落數(shù)大于等于每毫升105即可診斷為真性菌尿。3)做膀胱穿刺,尿細(xì)菌培養(yǎng)若為陽(yáng)性無(wú)論菌落數(shù)多少即可確診,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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如何確診尿路感染尿路感染是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于尿路感染的診斷,主要是根據(jù)病人的癥狀體征,以及輔助檢查,就可以明確診斷。一般來(lái)說(shuō),尿路感染的病人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀,有些病人還可以出現(xiàn)血尿的癥狀。進(jìn)行尿液常規(guī)檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)尿里面白細(xì)胞明顯的升高,還有紅細(xì)胞也有不同程度的升高,根據(jù)以上這些,就可以對(duì)尿路感染作出明確的診斷。一旦確診尿路感染之后,就需要及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行治療。當(dāng)然有些病人還需要進(jìn)行尿液微生物培養(yǎng),加藥敏試驗(yàn)檢查,來(lái)指導(dǎo)后續(xù)的下一步治療。有些病人會(huì)產(chǎn)生耐藥,那就需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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尿路感染如何確診病情分析:尿路感染,建議可以檢查血常規(guī)或者是尿常規(guī)檢查,也可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),也可以進(jìn)行B超檢查,或者是腎功能檢查等都可以檢查出來(lái)。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)做好個(gè)人護(hù)理措施,尤其是尿道方面的衛(wèi)生一定要注意,勤換洗內(nèi)褲,多喝水,飲食方面多吃一些清淡的,也可以吃頭孢或者是消炎藥進(jìn)行治療。
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尿路感染怎樣確診病情分析:尿路感染的明確診斷是在尿中培養(yǎng)出細(xì)菌,并且有尿路感染的癥狀。臨床上診斷尿路感染主要是看有沒(méi)有膀胱刺激征、尿中是否有白細(xì)胞數(shù)目升高,如果有條件可以做血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查來(lái)確診。意見(jiàn)建議:膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛。尿路感染除了膀胱刺激征,還有時(shí)候可以合并有發(fā)熱,腰痛,腹痛。如果懷疑尿路感染,先檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。
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尿路感染如何檢查尿路感染患者可以通過(guò)體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等方式檢查?;疾『笮枰皶r(shí)前往醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生治療。1、體格檢查:出現(xiàn)尿路感染的情況后,可以前往醫(yī)院掛泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科或男科等科室就診,醫(yī)生首先會(huì)給患者測(cè)量體溫,同時(shí)對(duì)腹部以及腰部等部位進(jìn)行體格檢查,判斷有無(wú)壓痛
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如何預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)的措施包括:一,多飲水,每日的液體攝入量最好在兩千毫升以上,每?jī)傻饺r(shí)排便一次。二,性生活相關(guān)的患者,可以在性生活以后及時(shí)排尿,按常用量服用一次廣譜抗生素進(jìn)行預(yù)防,必要時(shí)需向婦產(chǎn)科醫(yī)師咨詢并選擇適宜的避孕方式。三,盡量避免尿路器械的使用,在必須使用尿路器械時(shí),務(wù)必要嚴(yán)格無(wú)菌操作。四