問(wèn)輸尿管上端擴(kuò)張腎積水怎么辦
病情描述:
輸尿管上端擴(kuò)張腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管上段擴(kuò)張腎積水,大部分都是由于輸尿管下段或膀胱梗阻引起的。常見(jiàn)的原因包括輸尿管結(jié)石、輸尿管炎癥引起的梗阻或輸尿管及膀胱的腫瘤。其中最常見(jiàn)的是輸尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石掉落到輸尿管中形成嵌頓,導(dǎo)致輸尿管平滑肌擴(kuò)張,再加上尿液排出受阻,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)積水的情況。而這種現(xiàn)象提示患者需要盡快的治療,否則腎臟會(huì)出現(xiàn)明顯的下降,甚至出現(xiàn)腎衰竭。
意見(jiàn)建議:
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦泌尿系統(tǒng)分為腎、輸尿管、膀胱、尿道,輸尿管結(jié)石便是結(jié)石位于輸尿管。輸尿管結(jié)石引起腎積水,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,應(yīng)及時(shí)就診。結(jié)石堵塞輸尿管后,從腎臟產(chǎn)生的尿液,無(wú)法正常地由輸尿管排到膀胱,從而引起腎臟的積水,即腎盂積水。急性腎盂積水,可出現(xiàn)急性腎絞痛。慢性積水,急性疼痛可不明顯,但可出現(xiàn)慢性的腰部鈍痛、脹痛。腎臟由于梗阻,短期內(nèi)腎臟保護(hù)機(jī)制可停止尿液的排出,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致腎臟由于大量積水,而失去功能,可出現(xiàn)積水、感染出血、癌變等并發(fā)癥。所以我們要考慮結(jié)石的病因,再根據(jù)病人情況來(lái)決定是否通過(guò)體外碎石把結(jié)石打掉,路通了積水自然就排掉了,這樣去除病因以后積水就能緩解,腎功就能得到恢復(fù)。01:42
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輸尿管結(jié)石堵塞腎積水怎么辦輸尿管結(jié)石,如果引起來(lái)輸尿管的梗阻,繼發(fā)引起來(lái)腎積水的時(shí)候,我們建議患者應(yīng)該盡快的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確以后選擇治療方案,保護(hù)患者這一側(cè)的腎臟功能。因?yàn)槟I臟每時(shí)每刻都在向體外進(jìn)行排泄一些尿液,如果尿路發(fā)生了梗阻,腎臟的功能就會(huì)受一定的影響。短時(shí)間如果一周兩周可能影響不大,如果時(shí)間長(zhǎng)了以后,三個(gè)月五個(gè)月以上,這樣就對(duì)腎臟的功能產(chǎn)生一些嚴(yán)重的影響,而這種影響是不可逆的。即使是以后把結(jié)石處理干凈,腎積水消失了,但是腎功能受損的部分還是沒(méi)法恢復(fù)的。所以我們一般建議患者,如果出現(xiàn)了結(jié)石引起的腎積水,在一周到兩周以內(nèi),如果治療效果不理想的時(shí)候,就要選擇下一步的治療方案,做微創(chuàng)治療,或者手術(shù)治療,將結(jié)石徹底處理干凈,解決積水的問(wèn)題,保護(hù)我們的腎功能。01:18
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右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張?jiān)趺崔k對(duì)于右腎積水,右輸尿管上段擴(kuò)張的病人,還是要引起特別的重視,建議及時(shí)的進(jìn)行彩超,x線,CT等檢查,來(lái)明確引起右腎積水和右輸尿管上段擴(kuò)張的原因,很多病人可能是存在輸尿管的梗阻,像泌尿系結(jié)石存在的時(shí)候,可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)以上的癥狀,這時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行治療。如果是輸尿管結(jié)石急性梗阻,可能通過(guò)一些保守的方法來(lái)治療,像體外碎石,口服排石藥物,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等保守方法治療,就有可能將輸尿管結(jié)石排出體外。如果說(shuō)輸尿管結(jié)石梗阻比較久,那可能右腎積水會(huì)比較嚴(yán)重,這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療才可以取得更的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張如果患者就診通過(guò)泌尿系彩超、b超或者泌尿系ct檢查發(fā)現(xiàn)右腎積水合并右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,必然有可能會(huì)存在右側(cè)輸卵管梗阻。因?yàn)榇蟛糠质墙Y(jié)石引起,由于右側(cè)腎臟結(jié)石掉入到右側(cè)輸尿管,比如中段或者下段,而輸尿管內(nèi)的結(jié)石堵塞尿液往下流,所以會(huì)引起尿流不暢,因此導(dǎo)致泌尿系梗阻從而引起上尿路積水。也就是說(shuō)石頭以上的輸尿管內(nèi)的尿液以及腎內(nèi)腎盂的尿液無(wú)法下行,從而時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)引起有腎盂積水和有輸尿管上段擴(kuò)張,就說(shuō)明輸尿管存在梗阻。大部分90%以上是結(jié)石引起,少部分為腫瘤或者炎性粘連梗阻引起。因此需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng)ct。所以一旦明確診斷,如果有結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療,解除梗阻,從而保護(hù)腎功能。因?yàn)闀r(shí)間一長(zhǎng)積水會(huì)引起腎臟擴(kuò)張,從而影響腎臟功能。所以手術(shù)的主要目的是解除梗阻,保護(hù)腎功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>輸尿管上段擴(kuò)張,腎臟積水往往意味著輸尿管中下段有梗阻,最常見(jiàn)的就是輸尿管結(jié)石造成的,這種情況建議最好做一下雙腎輸尿管的ct。如果結(jié)石不是很大的話,可以考慮體外碎石,如果結(jié)石很難排出,建議在全麻下行輸尿管鏡下激光碎石術(shù)。右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張什么原因右側(cè)腎積水并右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張?zhí)崾居覀?cè)輸尿管流出道有狹窄,狹窄分內(nèi)生性和外源性壓迫。內(nèi)生性狹窄的原因有輸尿管腫瘤、結(jié)石、輸尿管膀胱入口處狹窄、痙攣等;外源性狹窄的原因有腹腔內(nèi)腫瘤、腫大淋巴結(jié)、腹腔黏連等。右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水,通常意味著腎內(nèi)尿液排出受阻,這種情況可能由多種因素導(dǎo)致。首先,輸尿管內(nèi)部的梗阻是常見(jiàn)原因之一,其中最為典型的是輸尿管結(jié)石。結(jié)石會(huì)阻擋尿液的正常流動(dòng),導(dǎo)致尿液在腎臟和輸尿管內(nèi)積聚,進(jìn)而引發(fā)腎積水和輸尿管擴(kuò)張。其右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水有可能是輸尿管病變導(dǎo)致的,也可能是輸尿管受到壓迫導(dǎo)致的,需要及時(shí)就診,明確病因,針對(duì)性治療。1、輸尿管病變:一般是右側(cè)輸尿管結(jié)石或腫瘤、輸尿管膀胱入口處狹窄等因素導(dǎo)致的,就會(huì)出現(xiàn)右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水的癥狀,還可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、排尿減少等癥狀,需要及時(shí)就診,明確病
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