問陳舊性心肌梗死心電圖什么表現(xiàn)
病情描述:
陳舊性心肌梗死心電圖什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
陳舊性心肌梗死出現(xiàn)在急性心肌梗死后3-6個(gè)月之后或者更久,ST段和T波恢復(fù)到正常水平,T波持續(xù)倒置或者低平,大部分患者可以有壞死型Q波,正常Q波時(shí)間小于0.04s.振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的四分之一。Q波一般永久存在,但是也有一部分患者壞死型Q波變小,甚至消失。
意見建議:
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死,是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn),剛開始表現(xiàn)T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進(jìn)一步發(fā)展,Q波形成病理性Q波,再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現(xiàn)才能確診。01:40
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陳舊性視網(wǎng)膜脫落陳舊性視網(wǎng)膜脫離,就是指視網(wǎng)膜脫離發(fā)生了很長時(shí)間,沒有得到及時(shí)的治療,而出現(xiàn)的一種視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)。這個(gè)產(chǎn)生的原因,有可能是視網(wǎng)膜脫離的范圍比較小,患者沒有注意到,或者是視網(wǎng)膜脫離的范圍靠下方,下方的視網(wǎng)膜脫離,進(jìn)展會比較慢一些,如果患者自身感覺不是很敏感,可能就在早期的時(shí)候會被遺漏掉,沒有及時(shí)地被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時(shí)間比較長了以后,視網(wǎng)膜的組織,就發(fā)生了不可逆的變化,視功能明顯下降,這時(shí)候患者才感覺到來就醫(yī)。我們這時(shí)候,可能檢查就會看到,視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài),已經(jīng)不是新鮮的視網(wǎng)膜脫離的情況了,而是有陳舊性的,陳舊性就會刺激視網(wǎng)膜下,產(chǎn)生一些增殖的條索,導(dǎo)致視網(wǎng)膜變硬,手術(shù)的成功率也降低了。01:24
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陳舊性心肌梗死心電圖什么表現(xiàn)第一,典型的標(biāo)記,就是病理性的q波,在典型的st段抬高型。心肌梗死的心電圖中,可以看到抬高的st段和t波,逐漸恢復(fù)正常,或t波持續(xù)的導(dǎo)致低頻,區(qū)域恒定不變,殘留下壞死性的q波,所以看到病理性q波,就能判定陳舊性心肌梗死;第二,st段改變,在有些透壁性的壞死,如果面積較大,可能抬高了st段,仍然會有持續(xù)抬高的可能。此時(shí),st段持續(xù)太高,就成為了此類病人的標(biāo)配,可能永久性的不會改變;第三,t波的改變,在陳舊型的陳舊期,抬高了st段和t波,逐漸恢復(fù)正常。或t波持續(xù)的導(dǎo)致低頻,區(qū)域恒定不變。如果t波低頻,或者導(dǎo)致也是陳舊性心肌梗死的證據(jù)。語音時(shí)長 1:37”
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陳舊性心肌梗死陳舊性心肌梗死,一般指的是心肌梗死的時(shí)間超過一個(gè)月,當(dāng)然對于陳舊性心肌梗死的界定,一般情況下很難追溯。有些時(shí)候,陳舊性心肌梗死以后,仍然有癥狀,但是對于這種情況,往往就是考慮,陳舊性心肌梗死以后出現(xiàn)心衰,患者很有可能在半年前出現(xiàn)過心肌梗死,但是有可能半年后仍然發(fā)作心肌缺血,同時(shí)伴有心衰的情況,但是對于這種情況,也有可能化驗(yàn)心肌酶偏高,但是患者的血管,尤其是堵塞之后的其他血管,其他血管往往是暢通的,所以說對于這種情況,不能算作急性心肌梗死,還是能算作陳舊性心肌梗死。對于現(xiàn)在出現(xiàn)的這些情況,可以用心率以及心肌缺血來解釋,所以說陳舊性心肌梗死的時(shí)間,一般是一個(gè)月以上甚至超過半年,通過做冠狀動(dòng)脈造影,一般都能夠證實(shí)。語音時(shí)長 1:13”
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什么叫陳舊性心肌梗死病情分析:陳舊性心肌梗塞是指既往有過心肌梗塞的病史,就是在急性心肌梗塞三到六個(gè)月后 患者沒有臨床癥狀 ,只是在進(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候 ,發(fā)現(xiàn)患者的心電圖出現(xiàn)病理性的壞死Q波。急性心理梗死后心肌壞死,形成了瘢痕,心肌不能恢復(fù)正常,這個(gè)表現(xiàn)就是陳舊性心肌梗死。意見建議:陳舊性心肌梗死后患者要保持情緒穩(wěn)定,避免抬重物,要適當(dāng)鍛煉,不要疲勞,注意受涼,總之,做好日常生活的保護(hù)措施。
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陳舊性心肌梗死嚴(yán)重嗎病情分析:陳舊性心肌梗死是比較嚴(yán)重的,因?yàn)閲?yán)重的心肌梗死可以導(dǎo)致心功能下降,患者可以出現(xiàn)左心衰的癥狀,例如出現(xiàn)咳嗽咳痰,咳血痰或者是端坐呼吸呼吸困難等。意見建議:第一,可以吸氧。第二,少食多餐,不要暴飲暴食。三,可以用一些藥物來治療。例如β受體阻滯劑,緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,利尿劑以及硝酸酯類藥物。
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陳舊性心肌梗死陳舊性心肌梗死,一般指的是心肌梗死的時(shí)間超過一個(gè)月,當(dāng)然對于陳舊性心肌梗死的界定,一般情況下很難追溯。有些時(shí)候,陳舊性心肌梗死以后,仍然有癥狀,但是對于這種情況,往往就是考慮,陳舊性心肌梗死以后出現(xiàn)心衰,患者很有可能在半年前出現(xiàn)過心肌梗死,但是有可能半年后仍然發(fā)作心肌缺血,同時(shí)伴有心衰的情況,但是對
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什么叫陳舊性心肌梗死陳舊性心肌梗死通常是指陳舊性心肌梗塞,陳舊性心肌梗塞一般是指發(fā)生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。急性心肌梗塞發(fā)生半年之后(有的可達(dá)數(shù)年之久),壞死的心肌已形成瘢痕組織,缺血情況大為改善。陳舊性心肌梗塞可根據(jù)典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。心電圖的主要表現(xiàn)是壞死型Q波不變或變淺,偶有