問腦外傷術(shù)后發(fā)燒怎么辦
病情描述:
腦外傷術(shù)后發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒的情況是一種比較常見的現(xiàn)象,可能的原因較多,常見的原因有由于顱內(nèi)殘存的血吸收引起的吸收熱,體溫調(diào)節(jié)中樞受影響,引起的中樞性高熱,這兩種情況給予對癥降溫治療,可以給物理降溫,或者給予退燒藥物治療。另外感染也可以引起術(shù)后發(fā)燒,治療上要給予有效的抗感染藥物治療,同時給予退燒藥物治療。
意見建議:
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顱腦外傷發(fā)燒39度怎么辦比方是急性期的,受傷以后馬上就39度了,原則上叫中樞性發(fā)燒。就是我們中樞系統(tǒng)有體溫調(diào)節(jié)中樞,它里面含兩個散熱中樞和產(chǎn)熱中樞。病人多半,是散熱中樞受損害不散熱了,就會出現(xiàn)高燒。這種中樞性的高燒,可以給一些對癥治療,比方可以用冰壇,用冬眠治療加冰壇可以把體溫從39度降到35度,渡過急性期。還有感染引起的發(fā)燒,原則上是首先是抗感染,去治療感染癥狀。因?yàn)轱B腦外傷也可以引起感染,顱內(nèi)感染有時很嚴(yán)重,特別是開放性骨折跟外面通了,引起重度的感染就會發(fā)高燒。還有就是肺部的感染,要看是什么原因,原則上也是首先要去針對肺部感染,治療他的原發(fā)灶。要用比方酒精擦浴、溫水擦浴或者用散熱藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、降體溫的藥類似的進(jìn)行治療。病人要多補(bǔ)水,因?yàn)榘l(fā)熱以后蒸發(fā)很多的水分,如果不把液體補(bǔ)夠了,會出現(xiàn)血容量的不夠,出現(xiàn)低血壓的癥狀。02:08
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷,如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰,頭上長一個腫包,如果沒有頭痛、惡心,也沒有嘔吐可以不用特別處理,經(jīng)過好好休息,過上兩天自己就能恢復(fù)了。但是如果比較重的腦外傷,比如受外傷了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了,要趕緊去到醫(yī)院,在醫(yī)生的處理下進(jìn)行積極的治療。醫(yī)生一般會做個CT,看一下腦子里邊有沒有損傷,根據(jù)腦子里面損傷的類型,醫(yī)生會給做各種各樣的治療,如果有腦里的血腫、挫裂傷,甚至有時還是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:19
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腦外傷怎么辦腦外傷發(fā)生之后,主要就是立即去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。對于有明顯的外傷改變,比如皮膚裂傷,這樣的需要及時的進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)治療。而如果只是閉合性損傷,這個時候需要及時的完善頭部CT檢測,明確具體情況。如果外傷相對比較輕,出血量相對較小,對于大腦組織整體影響比較小,在這種情況下主要采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療,比如改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng),止血,補(bǔ)液等一系列治療措施。但是,如果受傷程度比較重,有出血的表現(xiàn),甚至有的還造成腦疝,這個時候就需要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,后續(xù)再輔助內(nèi)科藥物治療。語音時長 01:13”
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顱腦外傷發(fā)燒39度怎么辦顱腦外傷發(fā)燒39℃需要多學(xué)科會診,明確原因,給予相應(yīng)的處理。顱腦外傷以后由于吞咽功能障礙,容易發(fā)生吸入性肺炎,這種情況與呼吸科是相關(guān)的,當(dāng)病人發(fā)生吸入性肺炎時,往往需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,還需要留取痰培養(yǎng)等病原學(xué)的檢查,指導(dǎo)抗生素的選擇,此外往往需要留置胃管來減少誤吸的發(fā)生,這對于病情的控制也會有一定的幫助。當(dāng)然也有可能是其他原因引起的發(fā)燒,比如嚴(yán)重的顱腦外傷可能引起中樞熱,甚至有的時候還有可能伴隨有其他原因?qū)е碌陌l(fā)熱,比如泌尿系感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染等,上述這些情況也需要針對性的處理。語音時長 01:22”
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腦外傷術(shù)后肺部感染怎么辦對于接受了腦外傷手術(shù)以后,患者出現(xiàn)肺部感染的情況,建議留取少量的痰液,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),選擇有針對性的抗生素進(jìn)行藥物治療,另外在治療期間還要注意給予患者加強(qiáng)翻身拍背,做好要換霧化。必要時可以考慮請呼吸科給予患者行支氣管鏡吸痰,有利于病情的康復(fù)。
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腦外傷怎么辦腦外傷需要根據(jù)損傷的輕重決定如何治療,如果外傷后癥狀不重的話,可以好好的休息,口服一些對癥治疼營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,而如果外傷比較重,導(dǎo)致出現(xiàn)頻繁嘔吐、劇烈頭疼,甚至昏迷的話,需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查,看看有沒有顱內(nèi)出血、顱骨骨折和腦挫傷,然后需要通過住院輸液應(yīng)用一些消腫脫水、止血、營養(yǎng)神經(jīng)藥物,出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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顱腦外傷怎么辦出現(xiàn)顱腦外傷,要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結(jié)果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,單純是腦震蕩的話可以進(jìn)行對癥治療,口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼得厲害,可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,一般一兩周內(nèi),癥狀就能夠消退和恢復(fù)。如果存在腦挫傷,需要用脫水消腫的藥物減輕水腫,用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)腦功能的恢復(fù),存
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腦外傷失明后怎么辦腦外傷出現(xiàn)失明,一般是由視神經(jīng)的損傷或者視覺中樞的損傷而導(dǎo)致的。也有可能存在視神經(jīng)管的骨折,這可以壓迫和損傷視神經(jīng)。